Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> РОЗРОБКА І ОБГРУНТУВАННЯ СПОСОБІВ ФОРМУВАННЯ ТА ЗАХИСТУ АНАСТОМОЗІВ В АБДОМІНАЛЬНІЙ ХІРУРГІЇ (Експериментально-клінічне дослідження)

РОЗРОБКА І ОБГРУНТУВАННЯ СПОСОБІВ ФОРМУВАННЯ ТА ЗАХИСТУ АНАСТОМОЗІВ В АБДОМІНАЛЬНІЙ ХІРУРГІЇ (Експериментально-клінічне дослідження)

Назва:
РОЗРОБКА І ОБГРУНТУВАННЯ СПОСОБІВ ФОРМУВАННЯ ТА ЗАХИСТУ АНАСТОМОЗІВ В АБДОМІНАЛЬНІЙ ХІРУРГІЇ (Експериментально-клінічне дослідження)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
36,87 KB
Завантажень:
338
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
КИЇВСЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ
ІМ. П.Л.ШУПИКА

СОЛОМКО Анатолій Васильович
УДК 617.55 - 089.86+615.468.6:615.454
РОЗРОБКА І ОБГРУНТУВАННЯ СПОСОБІВ ФОРМУВАННЯ
ТА ЗАХИСТУ АНАСТОМОЗІВ В АБДОМІНАЛЬНІЙ ХІРУРГІЇ
(Експериментально-клінічне дослідження)
14.01.03 - хірургія
А В Т О Р Е Ф Е Р А Т
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
Київ - 1999


Дисертацією є рукопис
 
Робота виконана в Київській медичній академії післядипломної освіти
ім. П.Л.Шупика Міністерства охорони здоров’я України
Науковий консультант
член-кореспондент НАН та АМН України, лауреат державної премії
СРСР, доктор медичних наук, професор САЄНКО Валерій Феодосійович,
директор Інституту клінічної та експериментальної хірургії АМН України
 
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор БІЛИЙ Володимир Якович, начальник
Головного військово-медичного управління МО України - начальник медичної служби ЗС України, головний хірург МО України
доктор медичних наук, професор ЗАХАРАШ Михайло Петрович, начальник Медичного управління Служби безпеки України
доктор медичних наук ДОМАНСЬКИЙ Борис Всеволодович, директор клініки невідкладної хірургії Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги
Провідна установа:
Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця МОЗ України,
кафедра загальної хірургії № 1
Захист дисертації відбудеться ” 29 ” жовтня______1999 р. о_11_годині
на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.613.02 при Київській
медичній академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України (254112, м. Київ - 112, вул. Дорогожицька, 9).
З дисертацією можна ознайомитись у науковій бібліотеці Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика (м. Київ, вул. Дорогожицька, 9).
Автореферат розісланий ” 28 ”_вересня______ 1999 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
канд. мед. наук, доцент ГВОЗДЯК М.М.
 
 


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Проблема неспроможності швів анастомозів, що виникає після виконання операцій на органах травного каналу, одна з найбільш актуальних у практичній хірургії (А.А.Шалимов и соавт., 1996; А.В.Проценко, 1998; А.П.Власов и соавт., 1999). Існування понад 400 способів і модифікацій формування кишкового шва та розробка нових свідчать про його недосконалість (В.М.Мельник и соавт., 1996; В.М.Буянов и соавт., 1999).
Відповідно до статистичних даних, частота неспроможності швів анастомоза, яка виникає в ранньому періоді після здійснення операцій на органах травного каналу становить 3,2 - 69%, летальність від післяопераційного перитоніту внаслідок цього ускладнення досягає 50-92% (И.Н.Белов и соавт., 1985; А.Ф.Черноусов и С.А.Поликарпов, 1994; Г.П. Рычагов и соавт., 1997; С.А.Алиев, 1998; G.Pye, R.J.Steele, 1996).
Більшість вітчизняних хірургів та фахівців країн СНД використовують ручний дво- або трирядний шов ( В.И.Петров и соавт., 1994; В.С.Помелов и соавт., 1995; О.В.Гончаренко, 1997; Ю.М.Тимофеев, В.С.Ананьев,1999), оскільки вважають, що другий і третій ряд збільшує механічну міцність шва, забезпечує більшу герметичність та асептичність анастомоза. При цьому, як правило, внутрішній ряд швів накладають за допомогою кетгуту, серозно-м`язові шви - нерозсмоктувальних ниток.
Проте в експериментальних та клінічних дослідженнях доведені недоліки багаторядних швів. Після накладання дво, а тим більш трирядних швів значно погіршуються кровообіг та інервація зшитих тканин, часто виникає анастомозит, що зумовлює уповільнення відновлення функції оперованого органа, його деформацію, звуження анастомоза, утворення мікроабсцесів між рядами швів (В.С.Земсков, О.Е.Бобров, 1989; Э.З.Красивский, 1991; А.И.Годлевский и В.А.Шапринский, 1995). Проникність анастомозів, сформованих з використанням багаторядних швів, для мікроорганізмів значно більша, ніж при застосуванні однорядного шва ( Г.И.Чепурной и соавт., 1994; В.Н.Клименко и соавт., 1998; В.Б.Гощинський, 1998; N.Demartines et al.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23 



Реферат на тему: РОЗРОБКА І ОБГРУНТУВАННЯ СПОСОБІВ ФОРМУВАННЯ ТА ЗАХИСТУ АНАСТОМОЗІВ В АБДОМІНАЛЬНІЙ ХІРУРГІЇ (Експериментально-клінічне дослідження)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок