Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> КЛІТИННІ ТА ГУМОРАЛЬНІ МЕХАНІЗМИ РОЗВИТКУ ТОЛЕРАНТНОСТІ ДО ОРГАНІЧНИХ НІТРАТІВ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ

КЛІТИННІ ТА ГУМОРАЛЬНІ МЕХАНІЗМИ РОЗВИТКУ ТОЛЕРАНТНОСТІ ДО ОРГАНІЧНИХ НІТРАТІВ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ

Назва:
КЛІТИННІ ТА ГУМОРАЛЬНІ МЕХАНІЗМИ РОЗВИТКУ ТОЛЕРАНТНОСТІ ДО ОРГАНІЧНИХ НІТРАТІВ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
23,26 KB
Завантажень:
230
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ШАПОШНІКОВА ЮЛІЯ МИКОЛАЇВНА
УДК 616 - 005.4 - 085.22:546.175
КЛІТИННІ ТА ГУМОРАЛЬНІ МЕХАНІЗМИ РОЗВИТКУ
ТОЛЕРАНТНОСТІ ДО ОРГАНІЧНИХ НІТРАТІВ У ХВОРИХ
НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ
14.01.11 – кардіологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
ХАРКІВ – 2002
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Харківському державному медичному університеті МОЗ України
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор Кравчун Павло Григорович, Харківський державний медичний університет МОЗ України, професор кафедри госпітальної терапії та клінічної фармакології
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор Целуйко Віра Йосипівна, Харківська державна медична академія післядипломної освіти МОЗ України, завідувач кафедри кардіології та функціональної діагностики.
Доктор медичних наук, професор Рачинський Іван Данилович, Сумський державний університет Міністерства освіти і науки України, медичний факультет, завідувач кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб
Провідна установа: Інститут кардіології ім. акад. М. Д. Стражеска Академії медичних наук України, відділ атеросклерозу та ішемічної хвороби серця, м. Київ
Захист відбудеться 26 вересня 2002 року о 13 годні 30 хвилин на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 64.600.04 при Харківському державному медичному університеті (61022, м. Харків, проспект Леніна 4).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського державного медичного університету МОЗ України за адресою: 61022, м. Харків, проспект Леніна 4.
Автореферат розісланий 09.08.2002 року.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доцент _____________________ Л.І. Овчаренко.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ.
Актуальність теми. Нітрогліцерин та пролонговані нітрати – надійна та ефективна група антиангінальних засобів, які широко використовуються у медичній практиці понад 125 років. Не дивлячись на понад вікову історію застосування, нітрогліцерин весь цей час залишається еталонним засобом для усунення нападів стенокардії (Лутай М.І. 1999р., Дзяк Г.В., 1998р.). Проведені рандомізовані дослідження з використанням нітратів, не дають однозначних відповідей, стосовно можливості впливу цих препаратів на ризик розвитку раптових гострих коронарних подій та на їх кінцеві результати. На теперішній час доведено, що органічні нітрати (ОН) не тільки зменшують частоту та тривалість ішемії міокарду, входять до групи вибору при нестабільній стенокардії, а й суттєво покращують якість життя хворих на ішемічну хворобу серця (Niemeyer M.G., Cleophas T.J., Zwinderman A.N., 2001р.).
Враховуючи, що у 1980 році Forchgott, відкрив існування ендотеліального фактору релаксації, потім Ignarro та Palmer у 1987 довели ідентичність оксиду азоту (NO) та ендотеліального фактору релаксації, а також визначення того, що ОН в організмі людини підлягають біотрансформації з утворенням NO, терапію ОН розглядають як "замісну", спрямовану на компенсацію дефіциту ендогенного оксиду азоту. Певно, найбільш ефективним застосуванням ОН повинно бути за умов порушення ендотеліального синтезу ЕФР, зокрема у хворих з коронарним атеросклерозом, коли вазомоторний тонус є зниженим.
Створення нових форм ОН пролонгованої дії, які забезпечують підтримку високої концентрації препарату у крові, поставило перед дослідниками ряд нових задач, пов`язаних з проблемою розвитку толерантності. За визначенням Rutherford, під толерантністю до нітратів розуміють послаблення або втрату одного чи декількох ефектів ОН після тривалого їх використання. За даними досліджень ряду авторів (Abrams, Метелиці В.І., Марцевича С.Ю та ін.) величина та тривалість ефекту нітропрепаратів знижується в різні строки, з індивідуальною втратою тих чи інших властивостей препарату, що ускладнює своєчасне виявлення толерантності та корекцію антиангінальної терапії.
Розвиток толерантності до нітратів розглядається як складний багатофакторний процес, ключову роль в ініціації якого відіграє функціональний стан ендотелію (Munzel T.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 



Реферат на тему: КЛІТИННІ ТА ГУМОРАЛЬНІ МЕХАНІЗМИ РОЗВИТКУ ТОЛЕРАНТНОСТІ ДО ОРГАНІЧНИХ НІТРАТІВ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок