Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Ведення вагітних із гострим вірусним гепатитом

Ведення вагітних із гострим вірусним гепатитом

Назва:
Ведення вагітних із гострим вірусним гепатитом
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
4,59 KB
Завантажень:
184
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3 
Реферат на тему:
Ведення вагітних із гострим вірусним гепатитом


Гострий вірусний гепатит – це дифузне запалення печінки, вірусної етіології, яке супроводжується жовтяницею та причина якого не пов’язана з вагітністю.
Класифікація за МКХ-10
В15 гострий гепатит А
В15.0 Гепатит А з печінковою комою
В15.9 Гепатит А без печінкової коми
Гепатит А (гострий), (вірусний) БДВ
В16 гострий гепатит В
В16.0 Гострий гепатит В з дельта - агентом (коінфекція) і печінковою комою
В16.1 Гострий гепатит В з дельта - агентом (коінфекція) без печінкової коми
В16.2 Гострий гепатит В без дельта - агента із печінковою комою
В16.9 Гострий гепатит В без дельта - агента і без печінкової коми
Гепатит В (гострий), (вірусний) БДВ
В 17 інші гострі вірусні гепатити
В17.0 Гостра дельта (супер) - інфекція у носія гепатиту В
В17.1 Гострий гепатит С
В17.2 Гострий гепатит Е
В17.8 Інший уточнений гострий вірусний гепатит
Гепатит ні А ні В (гострий), (вірусний) ННК
В 19 Неуточнений вірусний гепатит
В 19.0 Неуточнений вірусний гепатит з комою
В 19.9 Неуточнений вірусний гепатит без коми
Вірусний гепатит БДВ
Клінічна класифікація вірусних гепатитів.
Виділяють вірусні гепатити:
А. За етіологією:
1. Вірусний гепатит А
2. Вірусний гепатит В
3. Вірусний гепатит С
4. Вірусний гепатит Е
5. Вірусний гепатит D
6. Вірусний гепатит G
7. Вірусний гепатит F
Б. За вираженістю клінічних проявів:
1. Безсимптомні форми:
- інапарантна;
- субклінічна.
2. Маніфестні форми:
- безжовтянична;
- жовтянична.
В. За циклічністю перебігу:
1. Циклічні.
2. Ациклічні.
Г. За ступенем тяжкості:
1. Легка.
2. Середньої тяжкості.
3. Тяжка.
4. Вкрай тяжка (фульмінантна).
Д. Ускладнення:
1. Гостра і підгостра дистрофія печінки (гостра печінкова енцефалопатія).
2. Функціональні та запальні захворювання жовчовивідних шляхів та жовчевого міхура.
3. Позапечінкові ураження (індукція імунокомплексних та аутоімунних захворювань).
Е. За наслідками:
1. Видужання.
2.Залишкові ознаки патології (постгепатитна гепатомегалія і гіпербілірубінемія, затяжна реконвалесценція – астеновегетативний синдром).
3. Хронічний гепатит.
4. Цироз печінки.
5. Первинний рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома).
Діагностика гепатитів
Клінічні дані.
Наявність одного чи більше синдромів:
- інтоксикаційний синдром;
- астеновегетативний синдром;
- холестатичний синдром;
- мезанхімально-запальний синдром;
- цитолітичний синдром;
- інші.
Лабораторні показники.
1. Загальний аналіз крові – лейкопенія (можливо лейкоцитоз), лімфопенія, зниження ШОЕ, тромбоцитопенія.
2. Біохімічні показники крові – підвищення загального білірубіну переважно за рахунок прямого, підвищення активності АлАТ, і у меншій мірі АсАТ, диспротеїнемія, підвищення тимолової проби (не змінюється при ГВГВ), зниження сулемової проби, альбуміно-глобулінового, альбуміно-гамаглобулінового коефіцієнтів, протромбінового індексу та фібриногену, поява продуктів розпадів.
3. Специфічне обстеження (виявлення у крові):
Методом ІФА:
- гепатит А- анти-HAV IgM – навіть однократне виявлення є абсолютним доказом захворювання (з’являються в крові за 4-5 днів до виявлення симптомів захворювання та зникають через 6-8 міс.);
- гепатит В – HBsAg (основний маркер інфікування НВ – вірусом, виявляється з 3-5 тижня захворювання і визначається 70-80 днів), HBeAg (маркер епідеміологічного ризику, активної реплікації вірусу та трансмісії від матері до плоду; риск враження плода при цьому підвищується до 90%), HBcAg (у крові не визначається, але можуть бути антитіла до нього – анти HBcIgM та HBcIgG, що свідчить про етіологію ГВГВ та про перспективу вірусоносійства), HBcorAg, HBxAg, анти-HBc IgМ;
- гепатит С - анти- HСV IgM (діагностичне значення при хронічному гепатиті);
- гепатит D – HBsAg (маркер активні реплікації вірусу при гострому гепатиті), анти- HDV IgM (з’являються на 10-15 день захворювання і зберігаються 2,5-3 міс.);
- гепатит Е- анти- HЕV IgM.
Методом ПЛР (по можливості):
- гепатит А- РНК HAV;
- гепатит В –ДНК HВV;
- гепатит С- РНК HСV;
- гепатит D- РНК HDV;
- гепатит Е- РНК HЕV.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3 



Реферат на тему: Ведення вагітних із гострим вірусним гепатитом

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок