Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Безкоштовно реферат скачати: ВЕГЕТАТИВНІ ДИСФУНКЦІЇ У ДІТЕЙ (ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ)

ВЕГЕТАТИВНІ ДИСФУНКЦІЇ У ДІТЕЙ (ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ) / сторінка 9

Назва:
ВЕГЕТАТИВНІ ДИСФУНКЦІЇ У ДІТЕЙ (ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
29,18 KB
Завантажень:
61
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19 
Показники допплер-ЕхоКГ досить тісно корелюють з вихідним вегетативним тонусом. Так, при підвищенні симпатичного впливу зменшується систолічна швидкість у висхідному відділі аорти. У ваготоніків вона найвища 0,984±0,08 м/с, у амфотоніків і симпатикотоніків нижча відповідно 0,864±0,172 м/с і 0,81±0,03 м/с. Протилежна тенденція спостерігається щодо діастолічної швидкості. У ваготоніків вона найнижча 0,264±0,02 м/с, у симпатикотоніків найвища 0,3150,011 м/с.
У всіх обстежених дітей, хворих на вегетативні дисфункції, незалежно від особливостей клінічного перебігу спостерігається стабільний характер РВГ-хвиль. Асиметрія РВГ-картини визначалась над гомілками у 25%, над передпліччями у 23,3% хворих. У більшості дітей, хворих на ВД, реєструвався нормотонічний тип РВГ (у передпліччях у 66,6%, у гомілках у 81,3%), рідше відмічався гіпертонічний тип (відповідно у 26,7 і 18,7%) та гіпотонічний (у передпліччях у 6,7%). Останній в гомілках не зустрічався. У більшості дітей, хворих на ВД, в кінцівках визначалось знижене пульсове кровонаповнення. Симетрично знижене пульсове кровонаповнення достовірно частіше відмічалось у передпліччях (у 63,3% проти 34,4%; Р0,05), тоді як в гомілках воно частіше було нормальним (40,65% проти 26,7%; Р<0,05). Одностороннє зниження пульсового кровонаповнення зустрічалось відносно частіше в гомілках (25% проти 10%), але різниця недостовірна. У переважної більшості хворих в обох досліджуваних ділянках відмічалось підвищення тонусу артерій крупного калібру (у передпліччях у 70%, у гомілках у 84,6%). Тонус артерій середнього та малого калібру достовірно частіше був підвищений в гомілках (43,7% проти 3,3%; Р<0,01).
Слід відзначити, що практично у всіх дітей, хворих на вегетативні дисфункції, у передпліччях спостерігається підвищення периферичного опору (90%), що достовірно частіше, ніж в гомілках (28,1%, Р<0,01). Це можна пояснити більшою частотою в передпліччях одностороннього спазму артеріол (26,7% проти 3,1%, Р<0,05) та підвищеного тонусу венул (36,7% проти 3,1%, Р<0,01), тоді як симетричний спазм артеріол зустрічався однаково часто (у 26,7 та 21%). Значно рідше в кінцівках відмічалось зниження периферичного опору за рахунок розширення артеріол (у 6,7% в передпліччях та у 3,1% в гомілках). У досліджуваних ділянках однаково часто був порушений венозний відтік за рахунок гіпотонусу вен (симетрично в передпліччях і гомілках відповідно у 40 та 37,5% хворих, односторонньо у 23,3 та 18,7%).
Особливо необхідно підкреслити, що у передпліччях у більшості дітей, хворих на вегетативні дисфункції, спостерігається симетричне зниження периферичного кровообігу (63,3%), що статистично частіше порівняно з даними РЕГ (7% дітей; Р<0,001). Це дозволяє припустити, що у дітей, хворих на вегетативні дисфункції, відбувається перебудова периферичного кровообігу в кінцівках для максимального збереження нормального кровонаповнення головного мозку.
Таким чином, показники РВГ вказують на стабільний характер порушень периферичної гемодинаміки, які відбуваються за участю судин різного калібру із зниженням пульсового кровонаповнення в кінцівках. Виявлено особливості порушень гемодинаміки у дітей, хворих на вегетативні дисфункції, у верхніх та нижніх кінцівках. Зокрема, у гомілках часто відмічається підвищення тонусу артерій середнього та малого калібру, а також практично у всіх дітей з даною патологією спостерігається підвищення периферичного опору на верхніх кінцівках і менш виражено на нижніх, що пояснюється більш частим спазмом венул у передпліччях.
Аналіз отриманих результатів РЕГ у хворих з різними клінічними варіантами перебігу вегетативних дисфункцій показав, що найбільш значні зміни мозкової гемодинаміки спостерігаються у хворих з НЦД. У 83,9% дітей з НЦД кровонаповнення в басейні внутрішньої сонної артерії було зниженим. Причому у 87,6% хворих була асиметрія кровонаповнення півкуль головного мозку з переважанням мозкового кровотоку з правої сторони. Це дає підставу вважати, що переважне порушення мозкової гемодинаміки в системі лівої сонної артерії у хворих з НЦД може спричиняти ураження гіпоталамічної зони, що призводить до психоемоційних розладів, а також потенціює розвиток захворювання або його прогресування.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19 



Реферат на тему: ВЕГЕТАТИВНІ ДИСФУНКЦІЇ У ДІТЕЙ (ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок