Головна Головна -> Реферати українською -> Медицина та здоров'я -> Аритмії, обумовлені порушенням утворення збудження.

Аритмії, обумовлені порушенням утворення збудження.

Назва:
Аритмії, обумовлені порушенням утворення збудження.
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
2,63 KB
Завантажень:
404
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 
Реферат
Аритмії, обумовлені порушенням утворення збудження.


Синусова тахікардія - пришвидшення ЧСС від 90 до 160/хв.
ЕКГ ознаки:
1.
Ритм синусовий з частотою 90-159/хв;
2.
Вкорочення інтервалу RR;
3.
Можливе косонизхідне зміщення ST.
Синусова брадикардія – зменшення частоти серцевих скорочень до 60 і менше за 1хв при збереженому правильному синусовому ритмі.
ЕКГ ознаки:
1.
ЧСС 59 за 1хв і менше;
2.
Правильний синусовий ритм;
3.
Можливе подовження Р-Q до 0,21с.
Синусова аритмія - неправильний синусовий ритм, який періодично то пришвидшується, то сповільнюється. Часто виявляється чіткий зв’язок з фазами дихання.
ЕКГ ознаки:
1.
Коливання інтервалу RR перевищує 0,16 с;
2.
Завжди є нормальної форми зубець Р, після якого йде нормальний комплекс QRS.
Відмова синусового вузла – періодична втрата синусовим вузлом здатності виробляти імпульси для збудження передсердь та шлуночків, що призводить до випадіння їх скорочень. Під час випадіння шлуночкових скорочень з’являються головокружіння, потемніння в очах, запаморочення, у важких випадках – розвиток синдрому Морганьї – Адамса – Стокса (втрата свідомості, тонічні судоми, мимовільний сечопуск, відсутній пульс, АТ не визначається).
ЕКГ ознаки:
1.
Тривалі паузи під час котрих не реєструються зубці Р, QRS, T;
2.
Тривалість паузи перевищує 2 звичайних RR;
3.
На відміну від синоаурікулярної блокади тривалість пауз різко коливається;
4.
Після паузи відновлюється активність синусового вузла і знову реєструється передсердні та шлуночкові комплекси у звичайному ритмі.
Синдром слабкості синусового вузла – послаблення чи припинення функції автоматизму синусового вузла. Найчастіше він характеризується періодичною брадикардією, яка змінюється тахікардією, або ж тріпотінням чи мерехтінням передсердь.
Пасивні ектопічні замісні порушення ритму.
Повільний передсердний ритм – найчастіше вогнище збудження знаходиться в лівому передсерді.
ЕКГ ознаки:
1.
Зубець Р від’ємний у ІІ-ІІІ, aVF, V3-V6 відведеннях, у відведенні aVR додатній;
2.
Зубець Р у V1 має форму “щит і меч”, коли на додатньому Р реєструються гострокінцеві коливання.
3.
Інтервал PQ – нормальний.
Міграція водія ритму - постійне переміщення водія ритму в межах провідної системи передсердь від синусового вузла до атріовентрикулярного з’єднання і навпаки.
ЕКГ ознаки:
1.
Зміна форми зубця Р. Зубець Р спочатку нормальний, а потім може стати від’ємним (збудження з нижніх відділів передсердь);
2.
Можливі коливання довжини інтервалу РQ (то вкорочений, то подовжений, але в межах 0,12 – 0,20 с).
Атріовентрикулярний ритм – вогнище збудження знаходиться в атріовентрикулярному з’єднанні, ЧСС коливається від 40 до 60 за 1 хв. Виникаючі в атріовентрикулярному з’єднанні імпульси розповсюджуються вверх по передсердях і вниз до шлуночків. Клінічні ознаки ритму залежать від ЧСС . У випадках вираженої брадикардії можливі обмороки, головокружіння, біль в ділянці серця, запаморочення. Перший тон над верхівкою серця може бути підсиленим, можливе набухання шийних вен.
ЕКГ ознаки:
1.
Зубець Р від’ємний перед комплексом QRS – ритм з верхньої частини атріовентрикулярного з’єднання,
2.
Зубець Р нашаровується на комплекс QRS – ритм із середньої частини атріовентрикулярного з’єднання.
3.
Від’ємний Р після QRS і перед Т – ритм із нижньої частини атріовентрикулярного з’єднання.
Дисоціація з інтерференцією – такий варіант ритму із атріовентрикулярного з’єднання, коли імпульс до передсердь не проводиться (є ретроградна, повна а-в-блокада).
ЕКГ ознаки:
1.
Зубець Р додатній;
2.
Зубець Р та комплекс QRS незалежні один від одного, віддаль RR однакова;
3.
Відсутній зв’язок між зубцем Р комплексом QRS (дисоціація);
4.
Частота скорочень шлуночків більша ніж передсердь;
5.
Періодично комплекс QRS зв’язаний з попереднім зубцем Р (інтерференція).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2 



Реферат на тему: Аритмії, обумовлені порушенням утворення збудження.

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок