Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ ТА НЕСПРАВЖНІХ СУГЛОБІВ ЧОВНОПОДІБНОЇ КІСТКИ КИСТІ

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ ТА НЕСПРАВЖНІХ СУГЛОБІВ ЧОВНОПОДІБНОЇ КІСТКИ КИСТІ

Назва:
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ ТА НЕСПРАВЖНІХ СУГЛОБІВ ЧОВНОПОДІБНОЇ КІСТКИ КИСТІ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,68 KB
Завантажень:
417
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
ДЕРЖАВНА УСТАНОВА
"ІНСТИТУТ ТРАВМАТОЛОГІЇ ТА ОРТОПЕДІЇ
АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ"
На правах рукопису
КУЗЬМИК ВАЛЕРІЙ МИКОЛАЙОВИЧ
УДК 616.717.71-001.5-001.59:616-089
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ ТА НЕСПРАВЖНІХ СУГЛОБІВ ЧОВНОПОДІБНОЇ КІСТКИ КИСТІ
14.01.21 - травматологія та ортопедія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2007


Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Державній установі "Інститут травматології та ортопедії Академії медичних наук України", м. Київ.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор
Страфун Сергій Семенович,
Державна установа "Інститут травматології та ортопедії Академії медичних наук України", заступник директора з наукової роботи, завідувач відділу мікрохірургії та реконструктивної хірургії верхньої кінцівки
Офіційні опоненти:
- доктор медичних наук Міхневич Олег Едуардович,
Державна установа "Інститут травматології та ортопедії Академії медичних наук України", завідувач відділу патології стопи та складного протезування;
 
- доктор медичних наук, професор Науменко Леонід
Юрійович, Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, завідувач кафедри медико-соціальної експертизи факультету післядипломної освіти.
Захист дисертації відбудеться "25" вересня 2007 року о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д.26.606.01 при Державній установі "Інститут травматології та ортопедії Академії медичних наук України" за адресою: МПС, 01601, м. Київ, вул Воровського, 27.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Державної установи "Інститут травматології та ортопедії Академії медичних наук України" за адресою: МСП, 01601, м. Київ, вул Воровського, 27.
Автореферат розісланий 24.08.2007 р.
В.о. вченого секретаря
спеціалізованої вченої ради Герасименко С.І.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Серед усіх виробничих травм, що супроводжуються втратою працездатності, 40% стосуються ушкодження кисті. 28-30% таких травмованих постраждалих стають інвалідами через високу кількість помилок у діагностиці та тактиці лікування (від 30 до 80%) (Маккавейський П.А., 1981; Брянцева Л.В., 1981; Магдиев Д.А., 2007; Hankin F.M., 2002; BeeresHogervorst2006).
У функціональному плані, кистьовий суглоб відіграє важливу роль у роботі верхньої кінцівки. У загальній структурі травм на нього припадає 10% переломів усіх кісток кисті (Волкова А.М., 1996; Reibach2004). Човноподібна кістка (ЧПК) як найрухливіша з усіх кісток зап’ястку найчастіше ушкоджується при травмах кистьового суглоба. За даними Ушакова О.А., Шелухіна Н.І. (1970), у 73% випадків травм кісток зап’ястку спостерігають перелом ЧПК. Деякі автори (Бойчев Б, Конфорті Б, Чокалов К та інш., 1987, PillaiJain, 2005) порівнюють його із переломом шийки стегна, через схожість механізму травми, розладів живлення проксимального фрагмента і частоти розвитку псевдоартрозів. У 20-25% випадків на місці переломів ЧПК утворюється несправжній суглоб (Кош Р, 1966; Phillips2004).
Лікування хворих з неконсолідованими переломами і псевдоартрозами ЧПК зап’ястка викликає значні труднощі. До цього призводять помилки, які припускаються при діагностиці та лікуванні її переломів, а також пізнє звернення пацієнтів за допомогою до спеціалізованих медичних закладів.
Вже через 3-8 місяців після травми у хворих виявляються ознаки деформівного артрозу зап’ястка у вигляді загострення та збільшення вершини шилоподібного виростка променевої кістки, звуження щілини суглоба та кістоподібної перебудови ЧПК у місці контакту шилоподібного виростка з її дистальним фрагментом. Тривало існуючий несправжній суглоб ЧПК призводить до вторинного деформівного артрозу променево-зап’ясткового суглоба (Усольцева Є.Д., Мошкара К.І., 1975; Кузьменко B.B., 1987; Магдиев Д.А., 2007).
Труднощі в лікуванні таких хворих пов’язані як зі складністю виконання оперативного втручання з метою усунення несправжнього суглоба, так і з необхідністю дій, спрямованих на попередження прогресування деформівного артрозу променево-зап’ясного суглоба.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ ТА НЕСПРАВЖНІХ СУГЛОБІВ ЧОВНОПОДІБНОЇ КІСТКИ КИСТІ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок