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Arteriosklerose

Назва:
Arteriosklerose
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
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Arteriosklerose


Unter Arteriosklerose (auch Atherosklerose, umgangssprachlich auch Arterienverkalkung) versteht man eine Systemerkrankung der (Arterien), die zu Ablagerungen von , , und in den GefдЯwдnden fьhrt. Wцrtlich ьbersetzt heiЯt Arteriosklerose bindegewebige Verhдrtung der Schlagadern. Der ansonsten synonym gebrauchte Begriff Atherosklerose betont die Verдnderungen, die der Arteriosklerose zugrunde liegen, d.h. die sich chronisch entwickelnden herdfцrmigen Verдnderungen der Zellen der inneren GefдЯwand (Intima) und der inneren Schichten der mittleren GefдЯwand (Media). Sie werden hдufig auch als bezeichnet.
Einleitung
Kaum eine Krankheit steht seit mehreren Jahrzehnten so im Blickfeld der medizinischen und biochemischen Forschung wie die Arteriosklerose. Das Tьckische an dieser allgemeinen Erkrankung des ist, dass sie sich langsam entwickelt und ьber Jahre und Jahrzehnte symptomlos verlдuft, bis sie sich durch , , , , oder manifestiert. An den Folgen von Arteriosklerose in den westlichen Industrienationen
Kennzeichen der Erkrankung ist eine chronisch fortschreitende der mit progressiven Verдnderungen der GefдЯwand. Durch Bindegewebswucherung, intra- und extrazellulдre Einlagerungen von , und sowie Akkumulation von und , kommt es zu einer Verhдrtung und Verdickung der GefдЯe, die einhergeht mit Verengungen und Elastizitдtsverlusten.
Aufgrund der Beteiligung von , , , , , sowie , , , , und chemotaktische Faktoren (sogenannte ) war es bisher schwierig, eine einfache Hypothese fьr das komplexe arteriosklerotische Geschehen zu liefern.
Bestдrkt durch zahlreiche epidemiologische und herrscht zumindest Einigkeit in der Bewertung von Faktoren, welche die Krankheit begьnstigen. Als Risikofaktoren fьr die Entstehung arteriosklerцser GefдЯkrankheiten gelten heute , , , , , mдnnliches Geschlecht, Alter, aber auch die , wie kalorien- und fettreiche , , , sowie genetische und konstitutionelle Faktoren. Die herausragende Rolle bei dieser Aufzдhlung fдllt dem zu.
Die Entstehung der Arteriosklerose
Im Bezug auf die Aufklдrung der Mechanismen, die zur Initiierung der Arteriosklerose fьhren, haben sich in den letzten Jahrzehnten breit gefдcherter Arterioskleroseforschung zwei zentrale Hypothesen herauskristallisiert: die „Response to injury hypothesis“ und die „Lipoprotein-induced atherosclerosis hypothesis“.
Die „Response-to-injury“-Hypothese
Die 1976 von amerikanischen Arterioskleroseforscher gestellte Hypothese „Response to injury“ sieht in der Verletzung der an das Blut angrenzenden obersten die Initiierung des komplexen arteriosklerotischen Geschehens. Die oberste , die , besteht aus einer einzelligen Lage und dem subendothelialen Bindegewebe. In seiner Arbeit zдhlt Ross mehrere Ursachen fьr die Verletzungen der Endothelzellschicht auf. Hierzu gehцren morphologische Schдdigungen durch , mechanische Verletzungen, biochemische Schдdigungen durch bakterielle , Angriff durch oder , sowie biophysikalische Verletzungen auf molekularer Ebene. Als Folge der Verletzung der Endothelzellschicht werden zwei fьr die Entstehung dieser Krankheit typische Phдnomene beobachtet. Zum einen die durch bzw. ausgelцste Wucherung () und Wanderung () von aus der mehrschichtigen in die , und zum anderen die durch Fetteinlagerung verursachte Bildung von in und . Diese beiden Erscheinungen fьhren ьber einen lдngeren Zeitraum zur Bildung herdfцrmiger Gewebsverдnderungen (), die charakteristisch fьr das mikroskopische Bild der Arteriosklerose sind.
Die „Lipoprotein-induced-atherosclerosis“-Hypothese
Der amerikanische Forscher und Nobelpreistrдger berichtete als erster von der zьgigen Aufnahme chemisch modifizierter durch und der darauf folgenden Umwandlung zu . Die chemische Modifizierung bestand in einer Acetylierung des Proteinanteils. In Anbetracht der wichtigen Rolle der LDL und seiner modifizierten (oxidierten) Formen fьr die Entstehung der Arteriosklerose, kristallisierte sich hieraus eine neue Hypothese, welche die Verletzung von nur als einen Teilschritt in einer Abfolge von komplexen Vorgдngen sieht.

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Реферат на тему: Arteriosklerose

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