Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Перинатальні гіпоксично-ішемічні пошкодження ЦНС

Перинатальні гіпоксично-ішемічні пошкодження ЦНС

Назва:
Перинатальні гіпоксично-ішемічні пошкодження ЦНС
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
10,02 KB
Завантажень:
402
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6 
Реферат на тему:
Перинатальні гіпоксично-ішемічні пошкодження ЦНС


КЛАСИФІКАЦІЯ УРАЖЕНЬ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ У НОВОНАРОДЖЕНИХ
(В.Ю.Мартинюк, 2000):
I. Пологова травма нервової системи.
II. Гіпоксично-ішемічні ушкодження центральної нервової системи.
III. Ураження нервової системи при інфекційних захворюваннях, специфічних для перинатального періоду.
IV. Гемолітична хвороба у плода та новонародженого. Інші метаболічні енцефалопатії.
V. Уроджені вади розвитку нервової системи, деформації та хромосомні аномалії.
VI. Інші захворювання та патологічні стани нервової системи, які діагностуються в неонатальному періоді. Поєднані чинники ураження нервової системи.
Гіпоксично-ішемічні ушкодження центральної нервової системи:
А. Гіпоксично-ішемічне ушкодження (гіпоксично-ішемічна енцефалопатія):
1. Переважно функціональні порушення.
2. З наявністю деструктивних порушень:
- перивентрикулярна лейкомаляція (ПВЛ),
- status marmoratus,
- парасагітальне мозкове ушкодження,
- дифузне ішемічне ураження головного мозку,
- фокальний або мультифокальний церебральний некроз,
- церебральний артеріальний інфаркт.
Б. Внутрішньочерепний нетравматичний крововилив у новонародженого:
- внутрішньошлуночковий (нетравматичний) крововилив І ступеня (ВШК І ступеня – субепендимальний крововилив),
- внутрішньошлуночковий (нетравматичний) крововилив ІІ ступеня (ВШК ІІ ступеня - субепендимальний крововилив з поширенням у шлуночки мозку без їх дилятації),
- внутрішньошлуночковий (нетравматичний) крововилив ІІІ ступеня (ВШК ІІІ ступеня - субепендімальний крововилив з поширенням у шлуночки мозку з їх дилятацією),
- внутрішньошлуночковий (нетравматичний) крововилив ІV ступеня (ВШК IV ступеня - субепендімальний крововилив з поширенням у шлуночки та паренхіму головного мозку),
- субарахноїдальний крововилив;
- інтрапаренхімальний крововилив;
- крововилив у мозочок і задню черепну ямку;
- внутрішньочерепний крововилив неуточнений.
В. Поєднані (нетравматичні) ураження ЦНС (гіпоксично-ішемічний та геморагічний характер): перивентрикулярний геморагічний інфаркт.
Фактори ризику гіпоксичного ураження ЦНС у новонароджених дітей:
1. Материнські:
вік матері менше 16 та більше 35 років;
ріст матері менше 152 см; маса тіла - менше норми на 20%;
обтяжена спадковість (спадкові захворювання у родичів);
обтяжений акушерський анамнез (непліддя, штучні викидні, самовільні викидні, мертвонародження, передчасні пологи);
обтяжений гінекологічний анамнез (злоякісні пухлини, вади розвитку репродуктивних органів, неповноцінність шийки матки);
соматичні захворювання (патологія ЦНС, серцево-судинної, ендокринної, дихальної, сечовивідної систем, системи крові);
інфекційні захворювання (інфекції TORCH-комплексу, туберкульоз);
шкідливі звички (професійні, тютюно-, алкоголь-, нарко-залежність);
прийом шкідливих для плода фармакологічних засобів;
гестози;
ізосенсибілізація.
2. Плацентарні:
плацентарна недостатність;
передлежання плаценти;
маткові кровотечі;
багатоводдя.
3. Пологові:
передчасні або пізні пологи;
тривалість перших пологів більше 24 годин, повторних пологів – більше 12 годин;
передчасний розрив навколоплідних оболонок;
випадіння петель пуповини;
кесарський розтин.
4. Неонатальні:
недоношені або переношені діти;
діти з малою або великою масою тіла при народженні;
діти від багатоплідної вагітності;
асфіксія в пологах;
пологова травма.
Фактори ризику гіпоксичного ураження ЦНС у постнатальному періоді:
гіпоксія, що триває;
респіраторний дистрес-синдром;
гемодинамічно значуща функціонуюча артеріальна протока;
пневмоторакс;
метаболічні порушення (гіперкапнія або гіпокарбія, гіперосмолярність або гіповолемія, гіпернатріємія, гіпоглікемія або гіперглікемія, ацидоз);
порушення коагуляції чи агрегації тромбоцитів;
підвищення (понад 55 мм рт.ст.) або зниження (менше 30 мм рт.ст.) середнього артеріального тиску;
інфекція;
застосування періодичного штучного дихання;
швидке поповнення ОЦК, раптове підвищення артеріального та венозного тиску;
підвищена рухова активність, яка стимульована медперсоналом.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6 



Реферат на тему: Перинатальні гіпоксично-ішемічні пошкодження ЦНС

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок