Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Доброякісні пухлини матки

Доброякісні пухлини матки

Назва:
Доброякісні пухлини матки
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
3,74 KB
Завантажень:
414
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 
Реферат на тему:
Доброякісні пухлини матки


Раннє і активне виявлення доброякісних матки, своєчасне та правильне їх лікування є запорукою до вирішення проблеми злоякісних захворювань. Перелічені обставини роблять актуальною цю методичну розробку.
Міома - доброякісна пухлина, яка виникає в гормональнозалежному органі (матці). Частота цього захворювання у жінок від 25 до 40 років складає 17-25%. За патогенезом існують такі погляди:
Теорія первинної міоми. Коли на першому місці знаходиться порушення
нейро-ендокринної регуляції внаслідок спадкових причин, патогенетичних та
інфантилізму.
Вторинна міома. Найбільшу роль у розвитку захворювання відіграють
порушення рецепції. У таких жінок в анамнезі виявляються багато вагітностей,
абортів, аномалій розвитку статевих органів, хронічні запальні процеси, що
призводять до порушення чутливості рецепторів до прогестерону.
Класифікація міом:
За зміною форми матки - вузлові, дифузні.
За кількістю вузлів: поодинокі, множинні,
За характером росту: інтерстиційні, субсерозні, субмукозні.
За часом росту: швидко- та повільноростучі.
За місцем розташування вузлів: дно мати, тіло, ділянка перешийка, шийка
матки.
Розбираються особливості клінічного виникнення різних форм міоми матки, зупиняються на симптомних і безсимптомних міомах матки. Особлива увага звертається на симптоматологію субмукозної міоми матки: кровотеча типу мено-метрорагії, наявність постгеморагічної анемії, переймоподібних болей під час менструацій. Можливе народження субмукозного вузла.
Ускладнення: профузні кровотечі, некроз вузла, злоякісне переродження, тромбоз вен тазу та ніг, тромбоемболія легеневих судин, внаслідок гіперкоагуляції, кальциноз вузла, нагноєння вузла, перекручування ніжки вузла міоми.
Діагностика проводиться із застосуванням спеціальних методів дослідження: зондування матки, вишкрібання матки при метрорагіях, гістероскопія і гістеросальпінгографія (при субмукозній міомі), ультразвукове дослідження.
Лікування фіброміоми повинно бути суворо індивідуальним і залежати від віку жінки, розмірів пухлини і локалізації вузлів особливостей клінічної течії, наявність супутніх захворювань.
Покази до оперативного лікування:
Тривалі менструації.
Розміри пухлини 13-14 тижнів і більше.
Швидкий ріст пухлини (4 тижня за рік).
Непліддя.
Субмукозна міома.
Субсерозна міома з перекрутом ніжки вузла.
Види оперативного лікування: консервативна міомектомія (у жінок молодого віку при неплідді, поодинокі вузли, видалення вузла на ніжці).
Консервативна терапія складається з гормонального лікування, симптоматичного, фізіотерапевтичного, а також перебдачає виявлення і лікування гінекологічних та екстрагенітальних захворювань.
З метою корекції гормонального дисбалансу призначаються гестагени, як прогестеронового ряду (прогестерон, прегнін, 17-ОПК), так і норстероїдного (норколут, норетістерон, примолютнор).
Схеми призначення норколуту:
І. Кортка (для жінок репродуктивного віку з невеликими розмірами пухлини).
По 1 таб. (5 мг) з 16-18 дня циклу, через 1,5-3 місяці перехід на 1/2
таблетки. Загальна тривалість лікування 9 міс.-І рік.
6-8 міс. По 1/2 таб., перерва до року.
6 міс. По 1/2 табл., перерва 1 рік.
II. Тривала схема (для жінок пременопаузального періоду, чи молодих з швидким ростом пухлини).
1 курс: з 5 по 25 день по 1 таб., поки мензіс не стане тривалістю до 3-4 діб.
потім 2-3 місяці по 0,5 таб.
Загальна тривалість курсу 7-8 місяців, перерва 4-5 місяці.
курс: тривалість 6 місяців по 0,5-1 таб.(в залежності від особливостей
менструальної функції), перерва 6-8 місяців.
курс: тривалість 4 місяці, перерва 1,5-2 роки.
Андрогени застосовуються з метою пригнічення менструальної функції, викликають атрофію ендометрію. Застосовуються: метилтестостерон по 2 таб, З рази в день (30 мг) на протиязі 20 днів, 3 місяці з 10-денною перервою; метиландростендіол; тестостерона прорпіонат.
Синтетичні прогестини застосовуються з метою регуляції менструальної функції у жінок до 40 років. Треба враховувати склад і співвідношення компонентів СПП. Наявність в них естрогена обмежує їх застосування в клінічній практиці.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 



Реферат на тему: Доброякісні пухлини матки

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок