Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Шляхи оптимізації хірургічного лікування хворих з перфоративною виразкою дванадцятипалої кишки

Шляхи оптимізації хірургічного лікування хворих з перфоративною виразкою дванадцятипалої кишки

Назва:
Шляхи оптимізації хірургічного лікування хворих з перфоративною виразкою дванадцятипалої кишки
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
23,66 KB
Завантажень:
136
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
Інститут хірургії та трансплантології
Іскра Наталія Іванівна
УДК: 616.342-002.45-089.844-085:
Шляхи оптимізації хірургічного лікування хворих з перфоративною виразкою дванадцятипалої кишки
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ 2003


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана на кафедрі швидкої медичної допомоги Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор
Слонецький Борис Іванович, доцент кафедри швидкої медичної
допомоги Київської медичної академії післядипломної освіти
ім. П.Л. Шупика.
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор
Томащук Іван Прокопович, головний хірург Лікувально-
оздоровчого об’єднання при Кабінеті Міністрів України
доктор медичних наук, професор
М’ясоєдов Дмитро Володимирович,
Київська медична академія післядипломної
освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України,
завідувач кафедри онкології
доктор медичних наук, професор
Скиба Володимир Вікторович, завідувач кафедри хірургічних
хвороб Київського медичного інституту Української асоціації
народної медицини
Провідна установа - Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця
Захист відбудеться 06.05.2003 р. о 13 год. на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26. 561.01 Інститут хірургії та трансплантології АМН України (03022, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інститут хірургії та трансплантології АМН України
Автореферат розісланий 04.04.2003 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
д.мед.н., професор М.Ю.Ничитайло


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Не втратило своєї актуальності на сучасному етапі питання лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки (ДПК), що ускладнилась перфорацією. Незважаючи на численні вітчизняні та зарубіжні публікації, щодо даної проблеми, значна кількість питань патогенезу, клініки та лікування цієї патології і надалі залишається суперечливими і не до кінця вирішеними (ЛапинаТ.Л., 1998; Циммерман Я.С., 1995). Перфорація є дуже важким ускладненням виразкової хвороби та займає 4-е місце серед гострих захворювань органів черевної порожнини (Макарова Н.П., 1995). Виразкова хвороба на даний час розглядається як поліетіологічне захворювання. Серед факторів, котрі призводять до захворювання, найбільше значення мають: генетична схильність, аліментарний фактор, куріння, тривалі і часті нервово-емоційні перенапруження, вживання алкоголю і деяких медикаментів, інфекційні агенти та інші (Івашкін В.Т., 1997; Рисс Е.С., 1994; Рудік Ю.С., 2000).
Механізм виразкоутворення пов’язаний з порушенням рівноваги між факторами агресії та захисту (Григорьев П.Я., 1998; Циммерман Я.С., 1994). У патогенезі утворення виразки дванадцятипалої кишки головну роль має агресивний вплив кислотно-пептичного фактору та бактерій роду Helicobacter pylori (Циммерман Я.С.,1995; Циммерман Я.С.,1998). Значення імунних зрушень організму у патогенезі виразкового процесу не викликає сумніву, однак щодо перфорації то останнім часом цьому питанню відводиться значна увага (Аруин Л.И., 1983). Незважаючи на те, що хірургічне лікування виразкової хвороби ДПК нараховує понад 100 років питання шляхів його вдосконалення залишається відкритим (Sito E., 1999).
Якщо роль кислотно-пептичного фактору у виникненні та розвиткові перфоративної виразки ДПК, а також перебігові післяоперційного періоду широко вивчалась, то щодо впливу Нр на протікання захворювання та наслідки хірургічного лікування мають місце лише поодинокі роботи.
Окремі дослідження свідчать, що рецидиви спостерігаються навіть і при нормальних показниках кислотопродукції. Вірогідно, вони пов’язані з наявністю хелікобакторної інфекції та викликаним цією інфекцією хронічним процесом запалення у слизовій оболонці шлунку та ДПК (Велігоцький М.М., 1994; Івашкін В.Т.,1995; Borsh G., 1987).
Невелика кількість робіт, присвячена цій проблемі у хірургії, досить суперечлива та потребує подальшого вивчення.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: Шляхи оптимізації хірургічного лікування хворих з перфоративною виразкою дванадцятипалої кишки

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок