Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Пухлини щелепно-лицевої ділянки: пухлини губи, слизової порожнини рота, язика, слинних залоз, фактори ризику, клініка, діагностика і лікування.

Пухлини щелепно-лицевої ділянки: пухлини губи, слизової порожнини рота, язика, слинних залоз, фактори ризику, клініка, діагностика і лікування.

Назва:
Пухлини щелепно-лицевої ділянки: пухлини губи, слизової порожнини рота, язика, слинних залоз, фактори ризику, клініка, діагностика і лікування.
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
6,60 KB
Завантажень:
119
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4 
ЛЕКЦІЯ
Пухлини щелепно-лицевої ділянки: пухлини губи, слизової порожнини рота, язика, слинних залоз, фактори ризику, клініка, діагностика і лікування.


Передпухлинні захворювання і рак губи
Рак губи (РГ) – досить часте захворювання, складає 3-8% від усіх злоякісних пухлин. Захворюваність в Україні становить 5 випадків на 100 тисяч населення. Вона є вищою в південних регіонах країни – до 9%ооо в Одеській і Херсонській областях.
Анатомічні особливості будови червоної облямівки нижньої губи, які сприяють виникненню рака. Роговий і блискучий шари плоского епітелію червоної облямівки стоншені, клітини зернистого шару замість кератогіаліну синтезують елеїдін, що сприяє просвічуванню капілярів сосчкового шару. Цим і пояснюється відмінність кольору облямівки від кольору шкіри. Крім цього в облямівці відсутні волосяні фолікули, потові залози, а також жирова клітковина.
Фактори ризику виникнення раку губи і слизової порожнини рота (РСПР)
а) фізичні : атмосферні впливи – постійна робота під дією сонця і вітру,
- механічна травма каріознозміненими зубами - незадовільне протезування, - захворювання парадонту,
- термічні опіки (склодуви, металургійне вироб- ництво, гаряча їжа,
- вживання міцного алкоголю.
б) хімічні: - жування тютюну, бетелю, насу.
вплив ПАВ та інших канцерогенів,
паління тютюну.
Передпухлинні захворювання губи:
продуктивні: деструктивні:
- лейкоплакія - еритроплакія – це вогнища
- папілома (дрібні сосочкові звиразкування і тріщини
розростання із зроговілими червоної облямівки, які не
верхівками), ають схильності до зогоювання,
- шкіряний ріг, - дифузний гіперкератоз – червона
- кератоакантома – роговий молюск смуга губить блиск, стає сухою,
тріскається, ерозується з проліферацією
по краю.
Деструктивні виразки, еритроплакія, продуктивна лейкоплакія і папілома відносяться до облігатних передраків, тобто таких, коли вірогідність їх малігнізації є високою.
Лікування передпухлинних захворювань губи:
усунення неблагоприємних факторів впливу, припиненням куріння, змащування губ вітаміном А і солькосерілом,
папіломи, кератоакантоми і шкірний ріг підлягають хірургічному лікуванню а лейкоплакія кріодеструкції.
Рак губи
Клінічні форми РГ: - екзофітні: папілярна і бородавчата,
- ендофітні: виразкова і вразково-інфільтративна.
Характерною ознакою папілярної форми раку є наявність безболючої пухлини, яка підвищується над рівнем червоної облямівки неправильної форми, щільної на дотик з інфільтрацією основи. При виразковій формі раку НГ є неболюча пухлинна виразка з нерівними краями, яка підвищуються над поверхнею червоної облямівки у вигляді валика. При виразково-інфільтративній формі, крім ознак, характерних для виразкової форми наявна більш виражена інфільтрація тканин. Метастазує РГ лімфогенно – підбородочні, підщелепні (N2), і шийні (N3).
Диференціальні ознаки “виразки” на губі і слизовій порожнини рота:
- туберкульоз - дно виразки містить казеозні маси, “виразка” болюча, кровоточить, на рентгенограмі ОГК туберкульоз легенів.
- сифіліс - “випазка малих розмірів, а в підщелепній ділянці визначається великих розмірів вузол (бубон), позитивна реакція Васермана та інші осадові реакції;
- рак – “виразка” з некротичним дном, підритими краями як цвітна капуста, не болюча! Вирішує діагностику інцизійна біопсія - видалення шматочка опухової тканини на межі із здоровою з дотриманням принципу абластики (найкраще на фоні попереднього заморожування пухлини рідким азотом або проведення попереднього біопсії сеансу БФ рентгентерапії (400 рентген).
Класифікація раку губи
Т1 - <2 см N1 - < 3 см
N2 - < 6 см або білатеральне ураження
Т2 - < 4 см N3 - > 6 см
Т3 - > 4 см
Т4 – поширюється на
сусідні структури
Групування за стадіями: 1 – Т1N0M0
11 – T2N0M0
111 – T1-3N1M0
1Y – T1-4N2-3M0
T1-4N2-3M1
Лікування раку губи
1 стадія: - кріодеструкція (КД),
- б/ф рентгентерапія – 7000 рентген,
- резекція губи як виняток ( завідомо невиправдане анатомічне
спотворення.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4 



Реферат на тему: Пухлини щелепно-лицевої ділянки: пухлини губи, слизової порожнини рота, язика, слинних залоз, фактори ризику, клініка, діагностика і лікування.

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок