Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ДЕКОМПЕНСОВАНИХ ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ

ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ДЕКОМПЕНСОВАНИХ ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ

Назва:
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ДЕКОМПЕНСОВАНИХ ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,86 KB
Завантажень:
74
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
Академія медичних наук України
Інститут хірургії та трансплантології
Щитов Олексій Володимирович
УДК 616.342-002.44 -007.271-071-089
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ДЕКОМПЕНСОВАНИХ
ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2002
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті хірургії та трансплантології АМН України
НАУКОВИЙ КЕРІВНИК: доктор медичних наук, професор,
членкореспондент НАН та АМН України
САЄНКО Валерій Феодосійович, директор Інституту хірургії та трансплантології АМН України
ОФІЦІЙНІ ОПОНЕНТИ: доктор медичних наук, професор
БІЛИЙ Володимир Якович, начальник Головного Військово-медичного управління Міністерства оборони України, начальник медслужби Збройних сил України, Головний хірург Міністерства оборони України
доктор медичних наук, професор
ВЕЛІГОЦЬКИЙ Микола Миколайович, завідувач кафедри торакоабдомінальної хірургії Харківської медичної академії післядипломної освіти, Лауреат Державної премії України
ПРОВІДНА УСТАНОВА: Національний медичний університет ім.О.О.Богомольця МОЗ України, м.Київ.
Захист відбудеться 04.03.2002 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої Вченої ради Д 26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м.Київ, вул.Героїв Севастополя, 30)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м.Київ, вул.Героїв Севастополя, 30).
Автореферат розісланий 02.02.2002 р.
Вчений секретар спеціалізованої
Вченої ради, доктор медичних наук М.Ю.Ничитайло
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки посідає одне з провідних місць в структурі захворювань органів травного каналу. Схильність до хронічного перебігу з частими рецидивами, незважаючи на застосування сучасних противиразкових препаратів (суперселективних блокаторів гістамінових рецепторів, блокаторів протонної помпи, протигелікобактерних препаратів), зумовлює виникнення тяжких хірургічних ускладнень більш ніж у 50% хворих.
Пілородуоденальний стеноз (ПДС) є одним з найбільш частих показань до виконання оперативного втручання, з приводу ускладнень виразкової хвороби, його виявляють у 10-54% хворих (И.В.Климинский, 1984; М.И.Кузин, 1985; А.А.Пустовит, 1985; В.В.Вахидов, 1985; К.И.Мышкин, 1989; Е.Н.Маломан, 1994; В.С.Помелов, 1997; Э.В.Луцевич, 1997; Н.М Кузин, 1997; Н.Н.Велигоцкий, 1998; Masso-Misse P.et al., 1997 ). Немає істотних заперечень проти того, що за будь-якої стадії ПДС доцільне проведення хірургічного лікування. Виконання оперативного втручання на ранніх стадіях ПДС забезпечує більш сприятливі результати. Проте, у багатьох пацієнтів хірургічне лікування проводять за наявності декомпенсованого ПДС, який виявляють майже у 34% хворих (И.Ю.Ибадов, 1971; В.В.Агейчев, 1982; И.В.Климинский, 1989; К.И.Мышкин, 1989; В.Ф. Саенко, 1995; Ф.І.Дуденко, 1995; Н.Н.Дорох, 1997; Н.Н.Велигоцкий, 1999).
Незважаючи на успішне і досить широке впровадження в практику хірургії виразкової хвороби органозберігаючих втручань, резекція шлунка, у різних модифікаціях є найбільш частою операцією, яку виконують в клініках (М.И.Кузин, 1982; И.В.Климинский, 1986; А.С.Гаджиев, 1989; А.А.Гринберг, 1990; Н.М.Кузин, 1994; А.И.Горбашко, 1994; Р.В.Свистун, 1995; Lorusso D.et al., 1995). Одним з основних недоліків резекції шлунка є висока летальність, зокрема у хворих з вираженими порушеннями гомеостазу, спричиненими стенозом. Високий ризик виконання цієї операції також у пацієнтів похилого та старчого віку ( Н.С.Утешев, 1975; П.М.Постолов, 1982). Летальність після резекції шлунка з приводу стенозу воротаря становить 2,5 – 5,0% (И.В.Климинский, 1984; Н.М.Кузин, 1985; В.А.Хараберюш, 1986; К.И.Мышкин, 1989; К.Н. Мовчан, 1993; Holcher A.H. et al.,1996).
Деякі дослідники за наявності декомпенсованого ПДС пропонують “високо” висікати шлунок, оскільки значне зниження скорочувальної здатності спричиняє порушення спорожнення кукси шлунка після операції (В.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ДЕКОМПЕНСОВАНИХ ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок