Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Ураження легень при дифузних захворюваннях сполучної тканини, патології серцево-судинної системи, гемобластозах, лимфогрануломатозі

Ураження легень при дифузних захворюваннях сполучної тканини, патології серцево-судинної системи, гемобластозах, лимфогрануломатозі

Назва:
Ураження легень при дифузних захворюваннях сполучної тканини, патології серцево-судинної системи, гемобластозах, лимфогрануломатозі
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
12,05 KB
Завантажень:
37
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7 
Лекція
Ураження легень при дифузних захворюваннях сполучної тканини, патології серцево-судинної системи, гемобластозах, лимфогрануломатозі


ПЛАН ЛЕКЦІЇ.
Вступ. Актуальність ураження легень в перебігу ревматичних захворювань, злоякісних новоутворень.
Патогенетичні механізми розвитку, клініка, діагностика уражень легень при захворюваннях сполучної тканини; захворюваннях серцево-судинної системи; гемобластозах, лімфогрануломатозі, лімфомах.
Клініко-патогенетичні підходи до лікування легеневих уражень при ревматичних захворюваннях, злоякісних новоутвореннях.
Ключеві слова: легені, імунні комплекси, пневмофіброз, легенева гіпертензія, дихальна недостатність, атипові клітини, бласти.
Легеневі ураження при ревматичних захворюваннях спостерігаються майже у всіх хворих (інколи вони є найманіфестнішими), в значній мірі визначають тяжкість перебігу і прогноз і в той же час вимагають корекції лікування. Легеневі синдроми при цих захворюваннях, будучи результатом системного ураження сполучної тканини мають також і багато спільних рис. В основі їх є різноманітні порушення в імунній системі і патоморфологічну картину характеризують різні фази дезорганізації сполучної тканини: мукоїдне набухання, фібриноїдний некроз, фаза клітинних реакцій, склероз.
В клінічній картині захворювання має місце два основних симптомокомплекси – переважно судинний і пневмонічний. Для клініки легеневих синдромів при цих захворюваннях характерним є двобічність ураження, симетричність розташування в базальних відділах легень, часто спостерігається сполучно-тканинна реакція плеври з розвитком невеликої кількості ексудату і швидкого його розсмоктування, порівняно рідко розвивається легенева гіпертензія, часто розвивається астматичний компонент, який при вузликовому періартеріїті (ВП) займає провідне місце у клінічній картині.
Поряд з багатьма спільними рисами легеневі синдроми при ревматичних захворюваннях мають і свої особливі клінічні прояви, патоморфологію, впливаючи на перебіг захворювання, вимагають і зміни тактики лікування.
Ураження легень при ревматичних захворюваннях має місце значно частіше, ніж це виявляється за даними клініко-параклінічного дослідження і завжди є у всіх померлих від цих захворювань.
Ревматизм. ДЗСТ.
Патологічна анатомія. Для ревматичного процесу в останнє десятиріччя характерним є в’ялі, затяжні форми захворювання, які протікають без виражених ексудативних реакцій. На перебіг ревматизму впливає і чітко розроблена система етапного лікування і профілактики. При цьому ураження легень зустрічаються досить рідко, а результати паталогоанатомічного дослідження свідчать про зміни в легенях в термінальній стадії захворювання.
При ДЗСТ ураження легень зустрічаються у більшості пацієнтів (30-40% випадків), тип паталого-морфологічних змін залежить від виду захворювання, форми перебігу (гостра, підгоста, хронічна).
При гострому перебігу ревматичних захворювань характерним є ураження легень по типу васкуліту, при хронічному – по типу інтерстиціального пневмоніту. Легеневий васкуліт характеризується деструктивно-проліферативним процесом в стінках гілок легеневої і бронхіальної артерій з фібриноїдним некрозом, тромбозом і розвитком аневризм уражених судин (некротизуючий ангіїт), крововиливами у паренхіму легень. Утворення порожнин в паренхімі легень – характерна ознака легеневого васкуліту. Ураження легень по типу васкуліту більше характерне при вузликовому артеріїті, гострих формах системного червоного вовчаку, дерматоміозиті, може бути при ЮРА, синдромі Шегрена і найменше при склеродермії.
Інтерстиціальний пневмоніт характеризуєтся продуктивними і склеротичними змінами міжальвеолярних перегородок, інфільтрацією їх лімфоїдними і плазматичними клітинами. Міжальвеолярні перегородки потовщені, ущільнені, поступово прогресує редукція капілярів. Стінки альвеол можуть розриватись, утворюючи невелики порожнини (кисти). Паралельно прогресуванню пневмофіброзу порушується і зростає обструкція бронхів. Ураження усіх легеневих структур веде до формування “сотової легені”.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7 



Реферат на тему: Ураження легень при дифузних захворюваннях сполучної тканини, патології серцево-судинної системи, гемобластозах, лимфогрануломатозі

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок