Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> СТАН ДІАСТОЛІЧНОЇ ФУНКЦІЇ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ХВОРИХ ПІСЛЯ ГОСТРОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДА

СТАН ДІАСТОЛІЧНОЇ ФУНКЦІЇ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ХВОРИХ ПІСЛЯ ГОСТРОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДА

Назва:
СТАН ДІАСТОЛІЧНОЇ ФУНКЦІЇ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ХВОРИХ ПІСЛЯ ГОСТРОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДА
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
25,01 KB
Завантажень:
501
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. О.О. БОГОМОЛЬЦЯ
ПОТАШЕВ Сергій Вікторович
УДК: 616.127-005.8-06:616.127-005.4:616.124
СТАН ДІАСТОЛІЧНОЇ ФУНКЦІЇ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ХВОРИХ ПІСЛЯ
ГОСТРОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДА
14.01.11 – кардіологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2005
Дисертацією є рукопис
Робота виконана на кафедрі кардіології і функціональної діагностики Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика
Науковий керівник:
член-кореспондент НАН і АМН України, доктор медичних наук, професор Бобров Володимир Олексійович, Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, завідувач кафедри кардіології і функціональної діагностики
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Сичов Олег Сергійович, Інститут кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України, завідувач відділу аритмій серця
доктор медичних наук, професор Стаднюк Леонід Антонович, Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, завідувач кафедри терапії і геріатрії
Провідна установа:
Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, м. Дніпропетровськ.
Захист відбудеться „_20_” __жовтня__ 2005 р. о _15-30_ годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.003.08 при Національному медичному університеті імені О.О. Богомольця МОЗ України (м. Київ, бул. Шевченка, 13).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Національного медичного університету імені О.О. Богомольця МОЗ України за адресою: 03057, м. Київ, пр. Перемоги, 34.
Автореферат розісланий „_20_” _____вересня_____________ 2005 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради О.М. Барна
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Серцево-судинні захворювання та смертність, яку вони спричиняють, залишаються об’єктом особливої уваги сучасної медицини. Це зумовлено високою часткою причин смертності населення України (майже 60%), що в 2-3 рази вище, ніж в економічно розвинених країнах. Смертність при загостренні перебігу ішемічної хвороби серця (ІХС), а саме гострого інфаркту міокарда (ГІМ), залишається відносно високою [В.З.Нетяженко, 2005; Е.Н.Амосова, 2005]. Разом з тим, навіть при застосуванні сучасних методів лікування, таких як тромболітична терапія, черезшкіряна коронарна ангіопластика та інші, в багатьох хворих розвивається постінфарктна ішемія міокарда (ПІМ), що значно погіршує перебіг та прогноз ГІМ [Г.В.Яновский, 2003; D.L. Brutsaert, 1998]. ПІМ виникає в життєздатних ділянках ураженої зони або у віддалених ділянках міокарда внаслідок стенозу неінфарктзалежних вінцевих артерій [М.М. Долженко, 2003].
Даними багатьох досліджень, проведених в останні два десятиріччя, доведено що показники варіабельності серцевого ритму (ВСР) свідчать про порушення вегетативного контролю функції серця, а їх зниження є несприятливою прогностичною ознакою у хворих, які перенесли Q-інфаркт міокарда. Підвищення активності симпатичної вегетативної нервової системи (ВНС) за даними Холтерівського моніторування (ХМ) ЕКГ у хворих з ГІМ є інформативним незалежним критерієм прогнозування ризику як загальної смертності серед цієї категорії хворих, так і ризику виникнення раптової коронарної смерті (РКС) [О.С. Сичов, 1999; М.М. Долженко, 2000].
Водночас з'явились повідомлення про діагностичну значимість оцінки діастолічної функції лівого шлуночка (ЛШ) у визначенні подальшого прогнозу у хворих після ГІМ [Л.А.Стаднюк, 1995; S.H. Poulsen, 2001] та її кореляції з даними, що знаходять у цих хворих при ХМ ЕКГ, причому чутливість визначення типу порушення діастолічної функції ЛШ при оцінці наявності та ступеня ішемії ЛШ після ГІМ є порівняною з такими методами дослідження, як велоергометрія (ВЕМ), та ХМ ЕКГ з оцінкою ВСР.
Відомо, що у хворих на ГІМ спостерігається феномен „ремоделювання” ЛШ, тобто порушення його нормальної геометрії, яке призводить до порушення його функції. Але часто, за достатньої маси життєздатного міокарда, в таких хворих спостерігаєтся прогресування серцевої недостатності при незмінній або незначно зниженій фракції викиду (ФВ ЛШ), тобто при збереженні його систолічної функції [В.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17 



Реферат на тему: СТАН ДІАСТОЛІЧНОЇ ФУНКЦІЇ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ХВОРИХ ПІСЛЯ ГОСТРОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДА

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок