Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ УРАЖЕНЬ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ ПРИ ІНФЕКЦІЙНОМУ ЕНДОКАРДИТІ.

ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ УРАЖЕНЬ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ ПРИ ІНФЕКЦІЙНОМУ ЕНДОКАРДИТІ.

Назва:
ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ УРАЖЕНЬ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ ПРИ ІНФЕКЦІЙНОМУ ЕНДОКАРДИТІ.
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,10 KB
Завантажень:
492
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
ІНСТИТУТ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ ХІРУРГІЇ
ім. М.М. Амосова АМН УКРАЇНИ
ІСАЄНКО Володимир Владиславович
УДК: 616.126,42 – 002 – 022 – 089.843
ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ УРАЖЕНЬ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ ПРИ ІНФЕКЦІЙНОМУ ЕНДОКАРДИТІ.
14. 01. 04 – серцево-судинна хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2005


Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті серцево-судинної хірургії ім. М.М. Амосова АМН України
Науковий керівник:
доктор медичних наук Руденко Анатолій Вікторович, завідувач відділенням хірургічного лікування коронарної недостатності ІССХ ім. М.М. Амосова АМН України.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Ніконенко Олександр Семенович, ректор Запорізького інституту удосконалення лікарів МОЗ України.
доктор медичних наук, професор Ситар Леонід Лукич, завідувач відділу хірургії набутих вад серця ІССХ ім. М.М. Амосова АМН України.
Провідна установа – Інститут хірургії і трансплантології АМН України.
Захист відбудеться “ 6 “ вересня 2005 р. о 13.00 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.555.01 в Інституті серцево-судинної хірургії імені М.М. Амосова АМН України за адресою: 03680, м. Київ, вул. Амосова, 6.
З дисертацією можна ознайомитись у науковій бібліотеці Інституту серцево-судинної хірургії імені М.М. Амосова АМН України за адресою: 03680, м. Київ, вул. Амосова, 6.
Автореферат розісланий „ 2 ” серпня 2005 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доктор медичних наук Ю.В. Панічкін
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність проблеми.
Частота виявлення інфекційного ендокардиту (ІЕ) в структурі НВС за останнє десятиліття збільшилася в 10 разів (Буткевіч О.М., 1997, Книшов Г.В., 2002). В Україні щорічно це захворювання виникає у 2 тисяч пацієнтів. У загальній структурі захворюваності цією нозологічною формою ураження МК складає від 19,2% до 21,8% і є другим за частотою після ураження інфекційним процесом АК (Aranki S. F., 1995, David T.E., 1990). За підрахунками – це 300-400 хворих, які вимагають екстреного оперативного втручання. За нашими даними, впродовж останніх 9 років (з 1995г. по 2004г.) хірургічні втручання з приводу ураження МК при ІЕ, ізольовані і в поєднанні з корекцією АК, склали 30,5% від всіх операцій при ІЕ. Про важливість своєчасної діагностики і адекватного хірургічного лікування таких пацієнтів свідчить збільшення частки ІЕ в структурі частоти причин формування мітральної вади більш ніж в 3 рази за останні 10 років (з 2,8% до 10,1%) (Крікунов А.А., 2002). Інфекційний ендокардит мітрального клапана (ІЕМК) серця – захворювання з надзвичайно поліморфною клінічною картиною і несприятливим природним перебігом. Використання в клінічній практиці нових діагностичних методів - ЕхоКГ, комп'ютерної і магнітно-резонансної томографії, а також вдосконалення кардіохірургічних методів лікування, дозволило істотно поліпшити прогноз при ІЕМК. Однак, дотепер своєчасна діагностика ІЕМК і хірургічне лікування таких хворих складають серйозну проблему (Boudoulas H., 1994, Michel P.L., 1994). Це обумовлено складністю виявлення захворювання і необхідністю індивідуального застосування різноманітних оперативних втручань залежно від ступеня деструкції МК, зокрема на підставі аналізу патоморфологічних змін МК, а також вихідного статусу хворих. Летальність при консервативному лікуванні даної патології складає від 80% до 100% (Ambrose J., 1997, Bille J., 1995). Найчастіше при ІЕМК виконується протезування мітрального клапана (ПМК), дана операція супроводжується високою шпитальною летальністю, розвитком клапанозалежних ускладнень: рецидив ІЕ (22-27%), тромбоемболії, дисфункції штучного клапана серця (ШКС), кровотечі; а також необхідністю повторних операцій (10-15%) (Шевченко Ю.Л., 1995, Lee E.M.,1996). Переваги клапанозберігаючої операції (КЗО) на МК перед ПМК освітлені в численних дослідженнях при вадах МК неінфекційної етіології і обумовлені невисокою частотою перерахованих ускладнень, а також збереженням нагнітальної функції лівого шлуночку (ЛШ) (Carpentier А.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ УРАЖЕНЬ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ ПРИ ІНФЕКЦІЙНОМУ ЕНДОКАРДИТІ.

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок