Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ПОРУШЕННЯ ІМУННОЇ РЕАКТИВНОСТІ, ОБМІНУ ЖИРНИХ КИСЛОТ І ЇХ КОРЕКЦІЯ ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ГНІЙНИМИ УСКЛАДНЕННЯМИ КАЛЬКУЛЬОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ

ПОРУШЕННЯ ІМУННОЇ РЕАКТИВНОСТІ, ОБМІНУ ЖИРНИХ КИСЛОТ І ЇХ КОРЕКЦІЯ ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ГНІЙНИМИ УСКЛАДНЕННЯМИ КАЛЬКУЛЬОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ

Назва:
ПОРУШЕННЯ ІМУННОЇ РЕАКТИВНОСТІ, ОБМІНУ ЖИРНИХ КИСЛОТ І ЇХ КОРЕКЦІЯ ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ГНІЙНИМИ УСКЛАДНЕННЯМИ КАЛЬКУЛЬОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,79 KB
Завантажень:
208
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ім. О.О. Богомольця
ТЕСЛЮК Ігор Іванович
УДК 616.366-002.1-089:57.083.3+615.849-019
ПОРУШЕННЯ ІМУННОЇ РЕАКТИВНОСТІ,
ОБМІНУ ЖИРНИХ КИСЛОТ І ЇХ КОРЕКЦІЯ
ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ
З ГНІЙНИМИ УСКЛАДНЕННЯМИ
КАЛЬКУЛЬОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2002
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Національному медичному університеті ім. О.О. Богомольця МОЗ України.
Науковий керівник
доктор медичних наук, професор Мішалов Володимир Григорович, Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної хірургії №2 з курсом грудної та судинної хірургії.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Короткий Валерій Миколайович, Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної хірургії №1;
доктор медичних наук, професор Мамчич Володимир Іванович, Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, завідувач кафедри хірургії.
Провідна установа
Донецький державний медичний університет ім. М. Горького, кафедра госпітальної хірургії та комбустіології, МОЗ України, м. Донецьк.
Захист відбудеться 05.09.2002 р. о 13-30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.003.03 Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця за адресою: 01030, м. Київ-030, бульв. Т. Шевченка, 17.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Національного медичного університету ім.О.О.Богомольця за адресою: 03057, м. Київ-057, вул. Зоологічна, 3.
Автореферат розісланий 07.07. 2002 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
кандидат медичних наук, доцент Вітовський Я.М.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Поліпшення хірургічного лікування ускладнень калькульозного холециститу (КХ) залишається однією з ключових проблем біліарної хірургії, оскільки результати оперативних втручань у хворих з такою патологією не задовільняють практичних хірургів: летальність при механічній жовтяниці (МЖ) залишається на рівні 10-12% (В.Н.Короткий і співавт., 2000); у випадку екстренних операцій за наявності гнійного холангіту (ГХ) на висоті жовтяниці - досягає 15-23,7% (Г.Г.Ахаладзе і співавт.,1997; Б.А.Королев, Д.Л.Пиковский, 1990). Післяопераційні ускладнення, за даними різних авторів, розвиваються від 15 до 34 % випадків, постхолецистектомічний синдром - у 8 - 20% (О.О.Шалімов і співавт., 1993; В.В.Родионов і спіавт., 1991).
Незважаючи на досягнення сучасних технологій, діагностика гнійного холангіту у хворих з жовчнокам'яною хворобою (ЖКХ) залишається важливою проблемою біліарної хірургії. Це обумовлено тим, що патогномонічні клінічні прояви захворювання (тріада J.Charcot) маніфестно проявляються лише у 30,8-71,4% хворих (В.Г.Ярешко, Д.Ю.Рязанов, 1998), а кількість стертих та безжовтушних форм має тенденцію до зростання. Серед існуючих способів діагностики ГХ - клінічних, лабораторних, інструментальних - найбільш інформативними є інтраопераційні інструментальні методи: фіброхолангіоскопія та прицільна контактна ендоскопічна електротермометрія жовчних протоків (E.H.Livingston, 1992; В.І.Мамчич, Е.А.Примов, 1993). Обмеження при використанні викликані їх інтраопераційним застосуванням. Покращання діагностики гнійного холангіту до оперативного втручання дозволить зменшити частоту інтраопераційних ускладнень при хірургічному лікуванні хворих гнійним холангітом шляхом вибору оптимального об'єму оперативного втручання та зменшити післяопераційні ускладнення шляхом корекції проводимого лікування з урахуванням клінічних та лабораторних даних.
Важливими причинами незадовільних результатів після оперативних втручань у хворих з ускладненнями КХ є імунодепресія та поліорганна недостатність (А.В.Єпішин і співавт., 1998; О.В.Кравченко, 1994). Вони розвиваються внаслідок пригнічення активності ферментних систем печінки, інтенсифікації реакцій вільнорадикального окислення ліпідів та пошкодження структури біологічних мембран епітелію жовчних протоків у хворих з тривалим періодом захворювання, а існуючі методики корекції цих порушень не завжди є достатньо ефективними (О.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ПОРУШЕННЯ ІМУННОЇ РЕАКТИВНОСТІ, ОБМІНУ ЖИРНИХ КИСЛОТ І ЇХ КОРЕКЦІЯ ПРИ ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ГНІЙНИМИ УСКЛАДНЕННЯМИ КАЛЬКУЛЬОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок