Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ПОРУШЕННЯ ДОБОВОГО РИТМУ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ ТА ЇХ СПІВВІДНОШЕННЯ З НЕЙРОГУМОРАЛЬНИМИ ФАКТОРАМИ РЕГУЛЯЦІЇ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ

ПОРУШЕННЯ ДОБОВОГО РИТМУ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ ТА ЇХ СПІВВІДНОШЕННЯ З НЕЙРОГУМОРАЛЬНИМИ ФАКТОРАМИ РЕГУЛЯЦІЇ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ

Назва:
ПОРУШЕННЯ ДОБОВОГО РИТМУ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ ТА ЇХ СПІВВІДНОШЕННЯ З НЕЙРОГУМОРАЛЬНИМИ ФАКТОРАМИ РЕГУЛЯЦІЇ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,86 KB
Завантажень:
357
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ КАРДІОЛОГІЇ ІМ. АКАД. М.Д.СТРАЖЕСКА
МІЩЕНКО Лариса Анатоліївна
УДК: 616. 12-008.331.1:612.018]”414.211”
ПОРУШЕННЯ ДОБОВОГО РИТМУ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ ТА ЇХ СПІВВІДНОШЕННЯ З НЕЙРОГУМОРАЛЬНИМИ ФАКТОРАМИ РЕГУЛЯЦІЇ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ
14.01.11 – Кардіологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ-2002
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України, м.Київ.
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Свіщенко Євгенія Петрівна, завідувач відділу гіпертонічної хвороби Інституту кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Воронков Леонід Георгійович, завідувач відділу серцевої недостатності Інституту кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України.
доктор медичних наук, професор Коваль Сергій Миколайович, завідувач відділу артеріальної гіпертонії Інституту терапії АМН України, м.Харків
Провідна установа:
Національний медичний універсітет ім. О.О. Богомольця, кафедра факультетської терапії №2 (м.Київ)
Захист дисертації відбудеться “ 27 “ листопада 2002 р. о 12 годині на засіданні спеціалізованої ради Д 26.616.01 при Інституті кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України (м.Київ, вул. Народного ополчення, 5).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України за адресою: 03680 м.Київ, вул. Народного ополчення, 5.
Автореферат розісланий 25 жовтня 2002 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Деяк С.І.
1
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Есенціальна гіпертензія (ЕГ) є одним із найрозповсюдженіших захворювань. За даними офіційної статистики в Україні в 2001 р. зареєстровано 8,6 мільйонів осіб з підвищеним артеріальним тиском (АТ), що складає 21% дорослого населення країни. ЕГ значно підвищує ризик таких серцево-судиних ускладнень, як інфаркт міокарду та мозковий інсульт, розвиток яких має чітку циркадну залежність з піком в ранкові години.
Використання методу амбулаторного добового моніторування АТ дозволило отримати переконливі докази того, що характер циркадного ритму АТ впливає на розвиток ускладнень ЕГ. Добовий ритм АТ більшості хворих на ЕГ є подібним до ритму здорових людей і носить двофазний характер: більш високий рівень АТ вдень та менший вночі (White W.B., 2000; O'Brien Е.,1988). Хворі на ЕГ з порушеннями добового ритму АТ (недостатнє зниження АТ в нічний час, надмірне зниження АТ в період сну або більш високий АТ вночі, ніж вдень) мають високий ризик ураження серця, нирок та сітківки, мозкового інсульту (Verdecchia Р., 1990; Redon J., 1994; Kario K., 1996).
В ранкові години відбувається значне зростання АТ від мінімальних нічних значень до денного рівня. Ранковий пік АТ, поряд з активацією нейрогуморальних субстанцій (катехоламінів, кортизолу, альдостерону, реніну), підвищенням судинного тонусу, агрегації тромбоцитів, рівня фібріногену та інших факторів гемостазу, розглядається як один із пускових механізмів розвитку серцево-судинних ускладнень в цей період доби (Mulcahy D.,1998; Willish S.N. 1998). В дослідженнях майже не висвітлено стану вазоактивних нейрогуморальних субстанцій у хворих на ЕГ з різними типами циркадного ритму АТ, що й стало підставою для вивчення в данній роботі вмісту катехоламінів, АПФ та інсуліну в плазмі крові у цих паціентів в ранковий період та їх ролі у формуванні порушень добового ритму АТ.
Відомо, що для значної частини хворих на ЕГ характерно зменшення чутливості тканин до інсуліну, наслідком чого є компенсаторна гіперінсулінемія, яка через стимуляцію симпатоадреналової системи, підвищення вмісту внутрішньоклітинного кальцію, посилення реабсорбції натрію та проліферації клітин стінок судин сприяє підвищенню АТ (Reaven G.M., 1996; Зимин Ю.В., 1996). Зв'зок між вмістом інсуліну в плазмі крові хворих на ЕГ та рівнем АТ вивчався в багатьох дослідженнях, але наявність кореляції між ними є предметом дискусії.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: ПОРУШЕННЯ ДОБОВОГО РИТМУ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ У ХВОРИХ НА ЕСЕНЦІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ ТА ЇХ СПІВВІДНОШЕННЯ З НЕЙРОГУМОРАЛЬНИМИ ФАКТОРАМИ РЕГУЛЯЦІЇ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок