Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ МІРІЗЗІ

ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ МІРІЗЗІ

Назва:
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ МІРІЗЗІ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
17,54 KB
Завантажень:
211
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
Академія медичних наук України
Інститут хірургії та трансплантології
КОНДРАТЮК Олексій Петрович
УДК 616.366-003.7-06+616.361-089
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ МІРІЗЗІ
14.01.03 – хірургія
Автореферат дисертації
на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ - 2002


Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті хірургії та трансплантології АМН України
Науковий керівник: | доктор медичних наук професор Ничитайло Михайло Юхимович, завідувач відділом лапароскопічної хірургії та холелітіазу Інституту хірургії та трансплантології АМН України
Офіційні опоненти: | доктор медичних наук професор Білий Володимир Якович, начальник Головного Військово-медичного управління Міністерства оборони України, начальник медслужби Збройних сил України, головний хірург Міністерства оборони України
доктор медичних наук професор Скиба Володимир Вікторович, завідувач кафедрою хірургічних хвороб Київського медичного інституту Української асоціації народної медицини
Провідна установа | Національний медичний університет ім.О.О.Богомольця МОЗ України (м.Київ), кафедра загальної хірургії №2 з курсом військово-польової хірургії
Захист відбудеться 01.11.2002 р. о 13-30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м.Київ, вул.Героїв Севастополя, 30)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м.Київ, вул.Героїв Севастополя, 30).
Автореферат розісланий 27.09.2002 р.
Вчений секретар спеціалізованої вченої
ради Д 26.561.01 доктор медичних наук
професор Ю.О.Фурманов


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Дані сучасної вітчизняної та зарубіжної літератури свідчать не тільки про існуючу тенденцію до збільшення частоти виявлення жовчнокамяної хвороби, що зумовило збільшення кількості операцій на жовчному міхурі та жовчовивідних шляхах, а й про зміни характеру самого захворювання. (М.А.Алієв та співавт., 1996; А.Б.Вахідов та співавт., 1993; H.U.Baer та співавт., 1990; L.David та співавт., 1999).
Простий калькульозний холецистит поступився місцем ускладненим формам, за яких переважають клінічні ознаки супутнього ураження магістральних жовчних проток, печінки, підшлункової залози, дванадцятипалої кишки (Р.К.Палієнко, 1997; І.Rozdos та співавт., 1997).
Тривалий рецидивуючий перебіг жовчнокамяної хвороби, неодноразові спроби її консервативної корекції (антибактеріальна терапія) створюють передумови та врешті решт призводять до патологічних анатомо-топографічних змін жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, з яких своєрідною “terra incognitа” є синдром Міріззі, частота якого, за даними різних авторів, становить від 0,3 до 6,0 % (В.Н.Єгієв та співавт., 1997; М.Ю.Ничитайло та співавт., 2001; R.J.Moult та співавт., 1999).
Синдром Міріззі є складним для діагностики захворюванням: відсутність специфічних симптомів та лабораторних маркерів ускладнює доопераційну діагностику захворювання, яке в більшості спостережень є інтраопераційною “знахідкою”. Недостатньо вивчені особливості клінічних проявів синдрому Міріззі, доопераційні діагностичні критерії захворювання (В.У.Рандаєв та співавт., 1996; J.P.Chung та співавт., 1995).
Хірургічна корекція захворювання складна: порушення топікоанатомічних взаємовідносин, що виникають внаслідок запально-рубцевої дегенерації при синдромі Міріззі, підвищують ризик ятрогенного пошкодження загальної жовчної протоки під час виконання холецистектомії як за відкритого, так і лапароскопічного варіанту втручання (В.В.Радіонов та співавт., 1990; В.М.Копчак та співавт., 1996; А.А.Мовчун та співавт., 1998; A.W.Yip та співавт., 1992; R.L.Toscano та співавт., 1994).
Обговорюється питання про можливість лапароскопічної корекції значних анатомо-топографічних порушень, які спостерігають при утворенні біліо-біліарної нориці (І.Л.Насташенко1999; І.Rozdos та співавт., 1999).
Не розроблена уніфікована класифікація захворювання, не вирішені питання про раціональні підходи та методи хірургічного лікування захворювання за різних його типів (А.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ МІРІЗЗІ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок