Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Скачати реферат на тему: КЛІНІКА, РАННЯ ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ЦИТОМЕГАЛОВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ У НОВОНАРОДЖЕНИХ

КЛІНІКА, РАННЯ ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ЦИТОМЕГАЛОВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ У НОВОНАРОДЖЕНИХ / сторінка 10

Назва:
КЛІНІКА, РАННЯ ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ЦИТОМЕГАЛОВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ У НОВОНАРОДЖЕНИХ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
17,95 KB
Завантажень:
19
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0

Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 

В связи с высокой вероятностью инфицирования плода во время беременности и родов необходимо в первые дни после рождения установить наличие ЦМВ у ребенка, для чего использовались серологические и молекулярные (полимеразная цепная реакция) исследования и експресс-исследование плаценты. Диагноз врожденной ЦМВИ считали верифицированным при наличии в отпечатках плаценты клеток, поврежденных ЦМВ, специфических Ig M антител в крови новорожденного, Ig G антител в высоких титрах у матери и ребенка, положительной ПЦР, эхо-позитивных включений и кальцификатов в мозговой ткани новорожденного при нейросонографии.
Нейросонографические исследования позволили выявить у обследованных новорожденных патологические изменения в морфо-функциональном состоянии мозговых структур, обусловленные гипоксически-ишемическим поражением и инфицированием. По данным нейросонографии для новорожденных от ЦМВ-инфицированных матерей наиболее характерны диффузное и очаговое повышение эхоплотности ткани мозга, кисты, кальцификаты, внутрижелудочковые и перивентрикулярные кровоизлияния, которые клинически проявляются синдромами повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, угнетения, вегето-висцеральной дисфункции, гипертензивно-гидроцефальным синдромом.
Иммунный статус у детей с врожденной ЦМВИ характеризуется снижением клеточного (общего количества Т-лимфоцитов, Т-хелперов/индукторов, соотношения хелперов/супресоров) иммунитета.
Выявленные изменения иммунного статуса привели к необходимости применения для лечения детей с верифицированным диагнозом врожденной ЦМВИ специфического препарата, который не только действует на ЦМВ, но и способствует повышению иммунологических показателей, а тем самым иммунной защите ребенка. Таким препаратом избран иммуноглобулин антицитомегаловирусный человека жидкий, изготовленный Киевским государственным предприятием по производству бактериальных препаратов “Биофарма”. Препарат назначали внутримышечно в дозе 0,5 мл/кг/сутки, трижды с интервалом 2-3 дня (всего 3 инъекции).
Эффективность предложенного лечения изучена у 37 детей, внутриутробно инфицированных ЦМВ. После проведенной терапии стабилизировались титры специфических антител Ig G и уменьшились почти в 2 раза титры специфических антител Ig M, нормализовались показатели клеточного иммунитета: лимфоциты, Т-лимфоциты, Т-хелперы/ индукторы, соотношение Т-хелперы/супрессоры.
Клинические улучшения начинались уже после первой инъекции препарата. Постепенно исчезали синдромы дизадаптации, улучшались показатели нейросонографии (снижение частоты интравентрикулярных кровоизлияний и эхопозитивных включений). Все это свидетельствует о высокой эффективности рекомендованного препарата и дает возможность рекомендовать его для широкого применения в практике здравоохранения.
Ключевые слова: новорожденный, цитомегаловирусная инфекция, диагностика, лечение, неонатальный период.
SUMMARY
Poyarkova O.A. Clinic, early diagnostics and treatment of cytomegalovirus infection in newborn. – Manuscript.
Dissertation for scientific degree of candidate of medical sciences by speciality 14.01.10 - pediatrics. - Institute of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, Academy of Medical Sciences of Ukraine. Kyiv, 2003.
The thesis is devoted to an actual problem of a modern neonatology - early diagnostics and treatment of cytomegalovirus infection in newborn.
Early postnatal diagnostics of infection in the newborn was carried out with application of cytologic researches of mother's and fetuses parts of placenta, definition of specific Ig G and M to CMV and polymeraz chain reaction. The diagnosis of CMV infections is offered to consider verify at presence in placenta cells damaged by CMV, specific Ig M in the blood of newborn, Ig G in high levels in the mother's and child's blood, positive polimeraz chain reaction, echo-positive inclusions and calcificats in cerebral tissue at the neurosonography.
The detected changes of the immunological status of the newborn from mothers with CMV infection caused the application of a medicine, not only operating on CMV but also assisting in increasement of the immunological data, and thus to the improvement of immune protection of the child - immunoglobulinum anticytomegalovirus humanus fluid.

Завантажити цю роботу безкоштовно

Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
Реферат на тему: КЛІНІКА, РАННЯ ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ЦИТОМЕГАЛОВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ У НОВОНАРОДЖЕНИХ

BR.com.ua © 1999-2019 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок