Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ПЕРВИННО-ЛОКАЛІЗОВАНА МЕЛАНОМА ШКІРИ: ОПТИМІЗАЦІЯ ОЦІНКИ ФАКТОРІВ ПРОГНОЗУ ХВОРОБИ

ПЕРВИННО-ЛОКАЛІЗОВАНА МЕЛАНОМА ШКІРИ: ОПТИМІЗАЦІЯ ОЦІНКИ ФАКТОРІВ ПРОГНОЗУ ХВОРОБИ

Назва:
ПЕРВИННО-ЛОКАЛІЗОВАНА МЕЛАНОМА ШКІРИ: ОПТИМІЗАЦІЯ ОЦІНКИ ФАКТОРІВ ПРОГНОЗУ ХВОРОБИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,07 KB
Завантажень:
107
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ОНКОЛОГІЇ
МЕДВЄДЄВА ІРИНА ІВАНІВНА
УДК 616 – 006.81.04 – 037
ПЕРВИННО-ЛОКАЛІЗОВАНА МЕЛАНОМА ШКІРИ:
ОПТИМІЗАЦІЯ ОЦІНКИ ФАКТОРІВ ПРОГНОЗУ ХВОРОБИ
14.01.07 - онкологія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2004


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті онкології АМН України.
Наукові керівники:
доктор медичних наук
Коровін Сергій Ігорович,
провідний науковий співробітник відділу пухлин опорно-рухового апарату,
Інститут онкології АМН України;
доктор медичних наук, професор
Галахін Костянтин Олександрович,
керівник патологоанатомічного відділу,
Інститут онкології АМН України.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Чорний Вячеслав Олександрович,
головний науковий співробітник відділу абдомінальної онкології,
Інститут онкології АМН України
доктор медичних наук, професор Червяк Петро Іванович,
начальник патологоанатомічного відділення,
Військово-медичне управління СБУ.
Провідна установа
Інститут експериментальної патології, онкології та радіобіології ім. Р.Е. Кавецького НАН України
Захист відбудеться 12.05. 2004 р. о 14 годині на засіданні
спеціалізованої вченої ради Д 26.560.01 в Інституті онкології АМН України (03022, м.Київ, вул. Ломоносова 33/43)
З дисертацією можна ознайомитися в науковій бібліотеці Інституту онкології АМН України (03022, м. Київ, вул. Ломоносова 33/43)
Автореферат розісланий 11.04. 2004 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
кандидат медичних наук |
Родзаєвський С.О.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Щорічно у світі зростає захворюваність на первинно-локалізовану меланому шкіри (ПЛМШ), яка складає 1-3% серед всіх злоякісних пухлин людини (B.R. Kroon, O.E. Neiweg, 2000; A.Pego et al., 2002). Проблема ПЛМШ в Україні набуває особливої гостроти, оскільки в 2002р. зареєстровано понад 2,2 тис. нових випадків хвороби, що в 1,6 рази більше ніж в 1990р. , а смертність хворих на ПЛМШ складає 1,9 випадки на 100 тис. населення(З.П. Федоренко з співавт., 2003). При плануванні тактики лікування хворих на ПЛМШ вкрай важливим є стадіювання меланомної хвороби. Міжнародна класифікація хвороб в онкології (МКХО) і дві останні міжнародні класифікації за системою TNM (5 і 6 видання) при визначенні первинної пухлини (Т) фактично базуються на двох морфологічних ознаках прогнозу ПЛМШ – критерії Кларка (рівень пухлинного ураження шару шкіри І – V) і критерії Бреслоу (товщина пухлини в мм). Слід підкреслити, що такі класифікаційні підходи створюються для міжнародної стандартизації меланомної хвороби, розробляються на великих статистичних масивах з тисяч хворих і містять узагальнюючі принципи стадіювання ПЛМШ, тобто не персоніфікують індивідуальні біологічні властивості ПЛМШ у конкретного пацієнта. До того, товщина шкіри людини вкрай варіабельна в кожній окремій анатомічній ділянці тіла від 0,5 до 3-4мм (А. Хєм, Д.Кормак, 1983), а вторинні зміни ПЛМШ: запалення, особливо нагноєння, мацерація, виразкування (спонтанна або в разі самолікування), призводять до руйнації епідермісу з підлеглою папілярною дермою. Це не дозволяє вірогідно використовувати критерії Кларка та Бреслоу, особливо останній, який вважається найбільш суттєвим, що призводить до похибок вимірювання і негативно впливає на визначення прогнозу з подальшим неадекватним лікуванням хворих на ПЛМШ.
Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами.
Робота є складовою частиною НДР “Розробка лікувальних заходів, спрямованих на профілактику рецидивів і метастазів пухлин опорно-рухового апарату з використанням полімерних матеріалів та модуляторів цитостатичної дії” (1996-2001) Інституту онкології АМН України, № держреєстрації 0197U012980.
Мета дослідження – визначити вирішальні фактори прогнозу ПЛМШ та оптимізувати критерії їх оцінки для обгрунтування тактики лікування хворих.
Для досягнення мети поставлені наступні завдання.
1.
Оцінити ступінь впливу стандартних факторів прогнозу меланомної хвороби (стать, вік пацієнтів, локалізація, морфологічний різновид пухлини, рівень та глибина пухлинної інвазії) на післяопераційний перебіг хвороби.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: ПЕРВИННО-ЛОКАЛІЗОВАНА МЕЛАНОМА ШКІРИ: ОПТИМІЗАЦІЯ ОЦІНКИ ФАКТОРІВ ПРОГНОЗУ ХВОРОБИ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок