Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> УРАЖЕННЯ ШЛУНКА ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ, АСОЦІЙОВАНІ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ НЕСТЕРОЇДНИХ ПРОТИЗАПАЛЬНИХ ПРЕПАРАТІВ, У ХВОРИХ НА ОСТЕОАРТРОЗ: ОСОБЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ, ПРОФІЛАКТИКИ, ЛІКУВАННЯ

УРАЖЕННЯ ШЛУНКА ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ, АСОЦІЙОВАНІ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ НЕСТЕРОЇДНИХ ПРОТИЗАПАЛЬНИХ ПРЕПАРАТІВ, У ХВОРИХ НА ОСТЕОАРТРОЗ: ОСОБЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ, ПРОФІЛАКТИКИ, ЛІКУВАННЯ

Назва:
УРАЖЕННЯ ШЛУНКА ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ, АСОЦІЙОВАНІ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ НЕСТЕРОЇДНИХ ПРОТИЗАПАЛЬНИХ ПРЕПАРАТІВ, У ХВОРИХ НА ОСТЕОАРТРОЗ: ОСОБЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ, ПРОФІЛАКТИКИ, ЛІКУВАННЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
24,13 KB
Завантажень:
73
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
імені О.О.БОГОМОЛЬЦЯ
ПУЗАНОВА Ольга Геннадіївна
УДК: 616.33+616.342]-07-084-08:616.72-085.276
УРАЖЕННЯ ШЛУНКА ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ,
АСОЦІЙОВАНІ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ НЕСТЕРОЇДНИХ ПРОТИЗАПАЛЬНИХ ПРЕПАРАТІВ, У ХВОРИХ НА ОСТЕОАРТРОЗ:
ОСОБЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ, ПРОФІЛАКТИКИ, ЛІКУВАННЯ
14.01.02 – внутрішні хвороби
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ-2001
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Національному медичному університеті ім. О.О.Богомольця МОЗ України
Науковий керівник
доктор медичних наук, професор СВІНЦІЦЬКИЙ Анатолій Станіславович, Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної терапії №2
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор ГАНДЖА Ігор Михайлович, Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупіка МОЗ України, професор кафедри сімейної медицини
доктор медичних наук, професор НИКУЛА Тарас Денисович, Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця МОЗ України, завідувач кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб №2
Провідна установа: Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України
Захист відбудеться “ 18 ” жовтня 2001 р. о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої
ради Д 26.003.04 при Національному медичному університеті ім. О.О.Богомольця (01004, Київ, бульвар Шевченка,17).
З дисертацією можна ознайомитись в бібліотеці Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця (01003, Київ, вул.Зоологічна, 3).
Автореферат розісланий “ 17 ” вересня 2001 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
д.мед.н. Кузьменко А.Я.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) належать до лікарських засобів, що найчастіше застосовуються в клінічній практиці [В.Т.Ивашкин и соавт., 2001; F.Silverstein, 1996; E.Dajani, 2000]. Вони обумовлюють виникнення майже половини всіх ускладнень фармакотерапії в Україні, при тому переважають (92,6%) ураження шлунково-кишкового тракту [О.П.Вікторов та співавт., 1997]. Частота НПЗП-асоційованих диспепсій, гастродуоденальних ерозій і виразок сягає 10-70% [Е.Л.Насонов и соавт., 2000; А.С.Свінціцький та співавт., 2001; M.Wolfe et al., 1999], і в світі сучасної циклооксигеназної концепції такі побічні дії обов’язково притаманні даним лікарським засобам [Г.В.Дзяк, 1997; J.Vane et al., 1995; G.Singh et al., 1997].
З-поміж всіх ревматичних захворювань найпоширенішим є остеоартроз (ОА) [В.Н.Коваленко та співавт., 1999; Насонова В.А., 2000; L.S.Simon, 1996], і саме ці пацієнти найбільш вразливі щодо гастротоксичних ефектів НПЗП [А.Е.Каратеев и соавт., 1999]. Застосування НПЗП при ОА обумовлено персистенцією синовіту з самих ранніх етапів хвороби [Т.Н.Копьева и соавт.,1988], є доцільним при неефективності засобів локальної терапії й парацетамолу та вимагає обмеження строків приймання НПЗП з урахуванням можливих побічних дій [Є.М.Нейко, 1997; C.J.Lozada, R.D.Altman, 1996]. Проте, частота НПЗП-асоційованих уражень шлунка та дванадцятипалої кишки (ДПК) є особливо високою при такій нетривалій фармакотерапії [M.R.Griffin et al., 1991; A.H.Soll, 1993; D.M.McCarthy, 1999; M.M.Wolfe et al., 1999].
Соціально-економічну актуальність проблеми НПЗП-асоційованих гастродуоденопатій при ОА визначають наступні чинники: приріст поширеності хвороби та, відповідно, збільшення випадків приймання НПЗП; зростання в структурі населення України частини людей похилого та старечого віку; труднощі своєчасної діагностики уражень шлунка та ДПК - як внаслідок неспецифічності клінічних проявів, так і через недостатню обізнаність з цим питанням практичних лікарів; можливість маніфестації НПЗП-гастродуоденопатій загрозливими для життя станами і висока вартість їх лікування [R.Walt, 1992; F.Silverstein, 1996; L.Simon, 1996].
Наукова актуальність дослідження підкреслюється суперечливими даними стосовно таких аспектів проблеми, як визнання власної ульцерогенної дії НПЗП, співвідношення місцевих та системних механізмів патогенезу, роль супутнього гелікобактеріозу і доцільність проведення ерадикаційної терапії, значення ендокринно-імунних порушень, зв’язок виразкових і запальних уражень, типовість їхньої локалізації, значущість строків виникнення, прогноз ускладнень, доцільність використання антисекреторних і антацидних засобів, феномен адаптації слизової оболонки шлунка до НПЗП, а також перспективи застосування ЦОГ-2-селективних НПЗП, зокрема, в порявнянні з “малотоксичними” диклофенаком та ібупрофеном [Л.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: УРАЖЕННЯ ШЛУНКА ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ, АСОЦІЙОВАНІ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ НЕСТЕРОЇДНИХ ПРОТИЗАПАЛЬНИХ ПРЕПАРАТІВ, У ХВОРИХ НА ОСТЕОАРТРОЗ: ОСОБЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ, ПРОФІЛАКТИКИ, ЛІКУВАННЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок