Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Скачати реферат: ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПОСТРАЖДАЛИХ З ТРАВМАТИЧНИМИ УШКОДЖЕННЯМИ ПЕЧІНКИ (клініко-експериментальне дослідження)

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПОСТРАЖДАЛИХ З ТРАВМАТИЧНИМИ УШКОДЖЕННЯМИ ПЕЧІНКИ (клініко-експериментальне дослідження) / сторінка 4

Назва:
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПОСТРАЖДАЛИХ З ТРАВМАТИЧНИМИ УШКОДЖЕННЯМИ ПЕЧІНКИ (клініко-експериментальне дослідження)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
30,16 KB
Завантажень:
365
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19 

Публікації. За темою дисертації опубліковано 36 наукових робіт, з них у виданнях, рекомендованих ВАК України – 23 (6 – самостійно) з них 5 – в матеріалах з'їздів і конференцій, 2 – в збірках наукових праць, 4 – в журналах ВАК країн СНГ, отримано 6 патентів України на винахід.
Структура і об'єм роботи. Дисертація викладена в одному томі на 298 сторінках машинопису, включає 44 таблиць і 80 рисунків та складається зі вступу, 7 розділів, заключення, висновків і списку використаних джерел, що містить 229 робіт вітчизняних авторів та країн СНД і 227 джерел зарубіжних дослідників.
ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ
Матеріали і методи дослідження. В основу дисертаційної роботи покладені матеріали проведеного аналізу результатів обстеження і лікування 494 постраждалих з травматичними ушкодженнями печінки, що знаходилися на лікуванні в Інституті загальної та невідкладної хірургії АМН України і міській клінічній лікарні швидкої медичної допомоги ім. проф. О.І. Мєщанінова (м. Харків).
Під час надкодження оцінювали загальний стан постраждалих за об’єктивною шкалою APACHE II. Постраждалих із задовільним станом не було. Стан середньої тяжкості відзначений у 228 (46,1%), тяжкий спостерігався у 123 (24,9%), украй тяжкий у 87 (17,6%) і термінальний у 56 (11,3%) постраждалих.
Серед постраждалих з травмами печінки чоловіків активного працездатного віку від 20 до 50 років було 408 (82,6 %), жінок – 86 (17,4 %). Переважали відкриті травми живота – 307 (62,1%), з них колото-різаних – 296 (96,4%), вогнепальних – 11 (3,6%).
Закриті травми печінки спостерігалися у 187 (37,8%) постраждалих, з них кататравма була у 67 (35,8%), травми при дорожньо-транспортній події – у 94 (50,2%), були побиті – 24 (12,8%), залізничні травми – у 2 (1,06%) постраждалих.
По ступеню тяжкості шоку всі постраждалі були розподілені таким чином: шок IV ступеня відзначений у 56 (11,3%) постраждалих; III ступеня – у 93 (18,8%); II ступеня – у 117 (23,7%); I ступеня – у 95 (19,2%); без проявів шоку поступило 133 (26,9%) особи.
Легкий ступінь крововтрати відзначений у 306 (61,9%), середній ступінь крововтрати – у 92 (18,6%), тяжкий ступінь – у 63 (12,7%), украй тяжкий ступінь – у 33 (6,7%) постраждалих.
Ізольовані ушкодження печінки спостерігалися у 95 (19,2%), а ушкодження печінки в поєднанні з ушкодженнями інших органів і анатомічних областей – у 299 (80,8%) постраждалих.
Частіше за все ушкодження печінки виявлялися в IV сегменті – у 94 (19,0%) і в VII сегменті – у 94 (19,0%) постраждалих. Ушкодження в III, V і VI сегментах відзначені у 86 (17,4%), 81 (16,4%) і 64 (12,9%) постраждалих відповідно. Якнайменше число ушкоджень печінки зустрілося в VIII, II і I сегментах - у 47 (9,5%), 23 (4,6%) і 7 (1,4%) постраждалих відповідно.
Травма печінки з ушкодженням магістральних судин органів черевної порожнини спостерігалася у 23 постраждалих (7,6%), з них ушкодження нижньої порожнистої вени – в 5 випадках (21,7%), ворітної вени – в 4 (17,4%), печінкової артерії – в 2 (8,7%), печінкових вен – в 3 (13,0%), верхньої брижової артерії – в 1 (2,3%), нижньої брижової артерії – в 1 (2,3%), нижньої брижової вени – в 2 (8,7%), правої ниркової вени – в 1 (2,3%), лівої ниркової вени – в 4 (17,4%) постраждалих.
Травма підшлункової залози зустрілася в 31 (10,36%), нирок – в 34 (11,37%), селезінки – в 21 (7,0%) спостереженні. Ушкодження шлунково-кишкового тракту спостерігалися у 112 (37,4%) постраждалих, з них: шлунка – в 49 (43,7%), дванадцятипалої кишки – в 6 (2,0%), тонкої кишки – в 31 (10,3%), товстої кишки – в 26 (8,7%) випадках.
Поєднана торакальна травма виявлена у 61 (20,4%) постраждалого, черепно-мозкова травма – у 17 (5,68%) чоловік.
В післятравматичному періоді ускладнення розвинулися у 141 постраждалого, що склало 28,5%. Одним з грізних ускладнень була коагулопатична кровотеча – 21,6%, рання спайкова кишкова непрохідність і післятравматичний панкреатит відзначені в 17,5 і 16,8%, відповідно.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19 



Реферат на тему: ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПОСТРАЖДАЛИХ З ТРАВМАТИЧНИМИ УШКОДЖЕННЯМИ ПЕЧІНКИ (клініко-експериментальне дослідження)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок