Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Сучасні підходи до гемотерапії у педіатричній практиці. ДВЗ-синдром: патогенез, клініка, діагностика, тактика лікування

Сучасні підходи до гемотерапії у педіатричній практиці. ДВЗ-синдром: патогенез, клініка, діагностика, тактика лікування

Назва:
Сучасні підходи до гемотерапії у педіатричній практиці. ДВЗ-синдром: патогенез, клініка, діагностика, тактика лікування
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
33,91 KB
Завантажень:
420
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20 
Лекція
Сучасні підходи до гемотерапії у педіатричній практиці. ДВЗ-синдром: патогенез, клініка, діагностика, тактика лікування


МЕТА: удосконалити знання лікарів-інтернів з питань трансфузії компонентів крові у педіатричній практиці, діагностики, профілактики та лікування ДВЗ-синдрому у дітей.
ПЛАН ЛЕКЦІЇ.
Вступ.
Проблеми гемотрансфузії у педіатричній практиці.
Особливості гемотрансфузій у педіатричній практиці.
Переливання компонентів крові:
еритроцитарної маси;
тромбоцитарної маси;
концентрату лейкоцитів;
плазми;
методи переливання крові та її компонентів.
Реакції та ускладнення при переливанні компонентів крові.
Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові: причини, патогенез, клініка, діагностика, лікування.
Ключові слова: трансфузіологія, компоненти крові, система гомеостазу, терапія.
Трансфузіологія, як наука про переливання крові, пройшла довгий та складний шлях свого розвитку, на якому залежно від розвитку та успіху суміжних областей знань багато чого змінилося:
відкриття методів стабілізації крові;
групи крові, резус-фактор, що дало змогу зберегти життя людям гострими та токсичними крововтратами;
в результаті цього у практичній медицині різко розширились показання до гемотрансфузії у різних галузях. Не оправдані гемотрансфузії з метою стимуляції, дезинтоксикації, парентерального харчування. При цьому не тільки немає лікувального ефекту, але часто і небезпечно:
хворий отримує крім еритроцитів небажані і непотрібні для нього лейкоцити, тромбоцити, білки, інші компоненти;
ізоантитіла, антигени, що зумовлює аллоімунізацію з утворенням антитіл, що є причиною посттрансфузійних реакцій;
останнє складає небезпеку і для наступного покоління при необхідності геморагічних трансфузій (переливання дівчаткам резус-несумісної крові).
Досягнення останніх десятиліть в галузі консервації і фракціювання крові на компоненти, поглиблене вивчення функції клітин крові, позитивний клінічний досвід лікувального застосування гемотрансфузій показало, що положення про переливання цільної крові як “провідний метод гемотерапії і має різнобічну дію” є невірним. Тому зараз у лікувальній практиці прийнята тактика компонентної гемотерапії (табл. №1).
Таблиця № 1
Класифікація гемотрансфузійних середовищ і кровозамінників
Консервована кров
Клітинні компоненти | Плазма | Препарати плазми
“Модифікована кров”
Еритроцитарна маса
Еритроцитарна завись
Еритроцитана маса,
збіднена лейкоцитами і тромбоцитами
Еритроцитарна маса розморожена і відмита
Концентрат тромбоцитів
Концентрат лейкоцитів | Плазма нативна
Плазма свіжозаморожена
Плазма антигемофільна
Плазма імунна
Плазма антистафілококова
Плазма ліофілізована | Комплексної дії:
альбумін (5,10,20% р-н)
протеїн
Гемостатичної дії:
кріопреципітат
концентрат V фактора
концентрат VІІ фактора
концентрат VІІІ фактора
концентрат Х фактора
концентрат ХІ фактора
концентрат ХІІ фактора
протромбіновий комплекс (PPSB, РСС)
фібриноген (фактор І)
фібринолізин
тромбін
гемостатична губка
гемостатичний клей
Імунологічної дії:
гамма-глобулін
імуноглобуліни: антирезусний (RhоD), імуноглобулін для в/в введення, антистафілококовий, проти правця


Таблиця № 2
Кровозамінники
Препарати гемодинамічної, протишокової, реологічної дії і для поповнення ОЦК | Препарати дезінтоксикацій-ної дії | Препарати для парентерального харчування | Регулятори водно-сольової та кислотно-лужної рівноваги
Розчини декстрана (поліглюкін, поліглюсоль, реополіглюкін, поліфер, рондекс, макродекс).
Реоглюман,полі-оксидін, полівісолін.
Гідрооксиетил-крахмал (волекам, полівер, інфукол, лонгастерил).
Розчини желатину (желатиноль, гемжель, плазмажель).
Розчини сольові- (рінгерлактат, лактасоль, ін.) |
Гемодез (неогемодез), гемодез-Н, неокомпенсан
Полідез, глюконеодез, ентеродез, лактопротеїн
Гемодез (неогемодез), гемодез-Н, неокомпенсан
Полідез, глюконеодез, ентеродез, лактопротеїн |
Білкові гідролізати (гідролізат казеїну, гідролізин, фібриносол, амінопептид, амікін, амінозол, аміген, амінокровін ).
Амінокислотні суміші (поліамін, альвезін, амінофузін, аміностеріл, нефрамін).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20 



Реферат на тему: Сучасні підходи до гемотерапії у педіатричній практиці. ДВЗ-синдром: патогенез, клініка, діагностика, тактика лікування

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок