Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Українською реферат: ХРОНІЧНІ ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ КИШКІВНИКА: КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ТА ОПТИМІЗАЦІЯ ЛІКУВАННЯ

ХРОНІЧНІ ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ КИШКІВНИКА: КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ТА ОПТИМІЗАЦІЯ ЛІКУВАННЯ / сторінка 12

Назва:
ХРОНІЧНІ ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ КИШКІВНИКА: КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ТА ОПТИМІЗАЦІЯ ЛІКУВАННЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
40,16 KB
Завантажень:
181
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26 
У хворих на ХК встановлено зниження фагоцитарного числа на 34,3%, фагоцитарного індексу на 22,2%; вказані зміни визначені переважно у хворих із ІА Беста >150 та дисбактеріозом II-III ступеня Про порушення неспецифічної резистентності організму у обстежених хворих свідчило збільшення кфількості МСМ, яке було найбільш виражене у хворих на НВК із ураженням печінки. Зниження активності фагоцитуючих клітин сприяє формуванню у обстежених хворих на ХЗЗК вторинного імунодефіциту.
У хворих на НВК в стадію загострення виявлене підвищення вмісту нітриту в крові до 3,150,06мг/л, проти 2,420,04мг/л у контролі (p<0,001). Нітритемія була більш вираженою у хворих із високою активністю запального процесу, дисбактеріозом II-III ступеня. Високий вміст нітриту визначений у хворих із анемією: 3,370,03мг/л, у хворих без анемії 2,970,15мг/л, (p<0,05).
В слизовій оболонці товстої кишки обстежених хворих на НВК спостерігалась НАДФН-діафоразна активність, яка визначена у епітелії, стромі власної пластинки, ендотелії судин. Вищою активність фермента була у хворих із ендоскопічною активністю запального процеса III-IV ступеня.
У хворих на ХК збільшення активності синтезу оксиду азоту спостерігалось у пацієнтів із кишковим дисбактеріозом II-III ступеня, що обумовило помірне збільшення показника нітриту у цілому по групі до 2,640,13мг/л, проти 2,420,04мг/л у контролі (p<0,05). Дослідження локалізації синтази оксиду азоту в слизовій оболонці товстої кишки хворих на ХК показало, що у хворих з ІА Беста <150 реакція на НАДФН-діафоразу була відсутня, як і у здорових. У хворих з ІА Беста > 150 активність ферменту визначалась на окремих ділянках у епітелії та стромі власної пластинки слизової оболонки товстої кишки.
Загострення ХЗЗК в обстежених хворих супроводжувалось інтенсифікацією процесів ПОЛ та зміною активності ферментів АОЗ, порушеннями тіолдисульфідного обміну різного ступеня вираженості. Як у хворих на НВК, так і у хворих на ХК в крові виявлене збільшення вмісту кон’югованих дієнів, гідроперокисів ліпідів, ТБК-активних продуктів ПОЛ. Показники вмісту продуктів ПОЛ були вищими у хворих на НВК і ХК із рецидивами 2-3 рази на рік, ХК тонкої та товстої кишок, із тотальним НВК.
Порушення ферментної ланки АОЗ спостерігалось переважно у хворих на НВК. Значні зміни, які характеризувались зниженням загальної АОА через зниження активності глутатіонпероксидази, глутатіонредуктази, глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, зниження концентрації сульфгідрильних груп антиоксидантних ферментів крові, виявлялись у 85% хворих на НВК в стадії загострення. У 15% хворих на НВК спостерігалась інтенсифікація ПОЛ без зниження активності ферментів АОЗ та порушень тіолдисульфідного обміну, така реакція була властивою хворим із вперше визначеним НВК та легким перебігом захворювання. Між показниками активності ферментів АОЗ, частотою загострень, протяжністю і давністю НВК спостерігався зворотний зв’язок, що свідчило про поступове виснаження захисних антиокисних механізмів та порушення рівноваги ПОЛ-АОЗ. Найменша активність глутатіонпероксидази, глутатіонредуктази, Г-6-ФДГ виявлена у хворих із тяжкою анемією. Дефіцит Г-6-ФДГ і глутатіонредуктази виявлений у хворих із гемолітичними кризами, медикаментозним гепатитом. Інтенсифікація ПОЛ, зниження активності глутатіонзалежних ферментів і дефіцит Г-6-ФДГ сприяють розвитку у хворих на запальні захворювання кишківника підвищеної чутливості еритроцитів до бактеріальних ендотоксинів, прозапальних цитокінів, оксидантів їжі, а також прооксидантного впливу препаратів заліза, аміносаліцилатів та салазофульфапрепаратів, інших ліків.
Зіставлення змін активності ферментів АОЗ еритроцитів, плазми та слизової оболонки товстої кишки у хворих на НВК свідчило про іх односпрямований характер, що дозволяє оцінювати процеси АОЗ за показниками крові. Дослідження активності каталази у слизовій оболонці дозволило виявити більш тонкі порушення активності цього ферменту, ніж визначення в крові (табл. 2).
У слизовій оболонці товстої кишки хворих на НВК в стадії загострення виявлене зниження концентрації глюкози 82,451,64нмоль/мг білка, контроль 97,42,12нмоль/мг білка, (p<0,01); низький вміст АТФ - 7,050,15нмоль/мг білка, контроль 7,80,13нмоль/мг білка, (p<0,05); глюкозо-6-фосфата 5,120,07нмоль/мг білка, контроль 5,750,17нмоль/мг білка, (p<0,05).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26 



Реферат на тему: ХРОНІЧНІ ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ КИШКІВНИКА: КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ТА ОПТИМІЗАЦІЯ ЛІКУВАННЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок