| Назва: | Особистісні зміни хворих на цукровиий діабет |
| Тип: | Реферати |
| Мова: | Українська |
| Розмiр: | 27 KB |
| Скачувань: | 19 |
Під час обстеження психіатру варто використовувати широку біопсихосоціальну модель і, якщо відповіді на ті два питання будуть «так», застосувати практичний, заснований на рішенні проблем, метод надання допомоги. Як психологічні, так і соматинчні фактори можуть мати значення у лікуванні хворого при постійному тісному зв'язку зі співробітниками терапевтичної бригади. Не може бути перебільшенням, що психологічним дистресом у тім ступені, в котрому можна було б вважати субклінічним у соматично здорової людини, необхідно активно займатися при таких захворюваннях, як цукровий діабет, виходячи з його впливу на самодопомогу і, отже, на майбутнє соматичне і психологічне благополуччя пацієнта. Для психіатра дуже важливо виявити будь-який психічний розлад, що діагностується та займатися їм, але, крім цього, він повинен вміти дати пораду і надати підтримку членам терапевтичної бригади у відношенні психічних порушень меншого ступеня.
В роботі з хворими, що страждають цукровим діабетом і психічним розладом одночасно, необхідне тісне співробітництво між членами психіатричної і терапевтичної бригад. [4]
Висновки
1. В той час, як традиційні підходи до лікування зосереджені на впливі на тіло людини, намітилася наростаюча тенденція вбік застосування біопсихологічних підходів. Вони передбачають оцінку хворого не тільки як об'єкт для лікування соматичних дефектів, але і як цілісну особистість зі своїми біологічними, психологічними і соціальними особливостями.
2. Таким чином, проаналізувавши теоретичний матеріал можно зробити висновок, що діагноз цукрового діабету і необхідність протистояння хворобі і її ускладненям впливають на життя людини через зміну психологічного і фізичного стану. Хворі цукровим діабетом потребують підтримки і розуміння з боку фахівців.
Психологічне благополуччя є важливою метою лікування при діабеті. Компенсація діабету може поліпшити психологічний стан пацієнта і, у свою чергу, психологічні фактори можуть впливати на ступінь компенсації діабету.
Поліпшення метаболічного контролю може розглядатися як один зі шляхів корекції психологічної якості життя: на початковому етапі лікування — через зменшення стомлюваності і надлишкової емоційності, а при тривалому лікуванні — через зниження ступеня ризику ускладнень, що, у свою чергу, можуть знижувати якість життя.
З іншого боку, психологічні фактори здатні впливати на якість метаболічного контролю. Так, психологічний стрес може порушити контроль за рівнем глікемії прямо — через метаболічні ефекти гормонів стресу і зміну шкірного кровотоку, що впливає на швидкість абсорбції екзогенного інсуліну, а також побічно, через зміну поведінки, що відбивається в погіршенні самоконтролю хворого.
3. Знання хворими того, як протистояти і справлятися з факторами стресу, є важливо не тільки для підтримки стабільного психологічно стану, але і ще з погляду підтримки адекватного рівня метаболічного контролю. У результаті це відбивається на якості профілактики ранніх і пізніх ускладнень цукрового діабету.
4. Психологічний стан пацієнта можна поліпшити шляхом правильного спілкування, поваги почуття власної гідності пацієнта, а також визнання і відповіді на різні потреби кожного конкретного пацієнта. Хворі, що страждають діабетом, потребують допомоги при формуванні мотивації для проведення самоконтролю. Внаслідок впровадження згаданих принципів для забезпечення достатньої психологічної якості життя очікується зниження не тільки частоти виникнення психологічних проблем, але і частоти метаболічних порушень і ускладнень.
Є доцільним починати активне лікування психічних ускладнень цукрового діабету вже при першому зверненні хворого із скаргою на загальну слабкість, швидку втомлюваністю, роздратованість, понижений настрій, безсоння, нестійкий артеріальний тиск тощо. Таким чином психічні ускладнення виникають найчастіше на ранніх термінах захворювання цукровим діабетом, носять різноманітний характер, як правило, виникають на декількох рівнях нервової системи. Ці хворі мають потребу в ранньому патогенічному лікуванні, що включає медикаментозні (традиційні і нетрадиційні) методи лікування, а також традиційну і нетрадиційну лікувальну і профілактичну дієтотерапію.
Список літератури
1. Громнацкий Н.И. Диабетология. - ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ., 2002. - 256 с
2. Степаненко Л.В. Психічні розлади при цукровому діабеті та їх корекція їз застосуванням інстенону актовегу //Медецинские исследования. - 2001. – Т.1,вып.1. – С.76-77.
3. Брусиловский Ф. С, Арлазорова А. 3., Брусиловская С. Ф. Нервная система и сахарный диабет: неврологические и психиатрические аспекты // История Сабуровой дачи: Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии. Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 398-401.
В роботі з хворими, що страждають цукровим діабетом і психічним розладом одночасно, необхідне тісне співробітництво між членами психіатричної і терапевтичної бригад. [4]
Висновки
1. В той час, як традиційні підходи до лікування зосереджені на впливі на тіло людини, намітилася наростаюча тенденція вбік застосування біопсихологічних підходів. Вони передбачають оцінку хворого не тільки як об'єкт для лікування соматичних дефектів, але і як цілісну особистість зі своїми біологічними, психологічними і соціальними особливостями.
2. Таким чином, проаналізувавши теоретичний матеріал можно зробити висновок, що діагноз цукрового діабету і необхідність протистояння хворобі і її ускладненям впливають на життя людини через зміну психологічного і фізичного стану. Хворі цукровим діабетом потребують підтримки і розуміння з боку фахівців.
Психологічне благополуччя є важливою метою лікування при діабеті. Компенсація діабету може поліпшити психологічний стан пацієнта і, у свою чергу, психологічні фактори можуть впливати на ступінь компенсації діабету.
Поліпшення метаболічного контролю може розглядатися як один зі шляхів корекції психологічної якості життя: на початковому етапі лікування — через зменшення стомлюваності і надлишкової емоційності, а при тривалому лікуванні — через зниження ступеня ризику ускладнень, що, у свою чергу, можуть знижувати якість життя.
З іншого боку, психологічні фактори здатні впливати на якість метаболічного контролю. Так, психологічний стрес може порушити контроль за рівнем глікемії прямо — через метаболічні ефекти гормонів стресу і зміну шкірного кровотоку, що впливає на швидкість абсорбції екзогенного інсуліну, а також побічно, через зміну поведінки, що відбивається в погіршенні самоконтролю хворого.
3. Знання хворими того, як протистояти і справлятися з факторами стресу, є важливо не тільки для підтримки стабільного психологічно стану, але і ще з погляду підтримки адекватного рівня метаболічного контролю. У результаті це відбивається на якості профілактики ранніх і пізніх ускладнень цукрового діабету.
4. Психологічний стан пацієнта можна поліпшити шляхом правильного спілкування, поваги почуття власної гідності пацієнта, а також визнання і відповіді на різні потреби кожного конкретного пацієнта. Хворі, що страждають діабетом, потребують допомоги при формуванні мотивації для проведення самоконтролю. Внаслідок впровадження згаданих принципів для забезпечення достатньої психологічної якості життя очікується зниження не тільки частоти виникнення психологічних проблем, але і частоти метаболічних порушень і ускладнень.
Є доцільним починати активне лікування психічних ускладнень цукрового діабету вже при першому зверненні хворого із скаргою на загальну слабкість, швидку втомлюваністю, роздратованість, понижений настрій, безсоння, нестійкий артеріальний тиск тощо. Таким чином психічні ускладнення виникають найчастіше на ранніх термінах захворювання цукровим діабетом, носять різноманітний характер, як правило, виникають на декількох рівнях нервової системи. Ці хворі мають потребу в ранньому патогенічному лікуванні, що включає медикаментозні (традиційні і нетрадиційні) методи лікування, а також традиційну і нетрадиційну лікувальну і профілактичну дієтотерапію.
Список літератури
1. Громнацкий Н.И. Диабетология. - ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ., 2002. - 256 с
2. Степаненко Л.В. Психічні розлади при цукровому діабеті та їх корекція їз застосуванням інстенону актовегу //Медецинские исследования. - 2001. – Т.1,вып.1. – С.76-77.
3. Брусиловский Ф. С, Арлазорова А. 3., Брусиловская С. Ф. Нервная система и сахарный диабет: неврологические и психиатрические аспекты // История Сабуровой дачи: Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии. Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 398-401.