Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ВИКОРИСТАННЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВПЛИВУ ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ У ХВОРИХ НА ЖОВЧНОКАМ'ЯНУ ХВОРОБУ

ВИКОРИСТАННЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВПЛИВУ ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ У ХВОРИХ НА ЖОВЧНОКАМ'ЯНУ ХВОРОБУ

Назва:
ВИКОРИСТАННЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВПЛИВУ ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ У ХВОРИХ НА ЖОВЧНОКАМ'ЯНУ ХВОРОБУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,56 KB
Завантажень:
115
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
Черкова Наталія Вікторівна
УДК: 616.366-089.87:615.837.3
ВИКОРИСТАННЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВПЛИВУ ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ У ХВОРИХ НА ЖОВЧНОКАМ'ЯНУ ХВОРОБУ
14.01.03- хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового
ступеня кандидата медичних наук
Харків - 2005


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Харківському національному університеті ім В.Н.Каразіна
МОН України.
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Хворостов Євген Дмитрович, Харківський національний університет ім. В.Н.Каразіна МОН України, завідувач кафедри хірургічних хвороб
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Криворучко Ігор Андрійович, Харківський державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри факультетської хiрургiї
доктор медичних наук, професор Березницький Яків Соломонович, Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, завідувач кафедри факультетської хiрургiї та хірургії інтернів
Провідна установа:
Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, відділення хірургії печінки та жовчних шляхів
Захист відбудеться „24” листопада 2005 року о 13. 30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д.64.600.02 при Харківському державному медичному університеті МОЗ України за адресою: 61022, м. Харків, пр. Леніна, 4, т.707-73-27
З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Харківського державного медичного університету (61022, м. Харків, пр.Леніна,4)
Автореферат розісланий „21” жовтня 2005 року
Учений секретар спеціалізованої ради,
кандидат медичних наук, доцент Ягнюк А.І.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Жовчнокам'яна хвороба (ЖКХ) є одним з тих хірургічних захворювань органів черевної порожнини, що найчастіше зустрічаються, і складає серед них, за даними вітчизняних і зарубіжних авторів, від 14% до 17% (А.А. Шалимов и соавт., 2001; К.В. Шепітько, 2004). У зв'язку із значним збільшенням за останні роки кількості хворих на захворювання жовчновивідних шляхів і зростанням хірургічної активності стає дуже важливою своєчасна оцінка функціонального стану печінки (А.Г.Хандога,1999).
Застосування нових високотехнологічних оперативних методик дозволило зробити прорив у лікуванні захворювань панкреатобіліарної системи, і разом із цим з'явилися нові проблеми, що спонукають до перегляду як хірургічної тактики цієї патології, так і опрацюванню найбільш безпечних технічних моментів операції (М.Е.Ничитайло и соавт., 2001).
Зараз при лапароскопічній холецистектомії (ЛХЕ) відсікання жовчного міхура від печінки виконується в основному за допомогою високочастотного електрохірургічного активного електрода. Однак цей спосіб обробки ложа жовчного міхура не забезпечує надійного гемостазу при розтині тканин. В умовах вираженого повнокров'я через запальний процес у більшості випадків відзначається масивна кровотеча з уже розсічених тканин. Це вимагає застосування електрокоагуляції вже безпосередньо з метою гемостазу, як локального – у зоні розташування великих кровоточивих судин, так і масивного - по всій площині раневої поверхні для зупинки паренхіматозної кровотечі (Н.А.Майстренко и соавт., 2002).
Незважаючи на позитивні сторони лапароскопічних операцій, вони супроводжуються важкими ускладненнями (ушкодження трубчастих структур, порожнистих органів, неконтрольована кровотеча), які можуть бути пов'язані з методом поділу тканин – електродисекцією та електрокоагуляцією (К.В.Лапкин, 1998). Електротравма може виникнути під час буть-якого етапу й при буть-якій лапароскопічній операції й може бути пов'язана з такими причинами, як недосконалість електроапаратури й інструментів, особливо електрогенераторів, у зв'язку з неконтрольованою регуляцією потужності апарата та відсутності в ньому функції поверхневої коагуляції. У цих випадках застосовується тільки один режим – дисекції або коагуляції. При цих режимах виникає глибокий коагуляційний некроз, який може розповсюджуватися на стінки жовчних протоків, судин, шлунка й кишечника, супроводжуватися відповідними ускладненнями (K.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ВИКОРИСТАННЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВПЛИВУ ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ У ХВОРИХ НА ЖОВЧНОКАМ'ЯНУ ХВОРОБУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок