Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ПОПЕРЕДЖЕННЯ РАННЬОГО РЕЦИДИВУ КРОВОТЕЧІ У ХВОРИХ СТАРШЕ 60 РОКІВ З ГОСТРОКРОВОТОЧИВОЮ ДУОДЕНАЛЬНОЮ ВИРАЗКОЮ (Експериментально-клінічне дослідження)

ПОПЕРЕДЖЕННЯ РАННЬОГО РЕЦИДИВУ КРОВОТЕЧІ У ХВОРИХ СТАРШЕ 60 РОКІВ З ГОСТРОКРОВОТОЧИВОЮ ДУОДЕНАЛЬНОЮ ВИРАЗКОЮ (Експериментально-клінічне дослідження)

Назва:
ПОПЕРЕДЖЕННЯ РАННЬОГО РЕЦИДИВУ КРОВОТЕЧІ У ХВОРИХ СТАРШЕ 60 РОКІВ З ГОСТРОКРОВОТОЧИВОЮ ДУОДЕНАЛЬНОЮ ВИРАЗКОЮ (Експериментально-клінічне дослідження)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,32 KB
Завантажень:
319
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ім. М.І. ПИРОГОВА
БОДЯКА Володимир Юрійович
УДК 616.33/.342-002.44-053.89:616.15-005.1
ПОПЕРЕДЖЕННЯ РАННЬОГО РЕЦИДИВУ КРОВОТЕЧІ У ХВОРИХ СТАРШЕ 60 РОКІВ
З ГОСТРОКРОВОТОЧИВОЮ
ДУОДЕНАЛЬНОЮ ВИРАЗКОЮ
(Експериментально-клінічне дослідження)
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Вінниця - 2007
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Буковинському державному медичному університеті, МОЗ України.
Науковий керівник: | доктор медичних наук, професор Іващук Олександр Іванович, проректор з наукової роботи, професор кафедри загальної та оперативної хірургії з топографічною анатомією Буковинського державного медичного університету
Офіційні опоненти: | доктор медичних наук, професор, лауреат Державної премії України Мітюк Іван Ілліч, професор кафедри госпітальної хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова
доктор медичних наук, професор Шепетько Євген Миколайович, професор кафедри факультетської хірургії № 2 Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця МОЗ України
Провідна установа: | Інститут хірургії та трансплантології АМН України, відділ хірургії стравоходу, шлунка та кишечника.
Захист відбудеться “_7___” __червня__ 2007 р. о _17_ годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 05.600.01 при Вінницькому національному медичному університеті ім. М.І. Пирогова МОЗ України за адресою: 21018, м. Вінниця, вул. Пирогова, 56.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова МОЗ України за адресою: 21018, м. Вінниця, вул. Пирогова, 56.
Автореферат розісланий “_4__” __травня___ 2007 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Д 05.600.01
д.мед.н., професор С.Д. Хіміч
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Проблема виникнення раннього рецидиву кровотечі (РРК) з виразки дванадцятипалої кишки (ДПК) посідає одне з важливих місць в абдомінальній хірургії. Особливо актуальна ця проблема в осіб, старше 60 років, через наявність тяжкої поєднаної патології та незворотних гемодинамічних і метаболічних змін у життєво важливих органах і системах, де РРК виникає набагато частіше, ніж у молодому віці та носить більш несприятливий характер. Незважаючи на використання сучасних методів консервативного та оперативного лікування, рецидив виразкової кровотечі в пацієнтів літнього та старечого віку становить 40-57%, а летальність - 24-38%, що значно перевищує показники молодших вікових груп, де рецидив кровотечі становить 17-24% та летальність - 21-31% (В.Д. Братусь, 2001; П.Н. Бушков, 2002; H.J. Dallal, 2001).
Близько 70-80% виразкових гастродуоденальних кровотеч зупиняються самостійно. Майже в 90% осіб РРК виникає протягом найближчих 24-48 годин або перших 5 діб після зупинки первинної кровотечі. Час та ймовірність виникнення РРК передбачити важко, хоча фактори її виникнення є загальновідомими. В осіб літнього та старечого віку ці фактори набувають іншого забарвлення, оскільки компенсаторно-пристосувальні механізми зовсім інші, ніж у молодших вікових групах, також інші етіопатогенетичні механізми виникнення кровотечі та її раннього рецидиву (С.О. Мутян, 2004; В.В. Бойко, 2001).
Ендоскопічні методи гемостазу є “золотим стандартом” у запобіганні виникненню РРК, особливо в осіб старше 60 років, де дуже великий ризик виконання оперативного втручання. Незважаючи на високу ефективність ендоскопічних методів гемостазу, в осіб даної вікової категорії, РРК після їхнього застосування виникає в 30-40%, що пов’язано з поєднаною патологією, віком пацієнтів, розміром та локалізацією джерела кровотечі (И.В. Московиченко, 2003; Н.Н. Велигоцкий, 2001).
На сьогоднішній день розроблено та запропоновано чимало різноманітних методик діагностування та запобігання виникненню РРК. Програма консервативних та оперативних заходів у комплексі профілактики виникнення РРК визначена недостатньо, про що свідчить висока летальність при цій патології.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: ПОПЕРЕДЖЕННЯ РАННЬОГО РЕЦИДИВУ КРОВОТЕЧІ У ХВОРИХ СТАРШЕ 60 РОКІВ З ГОСТРОКРОВОТОЧИВОЮ ДУОДЕНАЛЬНОЮ ВИРАЗКОЮ (Експериментально-клінічне дослідження)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок