Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ОПЕРАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ НАДКОЛІНКА

ОПЕРАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ НАДКОЛІНКА

Назва:
ОПЕРАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ НАДКОЛІНКА
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,41 KB
Завантажень:
103
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ТРАВМАТОЛОГІЇ ТА ОРТОПЕДІЇ
САНДЖИВСІНГХ РАМЛОЧАН
УДК 616.718.49-89.84
ОПЕРАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ НАДКОЛІНКА
14.01.21—травматологія та ортопедія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
КИЇВ-2001
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Одеському державному медичному університеті МОЗ України.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор Сердюк Валентин Вікторович, професор кафедри травматології та ортопедії і ХЕС Одеського державного медичного університету
Офіційні опоненти: доктор медичних наук Страфун Сергій Семенович, керівник відділу мікрохірургії та реконструктивно-відновлювальної хірургії кисті Інституту травматології та ортопедії АМН України;
доктор медичних наук, професор Фіщенко Володимир Олександрович, завідувач кафедри травматології, ортопедії та ВПХ Вінницького державного медичного університету ім. М.І.Пирогова МОЗ України
Провідна установа: Науково-дослідний інститут травматології та ортопедії Донецького державного медичного університету ім. М.Горького МОЗ України
Захист дисертації відбудеться 25.09.2001 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.606.01 при Інституті травматології та ортопедії АМН України за адресою: м. Київ, вул. Воровського, 27
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Інституту травматології та ортопедії АМН України за адресою: 01601, м. Київ, вул. Воровського, 27.
Автореферат розісланий 22.08.2001 р.
Вчений секретар спеціалізованої
вченої ради, доктор медичних наук Улещенко В.А.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Серед внутрішньо суглобових переломів, які найчастіше призводять до інвалідності, головне місце займають травми колінного суглоба (12,2%). У свою чергу, серед них найчастішими є переломи надколінка (до 63%). Зазначимо, що останніми роками неухильне підвищення кількості таких хворих пов'язане з ростом шляхово-транспортного, побутового, вуличного та інших видів травматизму. Причиною переломів надколінка однаково часто були як прямий, так і непрямий удари (В.С.Асатиани, 1965; Й.В. Бик, 1996; С.Г. Гиршин, В.З.Дубров, И.З.Шмидт, 1993; Т.Л.Кристостурян, Л.Г.Григорян,1971; Е.А. Литвина, 1995; М.Ariyoshi, еt.аl, 1998; S.C. Chatakondu еt.аl, 1998; Т.А. Scilaris еt.аl, 1998).
Незважаючи на значні успіхи травматології останніх років, не можливо вважати повністю вирішеною проблему лікування переломів надколінка в зв'язку з тим, що відсоток їх незадовільних результатів продовжує залишатися досить високим. Так, згідно з даними S.Cantin еt.аl.(1993), незадовільні результати мають місце у 2,3-10% випадків, згідно з даними І.В.Бік (1996), С.Г. Гіршина із співавт. (1993), G.Kolndorfer еt.аl. (1994), ця кількість досягає 20,5-23%. Саме з цією обставиною пов'язане продовження досліджень щодо розробки та подальшого вдосконалення існуючих методів і приладів, які застосовуються для лікування переломів надколінка.
Така ситуація пов'язана з рядом причин:
1.Надколінок розташований поверхнево і покритий лише шкірою і підшкірною клітковиною, що пояснює легкість його ушкодження; до нього прикріплюється сухожилок міцного чотириголового м'яза стегна, при скороченні якого трапляється зміщення кісткових фрагментів.
2.Кісткові фрагменти через постійну тракцію м'язів важко, а іноді і не можливо повернути на свої місця закритим методом.
Не менш складним завданням є утримання Їх у необхідному положенні, тому що існуючі консервативні (гіпсова пов'язка) або оперативні методи лікування (металоостеосинтез, транскістковий та кисетний шви) не у всіх випадках перешкоджають повторному зміщенню уламків.
3.Тривала іммобілізація травмованого суглоба у функціонально невигідному положенні – повне розгинання в колінному суглобі, необхідне для створення оптимальних умов зрощення уламків і попередження їхнього вторинного зміщення, є однією з причин розвитку контрактур. Усунення їх зазвичай займає більше часу, ніж власне лікування перелому. Призначення ж ранніх рухів у травмованому суглобі до повного зрощення надколінка може призвести до різноманітних ускладнень ( вторинного зміщення, незрощення, зрощення в неправильному положенні тощо).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ОПЕРАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ НАДКОЛІНКА

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок