Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> лікування від опіків

лікування від опіків

Назва:
лікування від опіків
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
5,79 KB
Завантажень:
224
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 
Лікування складається з надання першої допомоги потерпілим на догоспітальному етапі та лікування в хірургічних або спеціалізованих опікових відділеннях При наданні першої допомоги слід зупинити дію термічного чинника; перекрити подачу гарячої води, пари При загорянні одягу, щоб погасити вогонь, потерпілого необхідно загорнути в ковдру Одяг швидко знімають або розрізають, потерпілого обливають холодною водою, опечені ділянки зрошують хлоретилом Не можна бігти в палаючому одязі - під час руху полум'я розгоряється

Потерпілого обов'язково виносять з місця пожежі на відкритий простір або в приміщення з чистим повітрям При асфіксії виконують штучну вентиляцію легень ("рот до рота" чи "рот до носа") При великих опіках потерпілого загортають у чисте (краще стерильне) простирадло, марлю, поліетиленову плівку або на поверхню шкіри за допомогою розпилювача наносять спеціальну рідку антисептичну пластмасу, яка швидко остигає і стає еластичною При наданні першої допомоги на місці пригоди забороняють проводити первинну обробку опікової рани, накладати мазеві пов'язки, примочки, кольорові рідини, які утруднюють оцінку ступеня ураження шкіри і проведення наступної обробки рани Для запобігання інфікування на опікову поверхню накладають асептичну пов'язку 3 метою знеболювання потерпілому дають анальгін, пенталгін, промедол, морфін, триган і ін Для зменшення інтоксикації можна дати гарячого чаю, кави, лужної мінеральної води (500-2000 мл) Хворим з поширеними і глибокими опіками уже в машині "швидкої допомоги" необхідно розпочати введення протишокових розчинів (реополіглюкіну, реоглюману, Рінгера-Локка та ін ), проводити оксигенотерапію, ввести наркотичні знеболювальні або дати малий наркоз (закис азоту) Поряд із цим, таким хворим вводять серцево-судинні засоби

У стаціонарі, якщо немає ознак шоку, проводять первинну хірургічну обробку опікової рани Марлевими кульками, змоченими 0,25% розчином нашатирного спирту, 3-4% розчином борної кислоти, бензином або теплою мильною водою, відмивають від забруднення шкіру навколо опіку, після чого її обробляють 76° спиртом Видаляють шматки одягу, сторонні тіла, некротизований епідерміс, який відшарувався Великі пухирі надрізають і випускають їх вміст, дрібні краще не надрізати; відкладений фібрин не видаляють, оскільки під ним відбувається епітелізація рани. Дуже забруднені ділянки опікової поверхні очищають за допомогою 3% розчину пероксиду водню. Опікова поверхня висушується стерильними серветками.

Місцеве лікування при опіках може здійснюватись двома методами. Закритий метод лікування застосовують частіше. На опіки накладають пов'язки з різними антисептичними розчинами, емульсіями, мазями, кремами. За допомогою цього методу можна створити кращі умови для дії лікарських препаратів та забезпечити активну поведінку потерпілого. Недоліками його є великі витрати перев'язувального матеріалу і болючість при проведенні перев'язок.

Ці недоліки не трапляються при відкритому методі лікування.

Відкритий метод. При цьому методі здійснюють висушування опікової рани за допомогою спеціальних аеротерапевтичних установок (АТУ) з ламінарним потоком стерильного повітря, інфрачервоного або ультрафіолетового опромінення

Відкритий метод лікування має ряд переваг немає необхідності частих болючих перев'язок, здійснюється економія перев'язувального матеріалу, створюється можливість постійного візуального контролю за станом рани Проте при цьому виникає необхідність у спеціальному обладнанні, підвищується небезпека внутрішньолікарняної інфекції та ін.

Відкритий метод слід використовувати при опіках обличчя, статевих органів, промежини Опікову рану необхідно 3-4 рази на добу змазувати маззю, яка містить антибіотики (офлокаїн, стрептолітол й ін.), обробляють аерозолями (левовінізол, олазол, лівіан, пантенол) або антисептичними розчинами.

Для очищення ран застосовують препарати, що посилюють протеолітичні процеси (саліцилова, бензойна кислота, трипсин, хемотрипсин та ін ) У разі глибоких опіків і утворення грануляцій краще перейти до закритого методу лікування

При сприятливому перебізі опіки II ступеня самостійно епітелізуються протягом 7-12 днів, ІІІА ступеня - до кінця 3-4 тижня після травми

Лікування опіків ІІІБ-IV ступенів, як правило, здійснюється хірургічним способом Виконують ряд операцій: некректомію, автодермопластику, ампутацію кінцівки, відновно-реконструктивні втручання

Некроктомію. проводять переважно при циркулярних опіках грудної клітки і кінцівок. Здійснюють у ранні строки опіку (1-3 доба), тільки після виведення хворого з шоку. Некректомію (видалення змертвілих ділянок) виконують на 4-7 добу, тому що в пізні терміни виникає небезпека поширення і генералізації інфекції. Одномоментна некректомія не повинна превищувати 25-30% поверхні тіла (В В Бігуняк, 2000).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 



Реферат на тему: лікування від опіків

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок