Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ПІЛОРУС-, ВАГУСЗБЕРІГАЮЧА РЕЗЕКЦІЯ ПРИ ВИРАЗКОВІЙ ХВОРОБІ ШЛУНКА: ПОКАЗАННЯ, ТЕХНІЧНІ АСПЕКТИ РЕЗЕКЦІЇ, ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ

ПІЛОРУС-, ВАГУСЗБЕРІГАЮЧА РЕЗЕКЦІЯ ПРИ ВИРАЗКОВІЙ ХВОРОБІ ШЛУНКА: ПОКАЗАННЯ, ТЕХНІЧНІ АСПЕКТИ РЕЗЕКЦІЇ, ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ

Назва:
ПІЛОРУС-, ВАГУСЗБЕРІГАЮЧА РЕЗЕКЦІЯ ПРИ ВИРАЗКОВІЙ ХВОРОБІ ШЛУНКА: ПОКАЗАННЯ, ТЕХНІЧНІ АСПЕКТИ РЕЗЕКЦІЇ, ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,99 KB
Завантажень:
37
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ЗАПОРІЗЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМИЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ
ІЗБИЦЬКИЙ ВОЛОДИМИР ВІКТОРОВИЧ
УДК 616.33 – 002.44 – 089.15 – 089.873 – 06
ПІЛОРУС-, ВАГУСЗБЕРІГАЮЧА РЕЗЕКЦІЯ ПРИ ВИРАЗКОВІЙ ХВОРОБІ ШЛУНКА: ПОКАЗАННЯ, ТЕХНІЧНІ АСПЕКТИ РЕЗЕКЦІЇ, ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ
14.01.03 - ХІРУРГІЯ
Автореферат
дисертації на здобуття
наукового ступеня кандидата медичних наук
ЗАПОРІЖЖЯ – 2004
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Запорізькому державному медичному університеті МОЗ України.
Науковий керівник: Доктор медичних наук, професор
Клименко Володимир Микитович, Запорізький державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри факультетської хірургії, топографічної анатомії та оперативної хірургії
Офіційні опоненти: Лауреат Державної премії України, заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор Велігоцький Микола Миколайович завідувач кафедри торакоабдомінальної хірургії Харківської медичної академії післядипломної освіти МОЗ України
Доктор медичних наук, професор
Милиця Микола Миколайович завідувач кафедри хірургії та проктології Запорізької медичної академії післядипломної освіти МОЗ України
Провідна установа: Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, кафедра хірургії
Захист відбудеться 07.09.2004 р. о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 17.600.01 Запорізької медичної академії післядипломної освіти за адресою: 69096, Запоріжжя, бул. Вінтера, 20.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Запорізької медичної академії післядипломної освіти (69096, Запоріжжя, бул. Вінтера, 20).
Автореферат розісланий 10.06. 2004 року.
Вчений секретар спеціалізованої
вченої ради Д 17.600.01
к. мед. н., доцент Гребенніков С.Є.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Виразкова хвороба шлунка (ВХШ) залишається актуальною медико-біологічною та соціальною проблемою, а методи її лікування є динамічними і одночасно суперечливими в сучасній гастроентерології (В.Ф. Саенко и соавт., 2002; Н.Н. Велигоцкий и соавт., 2002; В.Г. Передерий и соавт., 2002). Їх динамізм визначається неодноразовими змінами в уявленнях про етіологію і патогенез ВХШ, а також розробкою концептуальних напрямків в лікуванні (Л.И. Аруин и соавт., 1998; В.Т. Ивашкин и соавт., 2000; В.І. Мамчич та співавт., 2002; В.В. Бойко и соавт., 2003; G.G. Jamieson, 2000). Поки що немає досить чіткого взаєморозуміння між гастроентерологами і хірургами щодо того, яких хворих можна лікувати консервативно, а кого необхідно оперувати (В.В. Бойко и соавт., 2001; А.С. Никоненко и соавт., 2001; М.Н. Кузин, 2001; Ю.А. Диброва и соавт., 2002).
Досить часто хворим на ВХШ наполегливо проводиться консервативне лікування без належної консультації хірурга, внаслідок чого, вони потрапляють в хірургічний стаціонар з різними варіантами ускладнень (П.Д. Фомин и соавт., 2001; Я.С. Березницький та співавт., 2002). Помітний перегин у бік консервативного лікування зменшує планову хірургію ВХШ, збільшуючи ризик виникнення кровоточивих і перфоративних виразок (Н.Н. Велигоцкий и соавт., 2003; Н.Н. Милица и соавт., 2003).
В той же час проблема вибору адекватного методу планового оперативного втручання при ВХШ є вельми дискутабельною і до кінця не вирішеною (В.Г. Лубянский и соавт., 2002; В.Ф. Саенко и соавт., 2003). Використання при ВХШ класичної резекції шлунка за Більрот-I супроводжується значною частотою постгастрорезекційних синдромів (3-21%), головними з яких є демпінг-синдром (ДС) та дуоденогастральний рефлюкс (ДГР) (А.И. Горбашко, Н.Н. Иванов, 1988; Г.Р. Аскерханов и соавт., 1998; Н.Н. Волобуев и соавт., 2000).
Крім того, за сучасними переконаннями, одним з найважливіших заходів профілактики виникнення раку оперованого шлунка є розробка методів оперативного лікування, які виключають рефлюкс кишкового вмісту в шлунок (А.А. Клименков и соавт., 1998; І.В. Колосович, 2003). Цим вимогам багато в чому відповідають пілорусзберігаючі та пілорусмоделюючі методики резекцій шлунка, мета яких є збереження або відновлення функцій пілоруса для забезпечення порційної евакуації і запобігання ретроградному надходженню дуоденального вмісту в шлунок (Г.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ПІЛОРУС-, ВАГУСЗБЕРІГАЮЧА РЕЗЕКЦІЯ ПРИ ВИРАЗКОВІЙ ХВОРОБІ ШЛУНКА: ПОКАЗАННЯ, ТЕХНІЧНІ АСПЕКТИ РЕЗЕКЦІЇ, ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок