Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Пухлини шиї. рак щитовидної залози

Пухлини шиї. рак щитовидної залози

Назва:
Пухлини шиї. рак щитовидної залози
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
7,19 KB
Завантажень:
120
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4 
ЛЕКЦІЯ
Пухлини шиї. рак щитовидної залози


ПУХЛИНИ ШИЇ
Пухлини шиї поділяють на: органні, позаорганні та пухлинні ураження лімфатичних вузлів.
Органні: - щитовидної залози, паращитовидних залоз, гортані, глотки, стравоходу
(шийний відділ), підщелепних лімфатичних вузлів.
2. Позаорганні: - 1) нейроектодермальні(невріноми, гліоми, гангліоневроми,
нейрофібром, хемодектоми – із парагангліїв);
2) з мезенхіми (фіброми – фібросаркоми, ліпома – ліпосаркома,
синовіома – синовіальна саркома, гемангіома-
гемангіосаркома, гемангіоперіцитома);
3) дисембріональні (з щитоязичного протоку, бранхіогенний рак,
тімома, тератоми).
Пухлинні ураження лімфатичних вузлів:
первинні – лімфогранульоматоз,
негоджкінські лімфоми,
хронічний лімфолейкоз.
метастатичні – регіонарні і віддалені.
ПУХЛИНИ ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ
Класифікація пухлин щитовидної залози будується з урахуванням трьох основних принципів: клінічного, гістологічного, гістогенетичного.
Класифікація пухлин щитовидної залози
Джерело розвитку | доброякісна | злоякісна
А-клітини (фолікулярні)
В-клітини
(Гюртля-Ашкіназі) | фолікулярна аденома,
папілярна аденома
Трабекулярна аденома | фолікулярна аденокарцинома,
папілярна карцинома
Недиференційований рак
С-клітини (парафолікулярні) | Солідна аденома | Солідний рак з амілоїдозом строми (медулярний рак)
метаплазований епітелій | плоскоклітинний рак
Анатомо-фізіологічні основи діагностики патології щитовидної залози
Щитовидна залоза, наче метелик, лежить безпосередньо на передній поверхні трахеї щільно під гортанню. Вона складається з двох часток, які зв”язані поміж собою маленькою середньою часткою, так званим перешийком.
Клітини щитовидної залози (ЩЗ) – тиреоцити ( А і В –клітини), об”єднуючись поміж собою в функціоналні структури утворюють так звані фолікули. Тиреоцити синтезують тиреоглобуліни, який і є вмістом порожнини фолікула. Внаслідок щільного прилягання тиреоцитів до ендотелію кровоносних судин, а також появи розривів в стінці фолікула синтезовані в ньому гормони потрапляють в кров”яне русло. ЩЗ сецернує денно в середньому біля 100 мкг Т4. Більша частина Т3 утворюється при екстратиреоїдальному 5-дейодуванні з Т4 в печінці. Між фолікулярними клітинами і фолікулами розташовуються С-клітини, які синтезують кальціотонін. Внаслідок того, що частина фолікулів постійно відмирає в ЩЗ виявляються вогнища регресивно-дегенеративних змін з ділянками звапніння. кістами і вузловими переродженями тканини залози. В результаті цих змін ЩЗ дорослої людини на розрізі має строкату будову.
Причини розвитку раку в ЩЗ
Вважається, що в основі розвитку раку ЩЗ лежить поломка зв”язків у взаємодії між гіпофізарно-гіпоталамічною діяльністю і виробленням тироксину в щитовидній залозі. Тобто зниження функціональної активності ЩЗ в результаті: 1) вікової інволюції, 2) екзо- і ендогенної недостатності, 3) застосування тіреостатичних препаратів і в т.ч. радіоактивного йоду, 4) порушення обміну йоду, в т.ч. в печінці, 5) іонізуючого випромінювання.
Єдиним, достовірно встановленим етіологічним фактором раку ЩЗ є вплив іонізуючої радіації, особливо в період статевого дозрівання. Ризик розвитку РЩЗ у дітей при цьому вдвічі вищий ніж у дорослих. Мінімальний латентний період від опромінення до появи раку складає у дітей в середньому 5 років. У осіб молодого віку цей період складає в середньому 10 років, а у дорослих близько 25 років. Аналіз реальної захворюваності на РЩЗ станом на 2000 рік показує незначний ріст серед дітей. В абсолютних цифрах це становило в Україні в 1997 році 31 випадок. Більшість дослідників вважає, що сьогодні ми практично не маємо чорнобильськіх раків в прямому розумінні цього слова або. що вони тільки починають проявлятись.
Морфологічна класифікація раку щитовидної залози.
1-ий тип А – високодиференційовані: 1) папілярний – росте повільно, метастазує
переважно в лімфатичні вузли шиї,
2) фолікулярний – росте повільно, метастазує
переважно гематогенно в кістки і легені.
2-ий тип з С –клітин (APUD-клітини ):
медулярний - в 25% це сімейний рак
недиференційований
Папілярний і змішаний папілярно-фолікулярний раки ЩЗ виникають із фолікулярних клітин (тиреоцитів), за звичай є функціонуючими, тобто поглинають йод і продукують тиреоїдний гормон.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4 



Реферат на тему: Пухлини шиї. рак щитовидної залози

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок