Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Екстрена профілактика правця

Екстрена профілактика правця

Назва:
Екстрена профілактика правця
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
1,99 KB
Завантажень:
134
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Екстрена профілактика правця.
Екстрена профілактика правця регламентується наказом Міністерства охорони здоров'я України за № 198 від 05.08.99р. „Про вдосконалення профілактики, діагностики та лікування правця„.
Показання до екстреної профілактики правця:
- травми з порушенням цілісності шкірних покривів і слизових оболонок;
- відмороження й опіки ( термічні, хімічні, радіаційні) другого, третього і четвертого ступеня;
- проникаючі поранення шлунково-кишкового тракту;
- позалікарняні аборти;
- пологи поза лікарняними установами;
- гангрени і некрози тканин, абсцеси;
- укуси тваринами.
Препарати для екстреної профілактики правця:
- адсорбований правцевий анатоксин (ПА);
- адсорбований дифтерійно-правцевий анатоксин (АДП-а);
- протиправцевий людський імуноглобулін (ППЛІ);
- протиправцева сироватка (ППС).
Протипоказання для використання специфічних препаратів для екстреної профілактики правця:
- підвищена чутливість до визначеного препарату;
- вагітність: у першій половині протипоказане введення ПА і ППС; у другій половині - ППС;
- в осіб, які мали протипоказання до введення ПА і ППС, можливість уведення ППЛІ визначається лікуючим лікарем.
Стан алкогольного сп'яніння не є протипоказанням для екстреної профілактики правця.
Схема проведення екстреної профілактики правця.
Профілактичні заходи не проводять:
- дітям і підліткам, що мають документальне підтвердження проведених планових щеплень відповідно віку,незалежно від часу, що минув з моменту останнього щеплення;
- дорослим, які мають документальне підтвердження про проведення повного курсу імунізації більш ніж 5 років тому;
- особам, котрі за даними екстреного імунологічного контролю, мають титр правцевого анатоксину в сироватці крові, більше 0,1МЕ/л (біологічна реакція нейтралізації - РН), чи більше 0,5МЕ/л (титр реакції пасивної гемаглютинації - РПГА).
Уводять лише 0,5 мл анатоксину:
- дітям і підліткам, що мають документальне підтвердження про повний курс імунізації без останньої вікової ревакцинації ( у віці 18 місяців);
- дорослим, котрі мають документальне підтвердження про повний курс імунізації понад 5 років тому;
- особам усіх вікових категорій, що одержали 2 щеплення не більше 5 років тому, чи 1 щеплення не більше 2 років тому;
- дітям з 5 місяців, підліткам, військовослужбовцям, колишнім військовослужбовцям з невідомим прищеплювальним анамнезом і | відсутністю протипоказань;
- при титрі правцевого анатоксину: 0,01-0,1 МЕ/л при РН, і 0,05-0,25 МЕ/л при РПГА.
Активно-пасивна профілактика правця (1 мл ПА і 3000 МЕ ППС чи 250 МЕ ППЛІ):
- особам усіх вікових категорій, що одержали 2 щеплення понад 5 років тому, чи 1 щеплення понад 2 роки тому;
- при відсутності документального підтвердження;
- якщо титр правцевого анатоксину: нижче 0,01 МЕ при РН, і нижче 0,05МЕ при РПГА.
Умови і техніка проведення екстреної профілактики правця:
- уведення препаратів здійснюється під наглядом лікаря протягом 1 години в оснащеному засобами протишокової терапії приміщенні;
- правцевий анатоксин вводиться в дозі 0,5 чи 1,0 мл підшкірно.
Перед уведенням ППС обов'язково уводять внутрішньошкірну пробу з кінською сироваткою «Діаферм»:
- для постановки проби використовують індивідуальну ампулу; розведену сироватку уводять внутрішньошкірно в згинальну поверхню передпліччя в об'ємі 0,1 мл. Облік реакції здійснюється через 20 хвилин;
- пробу вважають негативною, якщо діаметр набрякання чи почервоніння в місці введення препарату менший, ніж 1,0 см, позитивною - при діаметрі 1,0 см і більше;
- при негативній внутрішньошкірній пробі ППС уводять, підшкірно в об'ємі 0,1 мл, при відсутності реакції через 30 хвилин уводять решту сироватки;
- особам з позитивною реакцією на внутрішньошкірне введення або тим, що мали реакцію на підшкірне введення 0,1 мл ППС, подальше введення ППС протипоказане.

Завантажити цю роботу безкоштовно



Реферат на тему: Екстрена профілактика правця

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок