Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Хірургічна тактика при гострокровоточивих рецидивних після Органозберігаючих операцій та резекцій шлунку пептичних виразках

Хірургічна тактика при гострокровоточивих рецидивних після Органозберігаючих операцій та резекцій шлунку пептичних виразках

Назва:
Хірургічна тактика при гострокровоточивих рецидивних після Органозберігаючих операцій та резекцій шлунку пептичних виразках
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,86 KB
Завантажень:
401
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ім. О.О. БОГОМОЛЬЦЯ
УДК 616.33 – 002.44 – 005.1 – 089.168.7 – 089 – 035
Іванчов Павло Васильович
Хірургічна тактика при гострокровоточивих рецидивних після Органозберігаючих операцій та резекцій шлунку пептичних виразках
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2002
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Національному медичному університеті ім. О.О. Богомольця МОЗ України.
Науковий керівник:
Доктор медичних наук, професор ФОМІН ПЕТРО ДМИТРОВИЧ, завідувач кафедри факультетської хірургії №2 Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця МОЗ України.
Офіційні опоненти:
Доктор медичних наук, професор Короткий Валерій Миколайович, завідувач кафедри госпітальної хірургії №1 Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця МОЗ України;
Доктор медичних наук, професор Скиба володимир вікторович, завідувач кафедри хірургії Медичного інституту Української асоціації народної медицини.
 
Провідна установа:
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, м. Київ.
Захист відбудеться 24.01.2002р. о 13-30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.003.03 Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця за адресою: 01030, м. Київ-030, бульвар Т. Шевченка, 17.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця за адресою: 03057, м. Київ-057, вул. Зоологічна, 3.
 
Автореферат розісланий 14.11.2002 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
кандидат медичних наук, доцент Вітовський Я.М.
Загальна характеристика роботи
Актуальність проблеми. Сучасний етап розвитку хірургії виразкової хвороби (ВХ) характеризується зростаючим впровадженням у клінічну практику органозберігаючих операцій (ОЗО) на основі різних видів ваготомій (Larusso D. et al., 1995; Thirlby R.C., 1997; Саенко В.Ф. с соавт., 1998; Курыгин А.А., 1999; Братусь В.Д., 2001; Кузин М.М., 2001; Курбанов Ф.С., 2001). Це пов`язано з тим, що ваготомія, в порівнянні з резекцією шлунку (РШ), дозволила суттєво знизити післяопераційну летальність, зменшити кількість післяопераційних ускладнень і функціональних розладів у віддаленому періоді, скоротити терміни відновлення працездатності (Meisner S., 1994; Верхолаз И.Л., 1998; Грубник В.В., 1998; Саєнко В.Ф. та співавт., 1999; Кузин М.М., 2000; Пахомова Г.В., 2001). Однак, по мірі накопичення досвіду автори повідомляють, що частота рецидивних виразок (РВ) після ОЗО коливається від 0,5 до 39% (Панцырев Ю.М., 1993; Полинкевич Б.С., 1995; Помелов В.С., 1995; Шалимов А.А., 1995; Bruse E., 1996; Братусь В.Д., 1998; Peetsalu A., 1998), які у 25-30% хворих ускладнюються кровотечею (Clare C.G., 1996; Завгородний Л.Г., 1997; Зайцев В.Т., 1997; Khuroo M.S. et al., 1997).
Поряд з ОЗО в хірургії ускладненої ВХ широко розповсюджені резекційні методи оперативних втручань (резекція шлунку, антрумектомія), після яких рецидив пептичної виразки шлунково-кишкового співустя виникає у 10-15% хворих (Thirlby R.C., 1994; Королёв М.П., 1996; Милица Н.Н., 1998; Джумабаев С.У. с соавт., 1999; Кошель А.П. с соавт., 1999; Baron J.H., 2000; Мамчич В.І., 2002), а розвиток їх ускладнень кровотечею відмічають у 30-40% випадків (Bourde J. et al., 1997; Lorusso D., 1997; Курыгин А.А., 1998; Andersen I.B. et. al., 1999; Лебедев Н.Н., 2001).
На думку більшості хірургів, виявлені неускладнені РВ після ОЗО та РШ, завдяки досягненням сучасної гастроентерології, досить успішно піддаються комплексній консервативній терапії, внаслідок широкого примінення потужного арсеналу Н2-блокоторів гістамінових рецепторів, інгібіторів протонової помпи та широкого спектру антихелікобактерних препаратів (Митрохина Т.В., 1996; Морозов В.П., 1996; Khuroo M.S., 1997; Mihmanli M., 1998; Peetsalu M., 1998).
Однак, критерії вибору лікувальної тактики у хворих з РВ після ОЗО та РШ, ускладненими кровотечею, на сьогоднішній день широко обговорюються як в нашій країні, так і за кордоном (Семіног В.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: Хірургічна тактика при гострокровоточивих рецидивних після Органозберігаючих операцій та резекцій шлунку пептичних виразках

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок