Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ОРГАНОПРОТЕКТИВНА АНАЛГЕЗІЯ ПРИ НЕВІДКЛАДНИХ та ПЛАНОВИХ ЛАПАРОСКОПіЧнИХ ОПЕРАЦІЯХ У ХВОРИХ похилоГО ВІКУ

ОРГАНОПРОТЕКТИВНА АНАЛГЕЗІЯ ПРИ НЕВІДКЛАДНИХ та ПЛАНОВИХ ЛАПАРОСКОПіЧнИХ ОПЕРАЦІЯХ У ХВОРИХ похилоГО ВІКУ

Назва:
ОРГАНОПРОТЕКТИВНА АНАЛГЕЗІЯ ПРИ НЕВІДКЛАДНИХ та ПЛАНОВИХ ЛАПАРОСКОПіЧнИХ ОПЕРАЦІЯХ У ХВОРИХ похилоГО ВІКУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,10 KB
Завантажень:
178
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ
БОЙКО КОСТЯНТИН АНАТОЛІЙОВИЧ
УДК 616-009.624-089.5:616.381-072.1]-053.88/.89
ОРГАНОПРОТЕКТИВНА АНАЛГЕЗІЯ ПРИ НЕВІДКЛАДНИХ та ПЛАНОВИХ ЛАПАРОСКОПіЧнИХ ОПЕРАЦІЯХ У ХВОРИХ похилоГО ВІКУ
14.01.30 - анестезіологія та інтенсивна терапія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Дніпропетровськ - 2006
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана у Запорізькому державному медичному університеті МОЗ України.
Науковий керівник:
кандидат медичних наук, доцент Букін Валерій Євгенович, Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України, завідувач кафедри медицини невідкладних станів.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Владика Анатолій Степанович, Одеський державний медичний університет МОЗ України, професор кафедри анестезіології та інтенсивної терапії з післядипломною підготовкою;
доктор медичних наук, професор Снісарь Володимир Іванович, Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, професор кафедри анестезіології, інтенсивної терапії та медицини невідкладних станів ФПО.
Провідна установа:
Харківський державний медичний університет МОЗ України, кафедра невідкладних станів та анестезіології.
Захист відбудеться 20.10. 2006 р. о 13 год. на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 08.601.01 у Дніпропетровській державній медичній академії (49027, м. Дніпропетровськ, пл. Жовтнева, 4, ауд. № 9).
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Дніпропетровської державної медичної академії (вул. Дзержинського, 9).
Автореферат розісланий 19.09. 2006 р.
Вчений секретар спеціалізованої вченої
ради, доктор медичних наук Кобеляцький Ю.Ю.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність роботи. У хірургічних стаціонарах збільшилася кількість хворих похилого віку, які підлягають плановим або невідкладним хірургічним втручанням (Чепкий Л.П., Новицька-Усенко Л.В., 2003). Малоінвазивні ендоскопічні хірургічні операції стали одними із основних методів оперативного лікування жовчнокам'яної хвороби, що дало можливість значно розширити показання до оперативного лікування в осіб похилого віку з високим оперативним й анестезіологічним ризиком, зменшити строки й вартість лікування (Толстокоров Н.Г. и др, 2006). Адекватне усунення післяопераційного болю дозволяє знизити кількість післяопераційних ускладнень, проводити ранню активізацію пацієнтів, зменшує строки лікування хворих у стаціонарі і знижує витрати на лікування (Машфорт М.Л. и др., 2004). Актуальність післяопераційного знеболювання зумовлена низькою якістю післяопераційної аналгезії більш ніж в 40 % пацієнтів (Овечкин А.М., Морозов Д.В., 2001). Існує думка, що літні пацієнти мають більш високий поріг болю, більше чутливі до ефектів аналгетиків і мають потребу в меншій кількості знеболюючих засобів у післяопераційному періоді (Muravchick S., 1994). Це призводить до недооцінки ролі післяопераційного больового синдрому в людей похилого віку. Внутрішньом'язові ін'єкції опіоїдів, що традиційно використовуются для лікування післяопераційного болю, можуть супроводжуватися депресією кровообігу, пригніченням вентиляції, нудотою та блюванням, уповільненням пасажу по шлунково-кишковому тракту, при цьому не забезпечується достатня аналгезія (Bisgaard T., Klarskov B., 2001). Незважаючи на очікувану ефективність післяопераційного знеболювання за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (Кобеляцкий Ю.Ю., 2004), різних схем запобіжної аналгезії з використанням малих доз кетаміну, клофеліну та інших комбінацій (Ozyalcin N.S. et al., 2004), якість післяопераційної аналгезії в літніх хворих залишається низькою, про що свідчать високі післяопераційна захворюваність і число ускладнень, пов'язаних з болем або застосуванням аналгетиків (Laurila J. et al., 2006; Зюзенков М.В., Шев А.Ф., 2005). Переваги регіонарного знеболювання в геронтологічній групі хворих визначаються мінімальним впливом на всі органи й системи, збереженням всіх компенсаторних механізмів і незначним впливом анестетичних агентів (Rodgers A.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: ОРГАНОПРОТЕКТИВНА АНАЛГЕЗІЯ ПРИ НЕВІДКЛАДНИХ та ПЛАНОВИХ ЛАПАРОСКОПіЧнИХ ОПЕРАЦІЯХ У ХВОРИХ похилоГО ВІКУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок