Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ЛІКУВАННЯ БЕЗПЛІДДЯ, ЩО ВИКЛИКАНЕ СИНДРОМОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ З ЗАСТОСУВАННЯМ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ

ЛІКУВАННЯ БЕЗПЛІДДЯ, ЩО ВИКЛИКАНЕ СИНДРОМОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ З ЗАСТОСУВАННЯМ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ

Назва:
ЛІКУВАННЯ БЕЗПЛІДДЯ, ЩО ВИКЛИКАНЕ СИНДРОМОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ З ЗАСТОСУВАННЯМ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,35 KB
Завантажень:
497
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ`Я УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ім. О.О. БОГОМОЛЬЦЯ
СТРЕЛКО ГАЛИНА ВОЛОДИМИРІВНА
УДК: 618.177-02-089.888.11:[618.11-008.6:612.621.31
ЛІКУВАННЯ БЕЗПЛІДДЯ, ЩО ВИКЛИКАНЕ СИНДРОМОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ З ЗАСТОСУВАННЯМ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ
14.01.01 – акушерство та гінекологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2003
Дисертацією
є рукопис
Робота виконана
в Національному медичному університеті ім. О.О. Богомольця МОЗ України
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Голота Владислав Якович,
Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця,
кафедра акушерства та гінекології №3, завідувач
Офіційні опоненти:
член-кореспондент НАН і АМН України, доктор медичних наук, професор, заслужений діяч науки і техніки України Степанківська Галина Костянтинівна, Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця, кафедра акушерства та гінекології №1
доктор медичних наук, професор Дашкевич В.Є, Інститут педіатрії, акушерства та гінекології АМН України, відділ екстрагенітальної патології, завідувач
Провідна
установа:
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України (м. Київ), кафедра акушерства, гінекології і перинатології
Захист відбудеться 01.04.2004 р. о 14 год. на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.003.03 при Національному медичному університеті ім. О.О.Богомольця (04004, м.Київ, бульвар Т.Шевченка,13)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця МОЗ України (04057, м.Киів, вулиця Зоологічна, 3)
Автореферат розісланий 28.02.2004 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Вітовський Я.М.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Для реабілітації репродуктивної функції у жінок з СПКЯ при нормальній прохідності маткових труб та при нормальній спермограмі у чоловіка, традиційно застосовується стимуляція фолікулогенезу, метою якої є отримання 1–3 фолікулів та індукування овуляції. За даними різних авторів (М.І.Козуб, 1999; Ioannis E. Messinis, Spyros D.Milingos, 1997; Gabor T. Kovacs, 2000), овуляції можна досягти в 60-90% випадків, вагітність настає в 38-50% випадків. Залишається незрозумілим, чому навіть при досягненні овуляції у таких пацієнток, вагітність настає тільки в половині випадків.
В разі невдачі індукції овуляції, при відсутності вагітності незважаючи на досягнення овуляції, при неефективності хірургічного або ендоскопічного лікування, при порушенні прохідності маткових труб та, або при наявності чоловічого фактору безпліддя, автори (В.И.Кулаков, Б.В.Леонов, 2000) рекомендують переходити на запліднення in vitro – ЗІВ. Дані закордонних авторів (A.H.Balen, S.L.Tan, J.M. MacDougall та H.S.Jacobs, 1993) та власні спостереження свідчать про великий відсоток пацієнток з полікістозними яєчниками (33-50%) серед жінок, що проходять лікування за програмою ЗІВ.
При застосуванні ЗІВ жінка потребує контрольованої суперовуляції (КСО), метою якої є отримання великої кількості фолікулів, вилучення з них яйцеклітин, та їх використання в програмах ДРТ. Однак, у пацієнток з СПКЯ стимуляція яєчників часто супроводжується синдромом гіперстимуляції яєчників (СГЯ) — дуже серйозним ускладненням, яке характеризується збільшенням розмірів яєчників (до 10 см та більше), асцитом, полісерозітом, зменшенням ОЦК та діурезу, тромбоемболічними порушеннями, респіраторним дістрес-синдромом та ін. (A.P.Ferraretti, L.Gianaroli, B.C.Тarlatzis, 1997). СГЯ порушує роботу різних органів та систем організму, що створює несприятливі умови для імплантації та подальшого розвитку ембріонів, а це в свою чергу, може приводити до самовільного переривання вагітності (Е.А.Калинина, 2002). На сьогоднішній день СПКЯ вважається одним з основних факторів ризику по виникненню СГЯ (В.И.Кулаков, Б.В.Леонов, 2000).
Дані авторів щодо успішності лікування безпліддя шляхом застосування ЗІВ у пацієнток з СПКЯ дуже відрізняються. Так, в роботі J.MacDougall
та співавторів (1993), частота настання вагітності складала 25,4% у пацієнток з УЗД-ознаками полікістозу яєчників та 23% у жінок з нормальними яєчниками.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ЛІКУВАННЯ БЕЗПЛІДДЯ, ЩО ВИКЛИКАНЕ СИНДРОМОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ З ЗАСТОСУВАННЯМ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок