Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> десемінвоаний туберкульоз легень

десемінвоаний туберкульоз легень

Назва:
десемінвоаний туберкульоз легень
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
7,15 KB
Завантажень:
72
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4 
Історія хвороби: десемінвоаний туберкульоз легень
Паспортна частина
Діагноз при поступленні: ВДТБ (07.11.05) Десемінований туберкульоз легень, Дестр., МТБ -, М-, К-, кат 1, ког 4.05р.)
Клінічний діагноз ВДТБ(07.11.05) Десемінвоаний туберкульоз легень, Дестр.+, МТБ +, М+, Ко, кат 1, ког 4.05р.)
Час курації: 06.04.06-27.04.06
Зав. кафедрою: проф.. Смолянка В.І.
Зав. курсом: доц.. Вайс В.М.
Керівник: ас. Гайович А.І.
Куратор: студент 4-го курсу 19п/г Стойка А.В.
Співкуратор: студент 4-го курсу 19п/г Федаско К.К.
Скарги:
При вступі в стаціонар хворий скаржився на різку загальну слабкість, кашель з мокротинням гнійного характеру (зловонне), в’ялість, підвищення температури тіла до 39ОС, пітливість, задишку, при фізичному навантаженні, рідкий стілець 2-3 рази на день.
Синдроми:
інтоксикаційний
бронхолегеневий
диспептичний
На день курації хворий скаржиться на загальну слабкість, пітливість , підвищення температури до 37,6оС, постійний головний біль, на катаральні явища.
Синдроми:
інтоксикаційний
больовий
Анамнез захворювання
Ференчак А.А. вважає себе хворим 3 тижні коли, з’явились перераховані вище скарги. За медичною допомогою не звертався до сьогоднішнього дня. Викликав дільничного терапевта, який дав направлення в інфекційне відділення ЦМКЛ з приводу гострого гастро-ентероколіту. Після огляду інфекціоністом гостра інфекційна патологія виключена. Після рентген обстеження органів грудної клітки (оглядова рентгенограма) хворий направлений в ОТМО «Фтизіатрія».
Попереднє рентген обстеження не пам’ятає коли проходив.
Епідеміологічний анамнез
У хворого був контакт (сімейний), з хворою на туберкульоз. В 2002р. його жінка хворіла на туберкульоз. Коли він сам останній раз проходив профілактичне обстеження не пам’ятає, але зі слів хворого все було в нормі.
Анамнез життя
Хворий в дитинстві часто хворів на ГРВІ. Травми, операції в анамнезі відсутні. Тривале застосування кортикостероїдів, променеву терапію заперечує.
Вузлувата еритема, полісерозити в анамнезі хворий не відмічає Хворобу Боткіна заперечує. Виразковою хворобою, гіпертонічною хворобою на хворів. Житлово-побутові умови незадовільні --сире приміщення), харчування не раціональне.
На даний час хворий не працює.
Алкоголь вживає помірно, курить. Алергологічний анамнез не обтяжений
Дані об’єктивного обстеження
Загальний стан хворого середньої важкості, свідомість ясна, положення в ліжку активне. Хворий середнього зросту, правильної тілобудови, кахектичний.
Зріст 167см, маса тіла 51,3кг.
Стан шкіри і видимих слизових оболонок: шкіра і видимі слизові бліді. Висипання, рубців, виразок на шкірі немає. Язик чистий, вологий. Нігтьові фаланги правильної форми і кольору.
Підшкірно-жирова клітковина розвинена слабо, набряки відсутні. Периферичні лімфатичні вузли дещо збільшені
Система дихання: дихання через ніс утруднене, катаральні виділення з носа. Болі в гортані, осиплість голосу не відмічає. ЧДР- 22/хв.
Огляд грудної клітки: грудна клітка правильної форми, обидві половини рівомірно приймають участь у акті дихання, симетрична
Відмічається западіння надключичних ділянок
Лопатки щільно прилягають до грудної клітки, симетрично розташовані.
Пальпація: ГК еластична, голосове тремтіння симетричне з обох боків.
Перкусія: порівняльна - білатерально легеневий звук у середніх та нижніх відділах з коробковим відтінком.---
Топографічна: висота стояння верхівок спереду, позаду, ширина полів Керінга, нижня межа легень по всіх топографічних лініях, екскурсія легень справа і зліва без особливостей
Лінія перкусії | справа | зліва
lin.parasternalis | верх. край 5 ребра | -
lin.medioclavicularis | нижн. край 5 ребра | -
lin. axillaris ant. | 6 | 6
lin. axillaris med. | 7 | 7
lin. axillaris post/ | 8 | 8
lin. scapularis | 9 | 9
lin. paravertebralis | остистий відросток 11 грудного хребця
Екскурсія
лінія | вверх | Вниз | загальна
lin.medioclavicularis | 1 | 1 | 2
lin. axillaris med. | 1,5 | 1,5 | 3
lin. scapularis | 1 | 1 | 2
Аускультація: над легенями дихання жорстке, ослаблене, на цьому фоні в переважно нижніх відділах вислуховуються сухі та вологі хрипи (більше справа).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4 



Реферат на тему: десемінвоаний туберкульоз легень

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок