Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Ентеросгель: застосування у комплексній терапії пацієнтів з гострим вірусним гепатитом В з супутнім дисбактеріозом кишківника

Ентеросгель: застосування у комплексній терапії пацієнтів з гострим вірусним гепатитом В з супутнім дисбактеріозом кишківника

Назва:
Ентеросгель: застосування у комплексній терапії пацієнтів з гострим вірусним гепатитом В з супутнім дисбактеріозом кишківника
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
4,93 KB
Завантажень:
139
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3 
Реферат на тему:
Ентеросгель: застосування у комплексній терапії пацієнтів з гострим вірусним гепатитом В з супутнім дисбактеріозом кишківника


Вірусні гепатити належать до числа найбільш поширених в Україні інфекційних захворювань, характеризуються несприятливим перебігом та наявністю імунологічних порушень. При даних захворюваннях реєструються істотні зміни з боку Т-системи імунітету у вигляді дефіциту загального числа Т-лімфоцитів, дисбалансу імунорегуляторних субпопуляцій, а також порушення функціонального стану макрофагів.
Патологія шлунково-кишкового тракту (ШКТ), що виникає на фоні вірусних гепатитів, також відіграє важливу роль у механізмах розвитку захворювання та впливає на його клінічний перебіг. Як відомо, в організмі людини є два основні органи детоксикації: печінка, яка здійснює захист організму шляхом окисних реакцій, та мікрофлора ШКТ — за допомогою гідролітичних відновних процесів. Порушення взаємодії цих систем призводить до взаємних функціональних та структурних змін у них самих та організмі в цілому. Зниження детоксикуючої функції мікрофлори ШКТ при дисбіозі кишківника збільшує навантаження на ферментні системи печінки та за певних умов сприяє і поглиблює метаболічні і структурні зміни [4, 5].
Гострі та хронічні вірусні гепатити супроводжуються вираженими патологічними змінами у складі мікрофлори кишківника, а саме — виникненням дефіциту облігатних мікроорганізмів і зростанням контамінації товстого кишківника [2, 5–7].
Метою дослідження було визначення особливостей перебігу вірусних гепатитів у поєднанні з дисбіотичними порушеннями, а також можливість корекції цих порушень ентеросорбентом Ентеросгель та вивчення його впливу на імунологічні показники.
Матеріали та методи
В ході дослідження було обстежено 144 хворих на гострий вірусний гепатит В (ГВГВ) середньої тяжкості, віком від 19 до 57 років (середній вік — 42,01 ё 2,59 роки). Діагноз підтверджувався виявленням в сироватці крові HBsAg та АbНВсІgМ методом ІФА, у 20 хворих (13,8 %) була проведена пункційна біопсія печінки (ПБП).Хворих було рандомізовано на 3 групи, співставні за віком, статтю та тяжкістю перебігу захворювання:
І група (контрольна) — 24 хворих без порушень мікробіоценозу кишківника;
II група — 59 хворих на вірусний гепатит В з супутнім дисбактеріозом кишківника, які отримували лише базисну терапію;
ІІІ група (основна) — 61 хворий на вірусний гепатит В з супутнім дисбактеріозом кишківника, яким паралельно з базисною терапією призначався препарат Ентеросгель (по 15 г 3 рази/добу протягом 15 днів).
Клінічну ефективність препарату Ентеросгель визначали за такими показниками:
суб’єктивні дані (слабкість, втомлюваність, зниження апетиту, нудота, метеоризм, розлади випорожнень, важкість у правому підребер’ї, свербіж шкіри);
дані об’єктивного обстеження (колір шкіри та слизових оболонок, перкусія та пальпація живота, зміна кольору сечі);
лабораторні показники (загальний аналіз крові та сечі, загальний білок, АЛТ, АСТ, білірубін, протромбіновий індекс, мікробіологічне дослідження фекалій);
імунологічні показники — визначення кількості Т-лімфоцитів методом комбінованого розеткоутворення.
Динаміка клініко-лабораторних даних у групах оцінювалась на 5-й, 10-й та 20-й день від початку терапії. Вплив препарату на імунологічні показники оцінювався за коефіцієнтами імуностимулюючої дії (КІД) та імуномодулюючої дії (КМ).
Результати та їх обговорення
Для визначення особливостей перебігу гепатиту В з супутнім дисбактеріозом порівнювали наявність та швидкість еволюції основних клінічних симптомів у І та II групах хворих.
Під час аналізу тривалості об’єктивних проявів хвороби (жовтяниці та зміни кольору сечі) було відзначено, що у хворих на гепатит В з дисбактеріозом кишківника, порівняно з пацієнтами контрольної групи, збільшувалася тривалість жовтяниці (26,1 ё 1,17 проти 22,5 ё 0,92) та пізніше наставала “сечова” криза. В жовтяничному періоді у хворих на гепатит В з дисбактеріозом збільшувалася частота майже всіх симптомів, але достовірно — лише розладів випорожнень: 47,5 ё 10,8 % проти 25,0 ё 8,83 % (t = 2,06 при р < 0,05).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3 



Реферат на тему: Ентеросгель: застосування у комплексній терапії пацієнтів з гострим вірусним гепатитом В з супутнім дисбактеріозом кишківника

Схожі роботи:


BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок