Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Історія хвороби: набута вправима правобічна коса пахова грижа.

Історія хвороби: набута вправима правобічна коса пахова грижа.

Назва:
Історія хвороби: набута вправима правобічна коса пахова грижа.
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
9,48 KB
Завантажень:
112
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6 
Історія хвороби: набута вправима правобічна коса пахова грижа.
Паспортна частина
П.І.П.
Вік 1938 р.н. (63 роки)
Фах, місце праці пенсіонер
Адреса Козівський р-н, с. Мала Плавуча
Дата поступлення 29.01.2001р.
Дата виписки 06.01.2001р.
Діагноз при поступленні Набута вправима правобічна коса пахова грижа.
Клінічний діагноз Набута вправима правобічна коса пахова грижа.
Скарги
Скарги на наявність пухлиноподібного утвору, неприємні відчуття в правій паховій ділянці, неможливість виконання фізичної роботи.
Анамнез захворювання
Вважає себе хворою з липня 2000 року, коли відмітила появу пухлиноподібного утвору в правй паховій ділянці. За останні 2 тижні утвір збільшився в розмірах, хвора звернулася за медичною допомогою, госпіталізована в хірургічне відділення ТОКЛ.
Анамнез життя
Хвороба Боткіна 1995 рік (!).
Перенесла простудні захворювання. Туберкульоз, вензахворювання заперечує. Травм, операцій, гемотрансфузій не було.
Алергологічний анамнез не обтяжений.
Соцанамнез: пенсіонер, ЛН не потребує.
Об‘єктивний статус
2.1 ЗАГАЛЬНИЙ ОГЛЯД (INSPECTIO)
Загальний стан хворого задовільний
Свідомість ясна
Положення в ліжку активне
Вираз обличчя спокійний
Тілобудова нормостенічна
Зріст – 165 см
Вага – 65 кг
t тіла – 36.6С
Шкіра:
Блідо-рожева, слабо-еластична. Висипки та новоутворів на шкірі не виявлено. Волосяний покрив розвинутий по жіночому типу. Нігті незмінені.
Слизові оболонки:
Слизова рота – рожева, без висипок та виразок. Ясна – рожево-червоного кольору, тверді, не кровоточать. Язик обкладений.
Підшкірна жирова клітковина: виражена помірно.
Лімфатичні вузли:
пальпуються потиличні, завушні, латерально-шийні, аксілярні - поодинокі, розміром 0,3-0,5 см, нещільні, рухомі, неспаяні з іншими вузлами та оточуючими тканинами. Шкіра над ними незмінена.
М’язи
добре розвинені, тонус в нормі. При пальпації болючості, ущільнень не відмічалось. М’язова сила збережена.
Кістки
кінцівок симетричні. Деформацій хребта не виявлено. Патологічної рухомості і болючості при рухах, пальпації і перкусії кісток – теж. Кісткові основи грудної клітки, черепа, тазу без змін.
Суглоби
звичайної конфігурації. Контрактур та анкілозів суглобів не виявлено. Активні та пасивні рухи в повному об’ємі. Болючості при пальпації та рухах не виявлено.
2.2 ДИХАЛЬНА СИСТЕМА (SISTEMA RESPIRATORIUM)
Грудна клітка відповідає нормостенічному типу тілобудови, лопатки добре прилягають до неї. Змішаний тип дихання, з участю обох половин грудної клітки. Дихання ритмічне, 18 дихальних рухів на хвилину, не глибоке. Задишка не спостерігається. При глибокому вдиху міжреберні проміжки не змінюються. При порівняльній перкусії – ясний легеневий звук, однакової гучності, симетричний в обох легенях. В просторі Траубе тимпанічний звук збережений. Верхівки легень – на рівні остистого відростка VII шийного хребця. Поля Креніга – 3 см.
Дані топографічної перкусії
Нижня межа легень | справа | зліва
по парастернальній лінії | VІ ребро
по середньоключичній лінії | VІІ ребро
по передній аксилярній лінії | VІІІ ребро | VІІІ ребро
по середній аксилярній лінії | ХІ ребро | ХІ ребро
по задній аксилярній лінії | Х ребро | Х ребро
по лопатковій лінії | ХІ ребро | ХІ ребро
по паравертебральній лінії | ХІІ грудний хребець | ХІІ грудний хребець
Рухомість нижніх країв легень – 5 см.
При аускультації в обох легенях жорстке дихання, в нижніх правої легені – слабковиражені вологі дрібнобульбашкові хрипи. Бронхофонія помірно ослаблена. Шуму тертя плеври не вислуховується.
Проба Штанге – 30 сек. Проба Генча – 15 сек.
2.3 СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА (SYSTEMA CARDIOVASCULARIA)
Пульс на симетричних артеріях однаковий, хорошого наповнення, ритмічний, частота – 75 уд/хв, помірного напруження, повного наповнення. Пульсуючих вип’ячувань та інфільтратів артеріальних стовбурів не виявлено.
В межах серця вип’ячувань немає, серцевий поштовх не виражений, верхівковий поштовх помірної сили, величиною 1х1 см, розміщений в V міжребер’ї на лівій середньоключичній лінії.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6 



Реферат на тему: Історія хвороби: набута вправима правобічна коса пахова грижа.

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок