Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Хвороби надниркових і статевих залоз

Хвороби надниркових і статевих залоз

Назва:
Хвороби надниркових і статевих залоз
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
24,46 KB
Завантажень:
139
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3 
Порушення функції надниркових залоз різноманітні. Виділяють захворювання, що характеризуються підвищеною і зниженою функцією кори надниркових залоз. Гостра і хронічна недостатність корч надниркових залоз найчастіше буває серед захворювань, що становлять загрозу для життя дитини.

Гостра недостатність кори надниркових залоз

Гостра недостатність кори надниркових залоз — це стан, при якому швидко розвиваються тяжкі порушення водно-сольового обміну, виникають гостра недостатність кровообігу, неврологічні і диспепсичні явища у результаті раптового розладу функції кори надниркових залоз.

Етіологія. У новонароджених захворювання може зумовлюватися крововиливом у кору надниркових залоз внаслідок тяжких пологів, що супроводжуються асфіксією або накладанням щипців, токсикозом вагітних, еклампсією. Крововилив у кору надниркових залоз можливий при деяких інфекційних захворюваннях (грип, кір, скарлатина, дифтерія), менінгококовому або стафілококовому сепсисі тощо.

Патогенез. Раптове ураження кори надниркових залоз і виникнення дефіциту мінерало- і глікокортикоїдів спричинюють тяжкі розлади обміну речовин і функцій органів та систем, що нерідко призводять до смерті.

Клініка. Провідним симптомом захворювання є недостатність периферичного кровообігу: раптово знижується артеріальний тиск, на фоні різко підвищеної температури тіла розвивається колапс. На шкірі виявляють дрібноточкові крововиливи та синці.

Клінічне виявлення симптомів переважного ураження тієї чи іншої системи дає змогу виділити шлунково-кишкову, менінго-енцефалітичну, серцево-судинну і змішану форми.

При шлунково-кишковій формі основними симптомами є різкий біль у животі, нудота, нестримне блювання, пронос.

Для серцево-судинної форми характерним є розвиток гострої недостатності кровообігу.

При менінгоенцефалітичній формі раптово розвивається коматозний стан. У ряді випадків спочатку відмічають головний біль, судороги, менінгеальні симптоми.

Частіше визначають змішану форму, для якої характерними є симптоми ураження серцево-судинної, нервової і травної систем. При тяжкій формі захворювання дитина може загинути протягом перших годин.

Лікування треба• починати негайно з внутрішньом'язового введення дезоксикортикостерону ацетату в дозі 2—5 мг, внутрішньовенного — кортизону ацетату, гідрокортизону, преднізолону. Кортизон уводять в дозі 100—150 мг протягом кількох днів, преднізолон — 2—5 мг/кг маси. Дозу дезоксикортикостерону ацетату починаючи з 2-го дня знижують. Треба обов'язково вводити серцеві засоби, адреналін, 5 % розчин аскорбінової кислоти, забезпечувати краплинне введешся 1000—2000 МЕЛ ізотонічного розчину натрію хлориду з 10 % розчином глюкози.

Хронічна недостатність кори надниркових залоз (хвороба Аддісона)

Хронічна недостатність кори надниркових залоз — захворювання, зумовлене двостороннім ураженням кори надниркових залоз, що супроводжується недостатнім утворенням кортикотропіну.

Найчастіше до цього захворювання призводять токсичні та аутоімунні деструктивні процеси кори надниркових залоз, туберкульоз. При генетичних передумовах функція надниркових залоз може знизитися під впливом лікарських засобів, гіпертермії, фізичного навантаження, при гіпо- і гіпертиреозі. Дефіцит гормонів зумовлює порушення обмінних процесів, що, у свою чергу, призводить до розладу функції багатьох органів та систем.

Клініка. У більшості випадків симптоматика захворювання формується поступово. Хворі скаржаться на стомлюваність, що наростає бет причини, зниження працездатності, схуднення, різку м’язову слабкість. Характерною є поява пігментації шкіри, більш виражена на відкритих частинах тіла — на шиї, обличчі, кистях рук. Однак у дітей цієї ознаки може й не бути. Найбільш частим симптомом зниження функції кори надниркових залоз є зменшення артеріального тиску.

У перебігу захворювання у дітей можлива поява гіпоглікемічних криз, що, як правило, виникають раптово при голодуванні або приєднанні інфекційного процесу. Без лікування може несподівано розвинутися аддісонічна криза, яка характеризується різко вираженою в'ялістю, блюванням; можуть з'явитися тонікоклонічні судороги, порушення кровообігу. Дослідження крові виявляє різке зниження вмісту натрію. Для діагностики хвороби Аддісона, крім характерних симптомів, важливим є визначення низьких показників мінерале- і глікортикоїдів у сечі та крові.

Лікування. Головним методом лікування є замісна терапія. Недостатність кори надниркових залоз може розвинутися у таких хворих внаслідок дії будь-яких факторів (інфекційне захворювання, хірургічне втручання тощо), тому потрібно застосовувати підтримуючі дози гормональних препаратів. Перевагу віддають кортизону ацетату або гідрокортизону. Звичайно доза кортизону становить 12,5—50 мг на добу. При недостатньому ефекті від лікування призначають додатково дезоксикортиностерону ацетат (ДОКСА), що затримує солі, 3—5 мг на день внутрішкьом'язово з поступовим зниженням дози.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3 



Реферат на тему: Хвороби надниркових і статевих залоз

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок