1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

З усіх хронічних розладів цукровий діабет обґрунтовано вимагає самої активної залучинності хворого в процес лікування і здійснення самодопомоги. На додаток до мультидисциплінарним послугам, що хворий може одержати, людина, що страждає цукровим діабетом, повинна рівною мірою бути сама собі лікарем, медичною сестрою, дієтологом і біохіміком одночасно. Загалом лікування цукрового діабету зводиться до врівноваження факторів, що підвищують зміст глюкози в крові (наприклад, споживання продуктів харчування, що містять вуглеводи), із заходами, що знижують зміст глюкози в крові (наприклад, фізичні вправи, введення інсуліну або прийом оральних лікарських препаратів, що знижують зміст глюкози в крові). Ціль лікування — підтримувати концентрацію глюкози в крові в межах норми настільки, наскільки це можливо, а звідси — уникнути надалі ускладнень з боку внутрішніх органів. Висока концентрація глюкози в крові може привести до появи симптомів гіперглікемічного кетоацидозу (подібних до симптомів, перерахованим вище які розвиваються при цукровому діабеті 1-го типу). Низька концентрація глюкози в крові викликає гіпоглікемію, що супроводжується почуттям голоду, рясним потовиділенням, ажитацією і сплутаністю. Пізніше може наступити кома, можливі незворотні ураження головного мозку. [6.,7]

2. Психофізіологічна адаптація до цукрового діабету

Через важливість самодопомоги, спосіб, яким люди пристосовуються до наявності в них цукрового діабету, є вирішальним для його результату. Їм визначається ризик розвитку як серйозних соматичних ускладнень, так і поява психологічних проблем або психічного розладу. Розвиток цукрового діабету, особливо 1 типу, приносить багато обмежень і труднощів. Після діагностики часто буває «медяний період», що триває протягом декількох тижнів або місяців. Виявляється, що протягом цього часу людина добре адаптується до вимог і обмежень лікувального режиму. Є присутнім елемент новизни і тому обстеження і прийом лікарських препаратів не є тяжким і обтяжним. При визначених обставинах деяка частина людей гірше адаптується до необхідного режиму. Вони проходять стадії, подібні з тими, котрі бувають у реакції горя: невір'я, заперечення, гнів і депресія. Подібність з реакцією горя можливо, тому що цукровий діабет являє собою загрозу різних втрат: втрату роботи або можливості зробити кар'єру, втрату сексуальної і репродуктивної функцій, втрату зору або кінцівок або відчуття контролю над власним життям і майбутнім. [3.,25]

2.1. Подолання психологічних бар'єрів

Цукровий діабет поряд з іншими хронічними соматичними захворюваннями створює численні психологічні перешкоди.

Невизначеність у відношенні майбутнього

Варіантів можливих наслідків цукрового діабету дуже багато, починаючи від незначних соматичних ускладнень і закінчуючи сліпотою, ампутацією кінцівок, нирковою недостатністю або нейропатичним болем. У клініках для хворих цукровим діабетом часто стикаються з поганим результатом захворювання, і, ймовірно, невизначеність у відношенні результату цукрового діабету є особливою проблемою для тих людей, у яких є досвід несприятливого перебігу хвороби у друзів або родичів. Необхідно активно і співчутливо розглядати ці переживання для того, щоб уникати непотрібної для хворого психотравми. Лікування і результат цукрового діабету в наш час набагато покращилися з тих пір, як його діагностували в літніх родичів хворих.

Втрата контролю

Деякі вважають, що цукровий діабет «поглинув« їх життя, що веде або до почуття безпорадності, або до почуття гніву, бурхливої реакції.

Таємність

Через занепокоєння у відношенні того, як інші люди сприймуть їхній діагноз, особливо роботодавці, деякі хворі тримають його в секреті. Через можливість розвитку гіпоклікемії й інших потенційних порушень збереження свого захворювання в таємниці може бути дуже небезпечним. [7.,52]

2.2. Типи і стратегії психологічної адаптації

При визначенні способу реагування індивіда на діагноз особливо важливими є три фактори.

1.Сприйняття індивіда

Ступінь соціальної неспроможності залежить скоріше від того, наскільки серйозно людина сприймає свій стан, а не у відповідності зі ступенем серйозності, сприйманої лікарями. От чому особливо важливо з'ясовувати, якими є розуміння і чекання хворої людини.

2.Особистісні якості і колишні способи психологічної адаптації

Імовірно, особи, для яких характерні риси вираженої залежності, уникаюча поведінка й обсесії, адаптуються до свого захворювання гірше.

3.Тип психологічної адаптації

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10