Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПУХЛИН ПОЗАПЕЧІНКОВИХ ЖОВЧНИХ ПРОТОК

ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПУХЛИН ПОЗАПЕЧІНКОВИХ ЖОВЧНИХ ПРОТОК

Назва:
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПУХЛИН ПОЗАПЕЧІНКОВИХ ЖОВЧНИХ ПРОТОК
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
27,98 KB
Завантажень:
171
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ХІРУРГІЇ ТА ТРАНСПЛАНТОЛОГІЇ
ДРОНОВ ОЛЕКСІЙ ІВАНОВИЧ
УДК 616.361–006.6–07–089
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПУХЛИН ПОЗАПЕЧІНКОВИХ ЖОВЧНИХ ПРОТОК
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
Київ – 2002


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті хірургії та трансплантології АМН України (м. Київ)
Науковий консультант: доктор медичних наук професор
Копчак Володимир Михайлович,
завідувач відділу хірургії підшлункової залози та реконструктивної хірургії жовчовивідних проток Інституту хірургії та трансплантології АМН України
Офіційні опоненти: доктор медичних наук професор
Томашук Іван Прокопович,
провідний хірург лікувального обєднання при Кабінеті Міністрів України
доктор медичних наук професор
Русин Василь Іванович,
завідувач кафедри госпітальної хірургії медичного факультету Ужгородського національного університету
доктор медичних наук професор
Сипливий Василь Олексійович
завідувач кафедри загальної хірургії № 2 Харківського державного медичного університету МОЗ України
Провідна установа Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, м. Харків.
Захист відбудеться 21.01.2003 р. о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.561.01 в Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
Автореферат розісланий 20.12.2002 р.
Вчений секретар спеціалізованої вченої
ради Д 26.561.01 доктор медичних наук
професор Ничитайло М. Ю.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Проблема лікування пухлин позапечінкових жовчних проток (ПЖП) дуже актуальна і в теперішній час викликає все більшу зацікавленість дослідників.
Основним методом лікування хворих з пухлиною ПЖП є її видалення оперативним шляхом, доповнене лімфаденектомією, проте, здійснити таке втручання можливо лише у 9 – 46,1% хворих (Н. Н. Блохин та співавт., 1982; Р. А. Нихинсон та співавт., 1990; А. Д. Тимошин та співавт., 1994).
Щільне розташування на невеликій площі багатьох життєво важливих органів, магістральних судин спричиняє їх швидке залучення до пухлинного інфільтрату, часто зумовлює неоперабельність хворих. Післяопераційна летальність становить 15–40%, тривалість життя пацієнтів – у середньому 6 – 18 міс (М. В. Данилов та співавт., 1997; F. Lammert та співавт., 1998; D. Blom та співавт., 2001).
Незважаючи на досить високий технічний рівень сучасних методів діагностики, встановлення правильного діагнозу з визначенням рівня та поширення ураження ПЖП є складною проблемою.
Доопераційна діагностика дозволяє виявити захворювання у 70–87% хворих, проте, до моменту встановлення діагнозу у 46–53% з них пухлина вже нерезектабельна (В. П. Харченко та співавт., 1999; R. Pretre та співавт., 1992; J. L. Martinez Ordaz та співавт., 1999). З огляду на це існує нагальна потреба в удосконаленні існуючих та розробці нових методів діагностики пухлин ПЖП. Особливо важливе опрацювання методів ранньої діагностики пухлин цієї локалізації.
У теперішній час остаточно не вирішені питання класифікації пухлин ПЖП, немає єдиних поглядів щодо меж та відділів ПЖП, що зумовлює труднощі під час визначення хірургічної тактики (В. П. Харченко та співавт., 2001; H. Bismuth та співавт., 1997; K. T. Bechurts та співавт., 1997; V. Byrnes та співавт., 2002). Багато авторів користуються збірним поняттям пухлини “воріт печінки”. Це поняття включає не тільки пухлини проксимальної локалізації, а й деякі пухлини, що стискають печінкові протоки в ділянці їх злиття: рак жовчного міхура, деякі первинні та метастатичні пухлини печінки, поширені пухлини шлунка та органів панкреатодуоденальної зони (А. И. Хазанов та співавт., 1995; С. В. Петров та співавт., 2001; F. J. Mena та співавт., 1999).
У прийнятій більшістю хірургів класифікації H.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18 



Реферат на тему: ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПУХЛИН ПОЗАПЕЧІНКОВИХ ЖОВЧНИХ ПРОТОК

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок