Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Кардити: сучасні погляди на патогенез. Клінічні варіанти. діагностика. Лікування. кардіомопатії: клініко-параклінічна діагностика. Лікування

Кардити: сучасні погляди на патогенез. Клінічні варіанти. діагностика. Лікування. кардіомопатії: клініко-параклінічна діагностика. Лікування

Назва:
Кардити: сучасні погляди на патогенез. Клінічні варіанти. діагностика. Лікування. кардіомопатії: клініко-параклінічна діагностика. Лікування
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
47,03 KB
Завантажень:
486
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27 
Лекція
Кардити: сучасні погляди на патогенез. Клінічні варіанти. діагностика. Лікування. кардіомопатії: клініко-параклінічна діагностика. Лікування


ПЛАН ЛЕКЦІЇ.
Вступ.
Актуальність проблеми. Етіологія. Фактори ризику.
Класифікація кардитів.
Неревматичні кардити:
патогенетичні механізми розвитку і патоморфологія;
клініка, перебіг, діагностика вродженого кардиту. Кардіоміопатії.
Особливості клініко-параклінічної діагностики набутих кардитів.
Диференційна діагностика неревматичних кардитів.
Клініко-параклінічна діагностики перикардитів
Принципи лікування неревматичного кардитів. Диспансеризація.
Особливості перебігу інфекційного перебігу у дітей, принципи лікування.
Ключеві слова: діти, кардити, запалення, діагностика, лікування.
Кардити – це група захворювань серця запального характеру в класичному варіанті з альтерацією, ексудацією та проліферацією. У більшості випадків неспецифічних запальних захворювань серця основним є ураження серцевого м’язу. Однак при міокардиті в патологічний процес завжди одночасно втягуються інші оболонки (ендокард, перикард) і диференціювати це клініко-параклінічними критеріями не завжди є доступним, тому доцільніше використовувати термін “кардит”. Термін “кардит” об’єктивніше відображає поширеність запального процесу в серці.
Об’єктивних даних про захворюваність неревматичними кардитами немає. Це пояснюється їх поліетіологічністю, складністю діагностики, значним клінічним поліморфізмом.
Окрім того, при легкому перебігу клініка кардитів маскується симптомами вірусної інфекції або інших захворювань. Тому і частота діагностики кардиту на аутопсії коливається в широкому діапазоні (1,5-20%). Частіше захворювання розвивається у дітей раннього віку. В останні роки відмічається тенденція до росту захворюваності кардитами,особливо восени і взимку (пік епідемій респіраторних інфекцій, а також ентеровірусних, в т.ч. ЕСНО, Коксакі, полівірусних). Неревматичні кардити зараз зустрічаються частіше, ніж ревматичні. Актуальність проблеми кардитів зумовлена розвитком інвалідності і соціальної дезадаптації дітей, можливою летальністю. Перенесені в дитинстві кардити найчастіше є основою формування серцевої патології у зрілому віці.
Етіологія. Неревматичний кардит –поліетіологічне захворювання. Як правило, вони ускладнюють перебіг інфекційних захворювань і провідне місце в етіології належить вірусам. Прицільне обстеження дозволяє діагностувати кардити у 40-45% випадків серед дітей з тяжким перебігом гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ). При цьому найбільшу долю складають ентеровіруси Коксакі А і В, ЕСНО, вірус поліомієліту. Під час осінніх і весняних епідемій зростає роль респіраторних вірусів (грипу, парагрипу, аденовірусів). Можливий розвиток кардиту при вітряній віспі, паротитній інфекції, кору, інфекційному мононуклеозі, вірусному гепатиті В, ін.. СМV, як правило, є збудником вродженого кардиту.
Бактеріальні кардити частіше викликаються стрептококами, стафілококами, протеєм. Серед бактерій найчастіше збудником кардиту є стрептокок. В цих випадках має значення виключний тропізм стрептококових антигенів до серцевого м’язу, перехресна реакція протистрептококових антитіл із структурами міокарду, формування імунокомплексного васкуліту, не виключена реакція уповільненої гіперчутливості. Можлива роль асоціації вірусів у розвитку кардиту, вірусно-бактеріальної інфекції. При цьому сприяючим фактором є скомпроментованість метаболічних процесів у міокарді при наявності хронічних вогнищ інфекції, частих ГРВІ, ангін, після кору, скарлатини, пневмонії, на фоні сепсису, пієлонефриту, алергозах, а також на фоні рахіту, гіпотрофії, гіпервітамінозу Д, міокардіодистрофії різного генезу, тривалого часу нелікованої анемії, при порушенні правил вакцинації. У дітей спостерігаються токсичні (дифтерія), токсико-алергічні кардити, викликані впливом фізичних, хімічних, біологічних агентів.
Все частіше виявляємо сімейний характер захворювання, коли м.б. генетично детерміновані дефекти обміну противірусного імунітету.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27 



Реферат на тему: Кардити: сучасні погляди на патогенез. Клінічні варіанти. діагностика. Лікування. кардіомопатії: клініко-параклінічна діагностика. Лікування

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок