Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Хірургічне лікування ахалазії кардії

Хірургічне лікування ахалазії кардії

Назва:
Хірургічне лікування ахалазії кардії
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,84 KB
Завантажень:
19
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ХАРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ШЕВЧЕНКО Олександр Миколайович
УДК: 616.333-009.12-089
Хірургічне лікування ахалазії кардії
14.01.03 - хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Харків – 2008


Дисертацією є рукопис.
Роботу виконано в ДУ “Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України”
Науковий керівник: лауреат Державної премії України, доктор медичних наук, професор
Бойко Валерій Володимирович,
ДУ “Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України”, директор; Харківський національний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної хірургії;
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор,
Дуденко Володимир Григорович,
Харківський національний медичний університет МОЗ України,
професор кафедри факультетської хірургії.
доктор медичних наук, професор,
Бєлов Сергій Григорович,
Харківська медична академія післядипломноі освіти МОЗ України,
професор кафедри хірургії та проктології
Захист відбудеться « 22» травня 2008 р. о 13.30 годині на засіданні
спеціалізованої вченої ради Д.64.600.02 при Харківському національному медичному університеті за адресою: 61022, м.Харків, проспект Леніна, 4; тел. 707-73-27
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського національного медичного університету (61022, м.Харків, проспект Леніна, 4)
Автореферат розісланий « 19» квітня 2008р.
Учений секретар
спеціалізованої вченої ради,
кандидат медичних наук, доцент Ягнюк А.І.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Ахалазія кардії, чи як її часто називають «кардіоспазм» - нервово м’язове захворювання, основними проявами якого, унаслідок дискінезії грудного відділу стравоходу, є дисфагія, регургітація, біль за грудиною. Клінічні прояви захворювання обумовлені затримкою у стравоході проковтнутої їжі внаслідок стійкого порушення рефлексу розкриття кардії при ковтанні, порушення перистальтики та тонуса грудного відділу стравоходу (Дегтярєва И.И. і співавт., 1999; Зайцев В.Т. і співавт., 1995; Holzman M.D. et al., 1998).
Тривала затримка харчових мас у стравоході призводить до виникнення езофагіта, а хронічний езофагіт є благодатним тлом для розвитку в стравоході злоякісних новоутворень (Гаджиєв О.Н. і співавт., 2001; Кіріакіді С.Ф. і співавт., 2001; Berrocal Т. et al., 1999). Аспірація стравохідного вмісту при регургітації призводить до розвитку бронхолегеневих захворювань: хронічного бронхіту, аспіраційної пневмонії, бронхоектазів, пневмосклерозу, абсцесу легень (Chiba N. et al., 2001; Cjsentini E. et al., 1997).
Вивчення ахалазії кардії залишається актуальним, оскільки причини недугу недостатньо вивчені, у його діагностиці та лікуванні відбувається багато помилок, а підходи до вибору методу лікування ахалазії кардії залишаються дискутабельними. Так, при визначенні показань до кардіодилатації деякі автори вважають, що її треба проводити лише на початкових стадіях захворювання (Шептулін А.А. і співавт., 1998; Соляників А. Д. і співавт., 2001; Duseja A. et al., 2001). Разом з тим чимало авторів виконують кардіодилатацїю за будь-якої стадії й незалежно від віку пацієнтів (Felix V.N. et al., 2003; Fuchs K.H. et al., 2003; Esposito P. S. et al., 1997).
Невизнаність усіх ланок етіопатогенезу хвороби обумовлює відсутність патогенетичного лікування ахалазїї кардії. Нерідко авторами пропонуються ті чи інші методи лікування, що базуються на невеликій кількості спостережень. Однак усі визнають, що на данний час будь-який вид лікування спрямований лише на усунення дисфагії й тому має симптоматичний характер (Csendes A. et al., 2006)
Немає єдиної думки й до вибору конструкції апарата для кардіодилатації. Деякі автори (Черноусов А.Ф. і співавт., 2000; Трухманов О.С. і співавт., 2002) віддають перевагу еластичним пневмо(гідро)кардіодилататорам, інші (Галінгер Ю.І. і співавт., 1999; Чернова Т.Г. і співавт., 2001) - металевим розширювачам. Багато авторів виконують кардіодилатацію всіма конструкціями розширювачів (Clouse R.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: Хірургічне лікування ахалазії кардії

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок