Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Оптимізація інтра- та післяопераційного знеболення за допомогою пролонгованої каудальної анестезії у новонароджених дітей

Оптимізація інтра- та післяопераційного знеболення за допомогою пролонгованої каудальної анестезії у новонароджених дітей

Назва:
Оптимізація інтра- та післяопераційного знеболення за допомогою пролонгованої каудальної анестезії у новонароджених дітей
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
22,92 KB
Завантажень:
77
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ`Я УКРАЇНИ
ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ
Власов Олексій Олександрович
УДК 616-089.5-031.3:615.212-053.31
Оптимізація інтра- та післяопераційного знеболення за допомогою пролонгованої каудальної анестезії
у новонароджених дітей
14.01.30 – анестезіологія та інтенсивна терапія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Дніпропетровськ – 2006
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана у Дніпропетровській державній медичній академії МОЗ України.
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Снісарь Володимир
Іванович, Дніпропетровська державна медична академія
МОЗ України, професор кафедри анестезіології, інтенсивної
терапії та медицини невідкладних станів факультету
післядипломної освіти.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Георгіянц Маріне
Акопівна, Харківська медична академія післядипломної
освіти МОЗ України, завідувач кафедри дитячої
анестезіології та інтенсивної терапії;
доктор медичних наук, професор Кірєєв Семен Семенович,
Запорізький державний медичний університет МОЗ
України, професор кафедри дитячої хірургії та дитячої
анестезіології.
Провідна установа:
Національна медична академія післядипломної
освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України (м. Київ), кафедра дитячої
анестезіології та інтенсивної терапії.
Захист відбудеться 15.09.2006 року о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 08.601.01 у Дніпропетровській державній медичній академії за адресою: 49029, м. Дніпропетровськ, Жовтнева пл., 4.
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Дніпропетровської державної медичної академії за адресою: 49044, м. Дніпропетровськ, вул. Дзержинського, 9.
Автореферат розіслано 13.08.2006
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доктор медичних наук, доцент Ю.Ю.Кобеляцький
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. За останні десять років значно підвищилась безпечність анестезії у дітей. Цей факт обумовлений досягненням розвитку таких її адекватних схем: 1) різноманітні варіанти тотальної внутрішньовенної анестезії (ТВА); 2) інгаляційної анестезії; 3) регіонарної анестезії, за допомогою яких втілюється у життя концепція багатофункціонального загального знеболення (Лекманов А.У. та ін., 2002; Siegle A., Unver B., 2005; Reich A., Brinkmann A.O., 2004; Schmid E., Johr M., 2005; Hsu H.T. et al., 2004).
Нині вже накопичено великий досвід щодо застосування регіонарних методів анестезії у дітей раннього та старшого віку. Вони посіли центральне місце в педіатричній анестезіології (Zwass M.S., 2005; Jablonka D.H., Davis P.J., 2005; Ivani G., Tonetti F., Mossetti V., 2005). Однак у новонароджених ці методи стали використовуватись лише протягом останніх 8-10 років (Dalens B., 1995, Hud Hur, Berge C.B, 1997). Широке застосування епідурального блоку у малюків стало можливим тільки тоді, коли була розроблена техніка каудального доступу і введення катетера в епідуральний простір (Absouleish A.E., Chung D.H., Cohen M., 2005; Ivani G., 2005). Подібний вид анестезії дозволяє створити надійну сенсорну та антиноцицептивну блокаду в ділянці нижньої половини тулуба, однак практично немає даних про забезпечення також адекватної епідуральної анестезії при операціях на рівні середніх грудних дерматомів. Мають місце одиничні роботи, що свідчать про більш сприятливий перебіг післяопераційного періоду у цих новонароджених (Boscenberg A.T. et al., 1992, Cass L.J., Howard R.F., 1994). Відсутня база, що доводить можливий токсичний вплив місцевих анестетиків на організм малюка (Freid E. et al., 1994; Walf A.R. et al., 1993), особливо з перинатальною патологією (McCulloch K.M. et al., 2005). Цьому питанню присвячено ще дуже мало робіт (Shenkman Z. et al., 2004), тому необхідні подальші дослідження, що доводять безпечність цього виду анестезії у глибоко недоношених дітей.
Особливим розділом неонатальної анестезіології та інтенсивної терапії є проведення у новонароджених якісного лікування болю. Швидке дозрівання систем, що реагують на ноцицепцію, забезпечують виражене сприйняття болю, яке властиве дорослому організму.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: Оптимізація інтра- та післяопераційного знеболення за допомогою пролонгованої каудальної анестезії у новонароджених дітей

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок