Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ТЯЖКИМИ ФОРМАМИ ХРОНІЧНОЇ ВЕНОЗНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ НИЖНІХ КІНЦІВОК

КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ТЯЖКИМИ ФОРМАМИ ХРОНІЧНОЇ ВЕНОЗНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ НИЖНІХ КІНЦІВОК

Назва:
КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ТЯЖКИМИ ФОРМАМИ ХРОНІЧНОЇ ВЕНОЗНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ НИЖНІХ КІНЦІВОК
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
39,10 KB
Завантажень:
466
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ХІРУРГІЇ та ТРАНСПЛАНТОЛОГІЇ
ЧЕРНУХА Лариса Михайлівна
УДК 616.147.3–002–007.64–0.85–089
КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ТЯЖКИМИ ФОРМАМИ ХРОНІЧНОЇ ВЕНОЗНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ НИЖНІХ КІНЦІВОК
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового
ступеня доктора медичних наук
Київ – 2004
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті хірургії та трансплантології АМН України
Науковий консультант: доктор медичних наук професор
Дрюк Микола Федорович
завідувач відділом мікросудинної та пластичної хірургії
Інституту хірургії та трансплантології АМН України
Офіційні опоненти: доктор медичних наук
Нікульніков Павло Іванович
завідувач відділом хірургії магістральних судин
Інституту хірургії та трансплантології АМН України
доктор медичних наук професор
Губка Олександр Вікторович
професор кафедри госпітальної хірургії Запорізького державного медичного університету МОЗ України
доктор медичних наук професор
Шор Наум Анатолійович
завідувач кафедри реаніматології, анестезіології та хірургії
факультету післядипломної освіти Луганського державного
медичного університету МОЗ України
Провідна установа: Інститут невідкладної та відновної хірургії
ім. В.К. Гусака АМН України, м. Донецьк
Захист дисертації відбудеться " 1 " жовтня 2004 р. о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул.Героїв Севастополя, 30)
Автореферат розісланий 30.08.2004 р.
Вчений секретар спеціалізованої вченої ради Д 26.561.01
доктор медичних наук Литвиненко О.М.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Хронічна венозна недостатність (ХВН) – це симптомокомплекс, який характеризує стан, що виникає внаслідок захворювання вен, зокрема, варикозної хвороби (ВХ), посттромботичної хвороби (ПТХ) або венозної ангіодисплазії (ВАД), спричинений наявністю венозної гіпертензії, клінічними ознаками якого є тяжкість, втома нижніх кінцівок, набряк – флебедема, судоми, венозний біль, телеангіектазії, варикозне ураження вен, трофічні розлади і виразки (В.С. Савельев, 1999; Е.Г. Яблоков та співавт., 1999; Н.А. Шор та співавт., 2003; Дж. Берган, 1995; R.W. Frick, 2000; P.L. Antignani та співавт., 2001). За даними Міжнародного флебологічного союзу (1998), різні форми цього ускладнення виявляють більш ніж у половини населення розвинутих країн. Через таку високу частоту ХВН називають “хворобою цивілізації” (А.И.Кириенко та співавт., 2003; J.D. Gruss, 2001; G. Jantet, 2002). Найбільш швидким прогресуванням і високою частотою ускладненого перебігу характеризуються тяжкі форми ХВН (С 4 – 6, відповідно до класифікації СЕАР, 1994), що клінічно проявляються трофічними розладами, в т.ч. трофічними виразками, а також розвитком порушень лімфовідтоку (А.И.Кириенко та співавт., 1999, 2003; A. Cavessi та співавт., 1998; A.A.Ramelet, 2000).
Трофічні виразки нижніх кінцівок виявляють майже у кожного п’ятого хворого з ХВН, нерідко вони рецидивують і зумовлюють погіршення якості життя (P.D. Coleridge Smith, 1994, 2000, 2001). За даними Міжнародного флебологічного союзу (1998), трофічні виразки серед населення планети виявляють у 0,2% пацієнтів з ВХ віком до 50 років і у 2,6% – старше 50 років. У Росії венозні трофічні виразки виявляють не менш ніж у 2,5 – 3 млн. хворих (В.Ю.Богачев і співавт., 2003).
З точки зору сучасної базисної теорії патогенезу, тяжкі форми ХВН з’являються внаслідок клапанної неспроможності різних відділів венозного русла нижніх кінцівок, в результаті якої формується і прогресує флебогіпертензія. Остання не викликає прямої деструкції тканин, а діє через патологічні зміни на молекулярному, клітинному, мікроциркуляторному і тканинному рівнях. Багато питань цієї теорії є дискусійними (C.Allegra, 2000). В той же час, незважаючи на досягнутий прогрес у діагностиці та лікуванні ХВН в останні десятиліття, питання про патогенетичну обгрунтованість існуючих методів лікування, перевагу або доцільність використання того чи іншого методу у хворих з тяжкими формами, залишаються дискусійними та невирішеними.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26 



Реферат на тему: КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ТЯЖКИМИ ФОРМАМИ ХРОНІЧНОЇ ВЕНОЗНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ НИЖНІХ КІНЦІВОК

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок