Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> АМЕНОРЕЯ

АМЕНОРЕЯ

Назва:
АМЕНОРЕЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
7,97 KB
Завантажень:
158
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 
АМЕНОРЕЯ

Аменорея — відсутність менструацій у дорослої жінки протягом 6 місяців і більше. Аменорея — не самостійне захворювання, а симптом багатьох захворювань, що викликають порушення регуляції менструальної функції на різних рівнях.

Форми аменореї:

Справжня — відсутність циклічних змін в організмі жінки, пов'язана найчастіше з різкою недостатністю статевих гормонів.

Несправжня аменорея (криптоменорея — прихована менструація) — відсутність виділення менструальної крові за наявності в організмі циклічних змін. Несправжня аменорея є клінічним проявом аномалій розвитку статевих органів — атрезії дівочої пліви чи піхви, коли кров, не маючи виходу назовні, скупчується у піхві, матці, маткових трубах.

Первинна аменорея — відсутність менструальної функції з пубертатного віку.

Вторинна аменорея — припинення менструальної функції у жінки, яка раніше менструювала.

Фізіологічна аменорея — відсутність менструацій до пубертатного періоду, під час вагітності та лактації, в період менопаузи.

Патологічна аменорея може бути викликана багатьма причинами, зокрема загальними, найчастіше ендокринними захворюваннями.

За рівнем виникнення порушень регуляції менструальної функції виділяють різні форми патологічної аменореї:

гіпоталамічну, гіпофізарну, яєчникову та маткову.

ГІПОТАЛАМІЧНА АМЕНОРЕЯ

Психогенна аменорея виникає внаслідок стресових ситуацій та психічних травм (зокрема, «студентська» аменорея під час іспитів, аменорея воєнного періоду). Надмірна секреція кортикотропіну при стресі блокує продукцію реалізуючих гормонів гіпоталамусом. Гальмується продукція лютропіну і фолітропіну, припиняється дозрівання фолікулів, зникають циклічні зміни в матці.

Лікування. Менструальний цикл здебільшого відновлюється після припинення дії стресових чинників. Якщо психогенна аменорея поєднується з генітальним інфантилізмом, призначають гормонотерапію для стимуляції росту матки та розвитку вторинних статевих ознак.

Аменорея при несправжній вагітності виникає у жінок, які дуже хочуть або дуже бояться завагітніти. Може виникати нудота, блювання зранку (гадані ознаки вагітності, що виникають під впливом самонавіювання), набухання молочних залоз, деяке збільшення та розм'якшення матки. Біологічні реакції на вагітність негативні. При УЗД плідного яйця у матці не знаходять.

Аменорея при нервовій анорексії зустрічається у дівчат та молодих жінок з нестійкою нервовою системою у період статевого дозрівання, при нервовому або фізичному перевантаженні, як наслідок нераціональних дієт, спрямованих на схуднення, при безконтрольному вживанні препаратів, що знижують апетит. Характерна втрата маси тіла, гіпотензія, гіпоглікемія.

Лікування полягає у повноцінному харчуванні та призначенні легких седативних препаратів.

Аменорея при адипозогенітальній дистрофії (синдром Пехранца-Бабінського-Фреліха) — розвивається до періоду статевого дозрівання. Характерне ожиріння з відкладанням жирової тканини на стегнах, животі, обличчі, затримка росту, гіпоплазія статевих органів, зниження інтелекту.

Етіологія — пухлина або травма гіпоталамічної ділянки. Захворювання може початися після нейрогенної інфекції, епідемічного паротиту, грипу

Діагностика базується на клінічних даних. При гінекологічному огляді виявляють гіпоплазію статевих органів. Якщо захворювання викликане пухлиною гіпофіза — на рентгенограмі видно розширення турецького сідла, у хворої виникає підвищення внутрішньочерепного тиску, біль голови, симптоми стиснення зорових нервів.

Лікування. При пухлинній етіології лікування полягає у видаленні пухлини або рентгенотерапії. Після операції вдаються до замісної гормонотерапії.

Аменорея при синдромі Морганьї-Стюарта. Зустрічається рідко. В патогенезі — ураження гіпоталамо-гіпофізарної ділянки внаслідок відкладання солей кальцію в ділянці турецького сідла (внутрішній фронтальний гіперостоз). Клінічні прояви: біль голови, напади судом, порушення психіки, ожиріння, вірилізм.

Лікування — симптоматичне.

Аменорея при синдромі персистуючої лактації (синдром Кіарі-Фроммеля). Основними симптомами є галакторея, що розпочинається після пологів, і аменорея, що приєднується пізніше. Виділення молока продовжується, розвивається гіпертрофія молочних залоз із вираженим судинним рисунком, статеві органи зазнають атрофії. Розвиваються розлади вуглеводного та жирового обмінів.

Діагностика. Цитологічне дослідження піхвового мазка дозволяє виявити зниження кількості естрогенів. Рівень пролактину в крові високий.

Лікування: гормонотерапія (парлодел), спрямована на пригнічення лактації та регуляцію менструальної функції.

ГІПОФІЗАРНА АМЕНОРЕЯ

Аменорея при гіпофізарному нанізмі. Захворювання розвивається внутрішньоутробно або в перші місяці життя внаслідок інфекційних захворювань чи травматичних пошкоджень передньої частки гіпофіза, тому виникає недостатність усіх її гормонів — в тому числі соматотропіну.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 



Реферат на тему: АМЕНОРЕЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок