Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Оптимізація ендохірургічного лікування безплідності при синдромі Штейна-Левенталя

Оптимізація ендохірургічного лікування безплідності при синдромі Штейна-Левенталя

Назва:
Оптимізація ендохірургічного лікування безплідності при синдромі Штейна-Левенталя
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,66 KB
Завантажень:
2
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
ІНСТИТУТ ПЕДІАТРІЇ, АКУШЕРСТВА ТА ГІНЕКОЛОГІЇ
АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
Корнієнко Світлана Михайлівна
УДК 618.177+618.1-006.2:616-089.819-036.8
Оптимізація ендохірургічного
лікування безплідності при
синдромі Штейна-Левенталя
14.01.01 - акушерство та гінекологія
А в т о р е ф е р а т
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
 
Київ-2003
Дисертацією є рукопис
Роботу виконано в Донецькому державному медичному університеті
ім. М.Горького МОЗ України
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор ЧАЙКА ВОЛОДИМИР КИРИЛОВИЧ
директор Науково-дослідного інституту медичних проблем сім’ї МОЗ України,
завідувач кафедри акушерства, гінекології та перинатології ФПО Донецького
державного медичного університету ім. М.Горького МОЗ України
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор ВОВК ІРИНА БОРИСІВНА
завідуюча відділенням планування сім’ї та статевого розвитку дітей і підлітків
Інституту педіатрії, акушерства та гінекології АМН України
доктор медичних наук, професор Венцківський Борис Михайлович, завідувач кафедри акушерства та гінекології № 1 Національного медичного університету ім. акад. О.О.Богомольця МОЗ України
Провідна установа:
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупіка
МОЗ України,
кафедра акушерства та гінекології № 2
Захист дисертації відбудеться “25” листопада 2003 р. о 13.00 год. на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.553.01 по захисту дисертацій на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальностями “Педіатрія”, “Акушерство та гінекологія” при Інституті педіатрії, акушерства та гінекології АМН України (04050, м.Київ-50, ул. Мануїльского, 8)
Автореферат розісланий “ 15 ” вересня 2003 року
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
доктор медичних наук Л.В.Квашніна
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) зустрічається у 0,6–11,0 % гінекологічних хворих (Ю.О.Дубоссарська, 1999; М.І.Козуб, 1999; Б.М.Венцківський, 2000; A.Dunaif, A.Thomas, 2001). Частота синдрому Штейна-Левенталя серед різних форм СПКЯ складає 23,6 % (А.В.Чайка, 2002).
Основні клінічні прояви синдрому Штейна-Левенталя – гіперандрогенія, безплідність та хронічна ановуляція (В.І.Грищенко, М.І.Козуб, 2000; Л.І.Іванюта і співавт, 2000; І.Б.Вовк, 2002; F.E.Hay, C.A.Ison, 2002). На першому етапі лікування безплідності при синдромі Штейна-Левенталя застосовують консервативні методи: дієто-, вітаміно-, фізіо- та гормонотерапію, спрямовані на відновлення овуляторної функції. Стандартом медикаментозної стимуляції овуляції при синдромі Штейна-Левенталя є призначення кломіфен-цитрату (В.І.Грищенко, 2000; R.J.Chang et al., 2002). Застосування цього препарату призводить до овуляції у 82–85 % і до настання вагітності у 40–50 % жінок (І.З.Гладчук, 1999; В.І.Грищенко, М.І.Козуб, 2000; В.К.Чайка, 2002; І.Б. Манухін і співавт., 2002).
Група кломіфен-резистентних пацієнток із синдромом Штейна-Левенталя є найскладнішою для реабілітації репродуктивної функції, особливо у сполученні з хронічними сальпінгітами та злуковим процесом у черевній порожнині (С.С. Фролов, 1999; Л.І.Іванюта і співавт, 2000). Цей контингент хворих потребує хірургічної стимуляції овуляції і, при необхідності, проведення реконструктивно-пластичних операцій на трубах. Існує багато ендохірургічних способів стимуляції овуляції, але частота настання вагітності при їх застосуванні складає лише 40 % (М.І.Козуб, 2000; A.Felemban et al., 2000; A.Kriplani, 2001; R.J.Chang et al., 2002).
Для підвищення відновлення репродуктивної функції при синдромі Штейна-Левенталя потрібна розробка нових патогенетично обґрунтованих способів оперативної техніки. Теоретичною передумовою для розробки нового способу ендохірургічної стимуляції є вивчення гормонального профілю фолікулярної рідини кістозних включень яєчників, дослідження допплерометричних та гістологічних особливостей кровоплину в яєчниках. Розробка та впровадження ендохірургічного способу, який сприяв би зменшенню андрогенів у кістозних включеннях яєчників, поліпшенню кровоплину в корковому шарі яєчників, буде підвищувати ефективність відновлення репродуктивної функції у жінок з синдромом Штейна-Левенталя.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: Оптимізація ендохірургічного лікування безплідності при синдромі Штейна-Левенталя

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок