Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Хірургічна тактика при лікуванні багатоповерхових атеросклеротичних оклюзій аорти і магістральних артерій нижніх кінцівок

Хірургічна тактика при лікуванні багатоповерхових атеросклеротичних оклюзій аорти і магістральних артерій нижніх кінцівок

Назва:
Хірургічна тактика при лікуванні багатоповерхових атеросклеротичних оклюзій аорти і магістральних артерій нижніх кінцівок
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
17,91 KB
Завантажень:
431
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
Тернопільська державна медична академія
ім. І.Я. Горбачевського
Гончарук Анатолій Кирилович
УДК 616.137183-007.272-089
Хірургічна тактика при лікуванні
багатоповерхових атеросклеротичних оклюзій
аорти і магістральних артерій нижніх кінцівок
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Тернопіль - 2001
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Тернопільській державній медичній академії ім.І.Я.Горбачевського МОЗ України
Науковий керівник: Доктор медичних наук, професор Венгер Ігор Касьянович, Тернопільська державна медична академія, ім. І.Я. Горбачевського, професор кафедри шпитальної хірургії
Офіційні опоненти:
Заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор Василюк Михайло Дмитрович, Івано-Франківська державна медична академія, завідувач кафедри факультетської хірургії
Лауреат Державної премії України, заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор Сухарєв Іван Іванович, інститут хірургії і трансплантології АМН України, керівник відділу хірургії судин, головний судинний хірург МОЗ України
Провідна установа:
Львівський державний медичний університет ім. Данила Галицького МОЗ України, кафедра шпитальної хірургії
Захист відбудеться “ 31 ” травня 2001р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради К58.601.01 у Тернопільській державній медичній академії ім. І.Я. Горбачевського МОЗ України (46001, м. Тернопіль, Майдан Волі, 1)
З дисертацією можна ознайомитись в бібліотеці Тернопільської державної медичної академії за адресою: 46001, м. Тернопіль, вул. Руська, 12.
Автореферат розісланий “ 25 ” квітня 2001 року
Вчений секретар спеціалізованої вченої ради,
доктор медичних наук, професор Я.Я.Боднар
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. При атеросклерозі як системному захворюванні найбільш часто спостерігається ураження магістральних артерій: термінального відділу аорти, клубових і стегнових (Сухарев И.И. и соавт., 1994). В 48,5-92,5 % спостережень важка ішемія нижніх кінцівок обумовлена поєднаною оклюзією декількох артеріальних сегментів нижніх кінцівок (Гусак В.К. и соавт., 1994; Зимон И.Н., Мавлянова Н.А., 1987; Зырянов Б.Н., 1979). Усунення ішемії нижніх кінцівок - найбільш складне завдання при хірургічному лікуванні хворих з багатоповерховими атеросклеротичними оклюзіями магістральних артерій нижніх кінцівок (Гаджиев М.М., 1988), і тільки реконструктивні операції дають змогу врятувати кінцівку, а, інколи, і життя хворого.
Поряд із тим, реконструктивні операції на термінальному відділі аорти та магістральних артеріях нижніх кінцівок супроводжуються високою летальністю, яка утримується на рівні 3-12 %, а після повторних операцій підвищується - до 16 % (Аленьтьев А.А. и соавт.1993; Белов Ю.В. и соавт.,1995, 1997; Шавин В.В. и соавт., 1993; Humphreys W.V. at all, 1995; Jacobs D.Z. at all, 1995). Гостра серцево-судинна недостатність спостерігається в 7,4 %, несправжня аневризма анастомозу - в 2,2-3,8 %, а рецидив ішемії нижніх кінцівок (тромбоз шунта, реоклюзія судини) виникає у 4-30 % хворих (Крюков С.Д. и соавт., 1992; Олейник Л.И. и соавт., 1992; Bohmig H.I. at all, 1993; O'Brien T. at all, 1992). Серед причин, які сприяють розвитку ранніх післяопераційних ускладнень відмічають гостру інтраопераційну крововтрату (Bohmig H.I. at all, 1993), стійку післяопераційну гіпотонію, багатоповерховість ураження атероматозом судинного русла нижніх кінцівок (Раздрочин В.А., Чирков В.Н., 1988), цукровий діабет (Сухарєв І.І. та ін., 1996).
На сучасному етапі багато досліджень спрямовано на пошук шляхів підвищення ефективності і безпечності реконструктивних операцій, профілактики ранніх і віддалених післяопераційних ускладнень (Даниленко М.В. и соавт., 1984; Ковальчук Л.Я. та ін., 1996).
Однак, вони зачіпають окремі ланки проблеми, не враховуючи особливості реакції серцево-судинної системи на реконструкцію атеросклеротичних оклюзій аорто-стегно-підколінних сегментів.
Підсумовуючи викладені факти, можна стверджувати, що на сучасному етапі нагромаджено великий досвід в діагностиці і хірургічному лікуванні облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок, однак, зважаючи на постійний ріст захворюваності на облітеруючий атеросклероз, збільшення кількості оперативних втручань і високий рівень післяопераційних ускладнень, проблема лікування поширених атеросклеротичних оклюзій судин нижніх кінцівок залишається актуальною.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: Хірургічна тактика при лікуванні багатоповерхових атеросклеротичних оклюзій аорти і магістральних артерій нижніх кінцівок

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок