Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Скринінг новонароджени

Скринінг новонароджени

Назва:
Скринінг новонароджени
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
3,74 KB
Завантажень:
248
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 
Реферат на тему:
Скринінг новонароджени


Скринінг-діагностика ФКУ та гіпотиреозу.
А. Обстеження новонародженого на фенілкетонурію проводиться з метою раннього виявлення метаболічного дефекту ФА, що є причиною розумової відсталості дитини.
1. Скринінгове обстеження здійснюється за поінформованою згодою матері.
2. Оптимальний скринінг повинен проводитися не раніше 24 години після початку ентерального харчування.
3. Обстеження здійснюється всім новонародженим у віці 48-72 годин життя перед випискою із пологового стаціонару (протипоказань немає).
4. Обстеження проводиться шляхом забору капілярної крові на хроматографічний папір.
5. У випадку одержання позитивного результату тесту здійснюється огляд новонародженого лікарем–генетиком та проводиться повторний аналіз крові.
6. Дієтичне харчування повинно розпочатися до 4-5 тижня життя.
Б. Обстеження новонародженого на гіпотиреоз проводиться з метою виявлення зниженої продукції тиреоїдних гормонів.
1.Скринінгове обстеження здійснюється за поінформованою згодою батьків.
2.Здійснюється всім новонародженим у віці 48-72 годин життя до виписки з пологового стаціонару (протипоказів немає).
3.Обстеження проводиться шляхом забору капілярної крові на хроматографічний папір.
4. При одержанні позитивного результату проводиться повторний забір крові з вени для визначення рівня ТСГ та гормонів щитовидної залози у сироватці крові.
5. Замісна терапія повинна бути розпочата не пізніше 3-го тижня життя.
 
В. Скринінгове дослідження функції слуху здоровим немовлятам проводиться у випадку народження дитини з групи ризику :
Обтяжений сімейний анамнез за порушенням слухової функції.
Материнські інфекції під час вагітності (цитомегаловірусна інфекція, герпетична інфекція, сифіліс, краснуха, токсоплазмоз).
При наявності у родинному анамнезі стигм або спадкових порушень, поєднаних із синдромом, що включає сенсорно-нервове ушкодження слуху.
Новонароджених з одним або кількома критеріями ризику потрібно обстежувати перед випискою, але не пізніше тримісячного віку.
Методика забору капілярної крові:
Необхідне обладнання:
Скарифікатори розміром 2 мм для дітей з масою тіла менше 1500 г, 4 мм – з масою тіла більше 1500 г.
70% розчин етилового спирту.
Ватні кульки.
Капіляр для забору крові.
Тепла волога серветка, пелюшка.
Послідовність дій:
Обгорнути ступню вологою теплою серветкою, потім пелюшкою на 5-10 хв., що призводить до місцевої гіперемії зі збільшенням кровозабезпечення.
Обрати місце пункції (рис.1- мал.30с.83). Не проводити прокол центральної частини п’ятки, оскільки збільшується ризик розвитку остеомієліту.
Обробити місце пункції ватним тампоном, змоченим у спирті, та дати висохнути. Якщо місце пункції залишається вологим від сприту, то можливий гемоліз крові, що змінює результати аналізів.
Стиснути п’ятку у долоні (рис.2-мал31с.83).
Провести швидкий, глибокий укол скарифікатором, зняти першу краплю крові, помасажувати п’ятку і прикласти капіляр для забору крові до місця пункції. Капіляр повинен заповнюватися самостійно. Іноді виникає необхідність у “підкачувані” крові рукою до п’ятки для продовження наповнення капіляру.
Для зупинення кровотечі місце пункції притиснути сухою стерильною серветкою.
Ускладнення:
Запалення м’яких тканин.
Остеомієліт.
Рубцеві зміни тканин п’ятки.
Вакцинація новонароджених.
Вакцинація проти гепатиту В і туберкульозу здійснюється за згодою батьків, документованою у карті розвитку новонародженого (Форма 097/0).
Вакцинація новонародженого проводиться після огляду лікарем-педіатром-неонатологом з письмовим обґрунтуванням призначення вакцинації у карті розвитку новонародженого (Форма 097/0).
Дані про проведення вакцинації (дата, доза, серія, термін придатності) записуються в карту новонародженого (Форма 097/0) та у виписку ф.113/0 з вказанням загальних і місцевих реакцій, якщо вони мали місце.
У випадку відмови батьків від проведення вакцинації, необхідна письмова відмова з фіксацією в карті розвитку новонародженого (Форма 097/0).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 



Реферат на тему: Скринінг новонароджени

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок