Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДІАГНОСТИКА ЗМІН СТРУКТУРНО- ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ МІОКАРДА У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ МОЛОДОГО ВІКУ

ДІАГНОСТИКА ЗМІН СТРУКТУРНО- ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ МІОКАРДА У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ МОЛОДОГО ВІКУ

Назва:
ДІАГНОСТИКА ЗМІН СТРУКТУРНО- ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ МІОКАРДА У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ МОЛОДОГО ВІКУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,59 KB
Завантажень:
234
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. О.О. БОГОМОЛЬЦЯ
ШЕВЧЕНКО Тетяна Іванівна
УДК 616.12.7 – 07: 616.12 – 008.331.1
ДІАГНОСТИКА ЗМІН СТРУКТУРНО-
ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ МІОКАРДА У ХВОРИХ
НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ МОЛОДОГО ВІКУ
14.01.11 - кардіологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2001


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Українській медичній стоматологічній академії МОЗ
України, м. Полтава
Науковий керівник: | доктор медичних наук Боброва Олена Володимирівна, Інститут кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України, старший науковий співробітник відділу аритмій
Офіційні опоненти: | доктор медичних наук, професор Сіренко Юрій Миколайович, Інститут кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України, завідувач відділу симптоматичних гіпертензій;
доктор медичних наук, професор Лизогуб Віктор Григорович, Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, завідувач кафедри факультетської терапії № 2.
Провідна установа: | Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, кафедра кардіології і функціональної діагностики.
Захист відбудеться 2 листопада 2001 року о 10 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.003.04 Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця за адресою: 01004, м. Київ, вул. О.Толстого, 10.
З дисертацією можна ознайомитися в науковій бібліотеці Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця (01057, м. Київ, вул. Зоологічна,1).
Автореферат розісланий 17 вересня 2001 року.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
доктор медичних наук Кузьменко А.Я.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність проблеми. Серед уражень органів-мішеней, які закономірно виникають у хворих на есенціальну гіпертензію (ЕГ) і визначають другу стадію захворювання за класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), найбільш поширеним є ураження серця – гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ). Збільшення маси міокарда лівого шлуночка (ММЛШ) – самостійний провісник збільшення ризику розвитку хронічної серцевої недостатності (ХСН), гострого інфаркту міокарда, аритмій та раптової серцевої смерті (Levy D., 1990; Kannel W., 1991; Боброва Е.В., Свищенко Е.П., 1994; Свищенко Е.П., Коваленко В.Н., 2001; Сіренко Ю.М., 2001). Добре відомо, що ГЛШ виникає у відповідь на тривале перевантаження тиском; істотним стимулом формування ГЛШ є також зростання активності ренін-ангіотензинової системи (Бобров В.О., 1998; Свищенко Е.П., Коваленко В.Н., 2001).
Компенсована ГЛШ – це своєрідна адаптивна реакція, що дає змогу тривалий час підтримувати адекватне напруження стінки серця та серцевий викид за умов підвищеного артеріального тиску (АТ). Водночас паралельно із зростанням ММЛШ при ГЛШ порушується функціональний стан міокарда. Передусім погіршується розслаблення та збільшується жорсткість серцевого м’яза. Саме ці зміни характерні для діастолічної дисфункції міокарда (ДДМ), яку можна вважати феноменом, універсальним для ІІ стадії ЕГ (Шляхто Е.В. и др., 1999). У типових випадках формування ДДМ, у свою чергу, передує виникненню на ІІІ стадії ЕГ декомпенсованого гіпертензивного серця з систолічною дисфункцією лівого шлуночка (ЛШ) і ХСН. Поряд із вираженістю ГЛШ, наявність ДДМ стала одним з інформативних критеріїв тяжкості артеріальної гіпертензії (АГ) (Орищин Н.Д., 1999). Водночас регрес ГЛШ та корекція ДДМ на фоні тривалої антигіпертензивної терапії є важливими проміжними завданнями та критеріями ефективності лікування АГ (Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., 1999).
Завдяки впровадженню у клінічну практику ехокардіографічного методу значно поглибилося розуміння суті та механізмів ураження серця при АГ. Була детально розроблена концепція ремоделювання – структурних змін інтерстиціального простору та геометрії камер серця як основи виникнення дисфункції міокарда і ХСН (Жарінов О.Й. та співавт., 1999). Виділені чотири типи геометричного ремоделювання ЛШ при АГ залежно від ММЛШ та відносної товщини стінки ЛШ (Ganau A.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: ДІАГНОСТИКА ЗМІН СТРУКТУРНО- ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ МІОКАРДА У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ МОЛОДОГО ВІКУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок